黑龍江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施辦法(試行)
各市(地)、綏芬河市、撫遠縣衛(wèi)生和計劃生育委員會(局)、機構(gòu)編制委員會辦公室、發(fā)展和改革委員會、教育局、財政局、人力資源和社會保障局等有關部門,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療機構(gòu),有關高等醫(yī)學院校:
為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)和國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、中央機構(gòu)編制委員會辦公室、國家發(fā)展和改革委員會、教育部、財政部、人力資源和社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局等七部門聯(lián)合印發(fā)的《關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》(國衛(wèi)科教發(fā)[2013]56號)文件要求,結(jié)合我省衛(wèi)生工作實際情況,從2015年開始啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。現(xiàn)將省衛(wèi)生和計劃生育委員會(省中醫(yī)藥管理局)、省機構(gòu)編制委員會辦公室、省發(fā)展和改革委員會、省教育廳、省財政廳、省人力資源和社會保障廳聯(lián)合制定的《黑龍江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施辦法(試行)》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
黑龍江省衛(wèi)生和計劃生育委員會 黑龍江省機構(gòu)編制委員會辦公室
黑龍江省發(fā)展和改革委員會 黑龍江省教育廳
黑龍江省財政廳 黑龍江省人力資源和社會保障廳
黑龍江省中醫(yī)藥管理局
2014年10月18日
黑龍江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施辦法(試行)
第一章 總則
第一條 為貫徹落實《中共中央 國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)、《國家中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》精神,建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,培養(yǎng)和建設一支適應人民群眾健康保障需要的臨床醫(yī)師隊伍,根據(jù)原衛(wèi)生部《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2011-2020)》(衛(wèi)人發(fā)〔2011〕15號)和國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、中央機構(gòu)編制委員會辦公室、國家發(fā)展和改革委員會、教育部、財政部、人力資源和社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局等七部門聯(lián)合印發(fā)的《關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》(國衛(wèi)科教發(fā)[2013]56號)文件要求,結(jié)合我省實際,特制定本實施辦法。
第二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是指醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生在完成醫(yī)學院校教育之后,以住院醫(yī)師的身份在認定的培訓基地接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)性、規(guī)范化培訓。
第三條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓屬于畢業(yè)后醫(yī)學教育范疇,
是為全省各級醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實的醫(yī)學理論知識和臨床技能,能獨立處理本?瞥R姴、多發(fā)病診療工作的合格臨床醫(yī)師。
第四條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是一項長期的工作,已納入我省中長期發(fā)展規(guī)劃,作為一種長效機制,從根本上解決我省臨床醫(yī)療人力資源短缺和質(zhì)量問題。
第二章 培訓對象
第五條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓對象為擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學類專業(yè)(指臨床醫(yī)學類、口腔醫(yī)學類、中醫(yī)學類和中西醫(yī)結(jié)合類,下同)本科及以上學歷畢業(yè)生,或已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,需要接受培訓的人員。
(一)2015年起,全省三級甲等醫(yī)療機構(gòu)(含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等醫(yī)療機構(gòu),下同)新招錄的擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學類專業(yè)本科及以上學歷畢業(yè)生(包括已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的畢業(yè)生)應接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓;擬在我省縣級醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)從事全科方向的具備普通高等教育醫(yī)學專業(yè)本科學歷的畢業(yè)生(包括已取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的畢業(yè)生)應接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓;農(nóng)村訂單定向醫(yī)學應屆畢業(yè)生應接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
(二)2018年起,全省三級和二級甲等醫(yī)療機構(gòu)新招錄的擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學類專業(yè)本科及以上學歷畢業(yè)生,(包括已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的畢業(yè)生),應接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
(三)2020年,基本建立健全我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學歷畢業(yè)生均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
第六條 “5+3”是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的主要模式,即完成5年醫(yī)學類專業(yè)本科教育的畢業(yè)生,在培訓基地接受3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。臨床醫(yī)學?茖W歷畢業(yè)生參加2年畢業(yè)后培訓(3+2),培訓內(nèi)容及標準等另行制定。
第三章 培訓基地
第七條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓在經(jīng)認定的培訓基地內(nèi)進行。
培訓基地是承擔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),依據(jù)培訓需求和基地標準進行認定,原則上設在三級甲等醫(yī)院,并結(jié)合我省醫(yī)療資源實際情況,逐步將符合條件的其他三級醫(yī)院和二級甲等醫(yī)院作為補充,合理規(guī)劃布局。區(qū)域內(nèi)培訓基地可協(xié)同協(xié)作,共同承擔有關培訓工作。全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地除臨床基地外,還應當包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu) 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 m.zxtf.net.cn。
第八條 省衛(wèi)生和計劃生育委員會(省中醫(yī)藥管理局)負責認定培訓基地及培訓?频脑O置資格,核定培訓規(guī)模并委托有關單位對培訓基地、培訓?七M行動態(tài)管理,定期對各培訓基地進行考核,周期一般為3年,對考核不合格的將取消其培訓基地資格。
第九條 培訓基地應當具備滿足培訓所需的科室設置、診療條件和教學設施等基本教學條件。培訓?茟斁邆錆M足本?婆嘤栆蟮膸熧Y隊伍、診療規(guī)模和病種病例等培訓條件。培訓基地及培訓?茟斶x拔具有良好職業(yè)道德修養(yǎng)、豐富的臨床經(jīng)驗,以及一定的教學經(jīng)驗和帶教能力的臨床醫(yī)師作為帶教師資,并將帶教工作作為臨床醫(yī)師考核的重要內(nèi)容。帶教師資與接受培訓的住院醫(yī)師比例應不低于1:2。
第十條 培訓基地及培訓?茟斀⒆≡横t(yī)師規(guī)范化培訓管理制度,制定科學、合理、嚴謹?shù)呐嘤柗桨,加強對培訓對象的思想和業(yè)務指導,強化培訓全過程監(jiān)管,按照培訓標準要求做好培訓工作,確保培訓質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第四章 培訓招收
第十一條 省衛(wèi)生和計劃生育委員會(省中醫(yī)藥管理局)會同相關部門,依據(jù)轄區(qū)對臨床醫(yī)師的崗位需求和基地的培訓能力,合理制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中長期規(guī)劃和年度培訓計劃,并向各培訓基地下達培訓招收任務。
第十二條 省衛(wèi)生和計劃生育委員會(省中醫(yī)藥管理局)負責組織制定轄區(qū)培訓招收管理辦法,并將培訓基地基本情況、招收計劃、報名條件、招收程序等相關信息通過網(wǎng)絡或其他適宜形式向社會公布。
第十三條 培訓基地依據(jù)核定規(guī)模,按照公開公平、雙向選擇、擇優(yōu)錄取的原則,主要通過招收考試形式,招收符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生單位委派人員和社會人員參加培訓。根據(jù)醫(yī)療保健工作需求,適當加大全科以及兒科、精神科等緊缺專業(yè)的招收規(guī)模。
第十四條 培訓對象根據(jù)培訓基地情況、招收計劃等填報志愿,并按要求上報相關材料。
第十五條 培訓基地負責對培訓對象報名等相關材料進行審核,匯總招收信息,并報送省衛(wèi)生和計劃生育委員會(省中醫(yī)藥管理局)審定。
第十六條 省衛(wèi)生和計劃生育委員會(省中醫(yī)藥管理局)將本年度培訓招收結(jié)果予以公示,接受社會監(jiān)督,招收結(jié)果報國家衛(wèi)生和計劃生育委員會和國家中醫(yī)藥管理局備案。
第十七條 培訓基地應當與招收的培訓對象簽訂有關培訓協(xié)議,并做好個人檔案的移交與管理工作。
第五章 培訓實施
第十八條 培訓對象以住院醫(yī)師的身份,在培訓基地帶教醫(yī)師的指導下,接受以提高臨床實踐能力為主的相關科室輪轉(zhuǎn)培訓。
第十九條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓依據(jù)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會和國家中醫(yī)藥管理局制定的培訓標準實施。培訓內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風、政策法規(guī)、臨床實踐技能、專業(yè)理論知識、人際溝通交流等,重點提高臨床診療能力。
第二十條 住院醫(yī)師培訓期間實行培訓信息登記管理制度,培訓對象應當及時、準確、詳實地將培訓過程和培訓內(nèi)容記錄在《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊》中,并妥善保存,作為培訓考核的重要依據(jù)。
第二十一條 建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓信息管理系統(tǒng),逐步實現(xiàn)住院醫(yī)師培訓招收、培訓實施、質(zhì)量評估等全過程信息化管理。
第二十二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓采取3年連續(xù)培訓方式,培訓基地、選送單位在培訓期間不得無故終止、中斷培訓學員的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
第二十三條 培訓學員在培訓期間,需遵守各項規(guī)章制度,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,積極參加并認真完成各項培訓考核任務。如有違反,可視情節(jié)嚴重程度,給予批評教育、順延培訓甚至終止培訓等相應處理。
第六章 培訓考核
第二十四條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核分為培訓過程考核和培訓結(jié)業(yè)考核,以培訓過程考核為重點。培訓過程考核合格和依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是參加培訓結(jié)業(yè)考核的必備條件。
第二十五條 培訓過程考核是對住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓過程的綜合評價?己藘(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風、出勤情況、臨床實踐指標完成情況、臨床綜合能力和參加業(yè)務學習活動等方面。
第二十六條 培訓結(jié)業(yè)考核分結(jié)業(yè)筆試和臨床實踐技能考核。結(jié)業(yè)筆試內(nèi)容包括醫(yī)學專業(yè)理論、公共科目理論、臨床思維能力和相關人文知識等。臨床實踐技能考核重點評價住院醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的臨床診治能力 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 m.zxtf.net.cn。
第二十七條 對未按要求完成培訓內(nèi)容的學員,取消其參加考試考核資格,因客觀原因培訓時間可順延;對弄虛作假者進行相應的處罰,情節(jié)嚴重的取消其培訓資格;因個人原因需延長培訓期限(僅限1年)的,須由本人申請,培訓基地同意,簽訂延長培訓協(xié)議,培訓所需費用由個人承擔,并不再享受相應待遇。
第二十八條 省衛(wèi)生和計劃生育委員會(省中醫(yī)藥管理局)負責組織實施培訓考核工作,其中培訓過程考核主要由培訓基地具體組織實施,培訓結(jié)業(yè)考核由省衛(wèi)生和計劃生育委員會(省中醫(yī)藥管理局)統(tǒng)一組織實施。
第二十九條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格者由省衛(wèi)生和計劃生育委員會(省中醫(yī)藥管理局)頒發(fā)統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。
第七章 保障措施
第三十條 建立政府投入、基地自籌、社會支持的多元投入機制。政府對按規(guī)劃建設設置的培訓基地基礎設施建設、設備購置、教學實踐活動以及面向社會招收和單位委派培訓對象給予必要補助,利用中央財政專項轉(zhuǎn)移支付予以適當支持。有條件的用人單位和培訓對象可自籌經(jīng)費參加培訓。鼓勵社會和個人資本無償參與培訓工作。
第三十一條 機構(gòu)編制部門在制定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制標準時,將有關機構(gòu)承擔的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓任務作為核定編制時統(tǒng)籌考慮的因素。
第三十二條 培訓對象培訓期間應遵守培訓基地的有關管理規(guī)定,并依照規(guī)定享受相關待遇。
單位委派的培訓對象,委派單位、培訓基地和培訓對象三方簽訂培訓協(xié)議。培訓期間原人事(勞動)、工資關系、福利和社會保障等待遇不變,費用由原單位負責,委派單位發(fā)放的工資低于培訓基地同等條件住院醫(yī)師工資水平的部分,由培訓基地發(fā)放。培訓年度考核成績作為委派單位年度考核結(jié)果。培訓合格后回原單位從事臨床醫(yī)療工作。
面向社會招收的培訓對象與培訓基地簽訂培訓協(xié)議,其人事檔案可由醫(yī)院人事部門單獨管理或委托人才服務機構(gòu)代理。培訓對象在培訓期間的生活補助由培訓基地負責發(fā)放,其標準參照培訓基地同等條件住院醫(yī)師工資水平確定。培訓結(jié)束后由培訓基地按照相關規(guī)定為其辦理終止培訓手續(xù),培訓對象自主擇業(yè)。
具有研究生身份的培訓對象執(zhí)行國家研究生教育有關規(guī)定,培訓基地可根據(jù)培訓考核情況向其發(fā)放適當生活補貼 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理。
第三十三條 臨床醫(yī)學?茖W歷畢業(yè)生參加2年畢業(yè)后培訓(3+2),培訓期間的有關人員管理和待遇參照上述原則執(zhí)行。
第八章 政策銜接
第三十四條 探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與醫(yī)學碩士專業(yè)學位(指臨床、口腔、中醫(yī),下同)研究生教育有機銜接的機制,逐步統(tǒng)一住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)的內(nèi)容和方式。取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》并符合國家學位要求的臨床醫(yī)師,可授予醫(yī)學碩士專業(yè)學位;符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理要求,按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準內(nèi)容進行培訓并考核合格的醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生,可取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。
第三十五條 2020年起,所有擬在我省各級醫(yī)療機構(gòu)從事臨床醫(yī)療工作的人員必須獲得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。醫(yī)療機構(gòu)將取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》作為臨床醫(yī)學專業(yè)中級技術崗位聘用的條件之一。
第三十六條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格者到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作,可比國家規(guī)定年限標準提前1年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術中級資格考試,并在同等條件下優(yōu)先聘用。培訓對象到基層實踐鍛煉的培訓時間,可計入本人晉升中高級職稱前到基層衛(wèi)生單位累計服務年限。申請個體行醫(yī),在符合規(guī)定條件的前提下,衛(wèi)生計生行政部門應當予以優(yōu)先,并逐步將參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格作為必備條件。
第三十七條 規(guī)范化培訓前已取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的培訓對象,應當將培訓基地注冊為執(zhí)業(yè)地點,可不限執(zhí)業(yè)范圍。培訓期間尚未取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的,可在具有執(zhí)業(yè)資格的帶教師資指導下進行臨床診療工作。培訓期間,可依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關規(guī)定參加國家醫(yī)師資格考試,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后,醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書應當注明類別,可不限執(zhí)業(yè)范圍,但應當按照有關規(guī)定填寫相應規(guī)范化培訓信息。培訓結(jié)束后,根據(jù)實際情況確定執(zhí)業(yè)范圍和地點,依法辦理相應執(zhí)業(yè)注冊變更手續(xù)。
第九章 組織領導
第三十八條 建立省衛(wèi)生和計劃生育委員會(省中醫(yī)藥管理局)牽頭,省機構(gòu)編制委員會辦公室、發(fā)展和改革委員會、教育廳、財政廳、人力資源和社會保障廳等部門參加的聯(lián)席會議工作制度,負責全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓領導協(xié)調(diào)和相關政策制定工作。
成立黑龍江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦公室,管理辦公室設在齊齊哈爾醫(yī)學院,具體負責培訓管理工作。
第三十九條 開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作的地區(qū)、高等醫(yī)
學院校及醫(yī)療機構(gòu)要明確具體部門和人員負責該項工作。
第四十條 全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作實行統(tǒng)一管理,統(tǒng)一認定基地、統(tǒng)一培訓方案、統(tǒng)一培訓手冊、統(tǒng)一考核發(fā)證。
第十章 附則
第四十一條 本辦法由省衛(wèi)生和計劃生育委員會(省中醫(yī)藥管理局)負責解釋。
第四十二條 本辦法自公布之日起實施。
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