2012年碩士招生考試西醫(yī)綜合試題真題
一、A型題：1～120題。1～90小題，每小題1.5分;91～120小題，每小題2分，共195分。
1.人體的NH3通過細(xì)胞膜的方式是(A)
A.單純擴(kuò)散
B.異化擴(kuò)散
C.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
解析：第一題選A.考的是單純擴(kuò)散的幾種物質(zhì)，我們上課時(shí)提過，總結(jié)成五個(gè)字，"喝酒有氣氛"，酒就是乙醇加水分，氣就是氣體(包括氨氣、氮?dú)狻?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090107122009_48345.shtml" target="_blank">氧氣、二氧化碳)，今年考的就是氣體，另外還有氛，氛就是尿素。
2. 微終板電位產(chǎn)生的原因是(C)
A.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放一個(gè)遞質(zhì)分子引起的終板膜電活動(dòng)
B.肌接頭后膜上單個(gè)受體離子通道開放
C.單囊泡遞質(zhì)自發(fā)釋放引起終板膜多個(gè)離子通道開放
D.神經(jīng)末梢單個(gè)動(dòng)作電位引起終板膜多個(gè)離子通道開放
解析：第二題選C.這個(gè)題考的是終板膜定位的定義，它是書上的38頁倒數(shù)第4行，兩句話，大家記住兩個(gè)關(guān)鍵詞就可以了，一個(gè)是接頭前膜，第二個(gè)是一個(gè)囊泡。
3.與粗肌絲橫橋頭部結(jié)合，引起肌小節(jié)縮短的蛋白質(zhì)是(C)
A.肌球蛋白
B.肌動(dòng)蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌鈣蛋白
解析：第三題選B.是一道往年真題，考的次數(shù)比較多，肌動(dòng)蛋白，細(xì)肌絲主要由3種蛋白構(gòu)成，肌動(dòng)蛋白、原肌球蛋白和肌凝蛋白。肌動(dòng)蛋白主要是與橫橋結(jié)合，引起細(xì)肌絲的滑行。
4.血管外破壞紅細(xì)胞的主要場所是(B)
A.肝臟
B.脾臟
C.腎臟
D.淋巴結(jié)
解析：第四題選B.細(xì)胞外破壞紅細(xì)胞的主要場所是脾臟。今年考的是細(xì)胞外滅活的主要場所，次要場所是骨髓。
5.血凝塊回縮的原因是(A)
A.血凝塊纖維蛋白收縮
B.紅細(xì)胞疊連而壓縮
C.白細(xì)胞變形運(yùn)動(dòng)
D.血小板的收縮蛋白收縮
解析：第五題選D.這一題是2007年真題，2007年答案是B，今年只是把答案的順序換了一 下，選D，是血小板的收縮蛋白收縮。
6.Rh血型的主要抗體是(C)
A.IgA
B.IgD
C.IgG
D.IgE
解析：第六題選B.RH血型的主要抗體是IgG抗體。此題也是今年執(zhí)業(yè)醫(yī)師的原題，所以像這種題，純屬記憶型題，并且是書上邊邊角角的小概念，從今年的執(zhí)業(yè)醫(yī)師命題和西醫(yī)綜合考題來看。近幾年來，命題人的思路偏向于比較偏僻的一些小的知識(shí)點(diǎn)。我們在上課的時(shí)候講執(zhí)業(yè)醫(yī)師和考研的時(shí)候也重點(diǎn)讓大家記憶了。
7.生理情況下，能代表心室肌前負(fù)荷的指標(biāo)是(B)
A.收縮末期容積或壓力
B.舒張末期容積或壓力
C.等容收縮期容積或壓力
D.等容舒張期容積或壓力
解析：第七題選B.生理情況下，能代表心室肌前負(fù)荷的指標(biāo)是心室舒張末期容積或壓力，后負(fù)荷主要是外周阻力。
8.衡量心肌自律性高低的主要指標(biāo)是(C)
A.動(dòng)作電位的幅值
B.最大復(fù)極電位水平
C.4期膜電位自動(dòng)去極化速率
D.0期去極化速度
解析：第八題選C.這一題是我們在復(fù)習(xí)中反復(fù)強(qiáng)調(diào)的一題，心肌細(xì)胞的自律性反映的是4期自動(dòng)去極化，代表細(xì)胞是竇房結(jié)細(xì)胞。關(guān)于心臟的電生理特性，還有一個(gè)考點(diǎn)，就是如果問你代表心室肌快慢的指標(biāo)是哪個(gè)，那大家要知道，主要是0期的去極化，0期去極化陡峭的快反應(yīng)細(xì)胞。代表細(xì)胞是心室肌細(xì)胞。
9.影響收縮壓最主要的因素是(B)
A.心率的變化
B.每搏輸出量的變化
C.外周阻力的變化
D.大動(dòng)脈管壁彈性的變化
解析：第九題選B.在血壓當(dāng)中，收縮壓主要反映的是每搏輸出量的大小，而舒張壓反映的主要是外周阻力的大小。
10.假設(shè)肺通氣量為7000ml/min，呼吸頻率為20次/分，無效腔容量為100ml，每分心輸出量為5000ml時(shí)，其通氣/血量比值為(D )
A.0.7
B.0.8
C.0.9
D.1.0
解析：第十題選D.是一個(gè)簡單的計(jì)算題，通氣血流比值其實(shí)很簡單的一個(gè)換算方法就是把有效通過肺泡的氣體量除以有效通過肺泡的血液量，那我們通過一個(gè)簡單的計(jì)算，7000-20×100=5000，所以，5000/5000，通氣血流比值等于1。
11.關(guān)于Hb和O2結(jié)合的敘述，錯(cuò)誤的是(D)
A.Hb的4個(gè)亞基間有協(xié)同作用
B.1個(gè)分子Hb最多結(jié)合4分子O2
C.Hb和O2的結(jié)合和解離曲線呈S形
D.100ml血中的Hb實(shí)際結(jié)合的O2量稱為Hb氧容量
解析：第11題選D，此題看起來比較復(fù)雜，其實(shí)考的是一個(gè)比較簡單的概念，就是氧容量和氧含量的概念。氧容量指的就是最大的含氧量，而氧含量才是實(shí)際結(jié)合的氧氣量。所以，這一題D選項(xiàng)其實(shí)說的是氧含量。
12.在下列選項(xiàng)中，胃所具有的運(yùn)動(dòng)形式是(B)
A.蠕動(dòng)沖
B.容受性舒張
C.分節(jié)運(yùn)動(dòng)
D.袋狀往返運(yùn)動(dòng)
解析：第12題選B，容受性舒張是胃的特有運(yùn)動(dòng)形式。
13.唾液中除含有唾液淀粉酶外，還有的酶是(C)
A.凝乳酶
B.寡糖酶
C.溶菌酶
D.肽酶
解析：第13題選C，唾液中除了含有唾液淀粉酶以外，還有一個(gè)酶就是溶菌酶。
14.大量出汗時(shí)尿量減少的最主要原因是(A)
A.血漿晶體滲透壓升高，抗利尿激素分泌增加
B.交感神經(jīng)興奮，抗利尿激素分泌增加;
C.血容量減少，腎小球?yàn)V過減少
D.血漿膠體滲透壓升高，腎小球?yàn)V過減少
解析：第14題選A，大量出汗、嚴(yán)重嘔吐等引起的尿量減少的主要原因，是晶體滲透壓升高引起的抗利尿激素分泌增加。
15.在近球小管中濾出的HCO3-被重吸收的主要形式是(C)
A.H2CO3
B.(NH2)2CO
C.CO2
D. HCO3-
解析：第15題選C，復(fù)習(xí)當(dāng)中給大家做了一個(gè)圖片，相信大家看過就不會(huì)忘記。HCO3-的重吸收的主要機(jī)制是通過二氧化碳。
16.老視發(fā)生的主要原因是(B)
A.玻璃體透明度改變
B.晶狀體彈性減弱
C.角膜透明度改變
D.房水循環(huán)障礙
解析：第16題選B，老視的主要原因是晶狀體彈性減弱。
17.關(guān)于耳蝸聲波頻率分析的行波學(xué)說，錯(cuò)誤的敘述是(D)
A.不同頻率的聲波引起的行波均從基底膜底部開始
B.聲波頻率愈低，行波的傳播距離愈遠(yuǎn)
C.行波的起點(diǎn)與終點(diǎn)之間有一個(gè)振幅最大的部位
D.高頻聲波的最大行波振幅出現(xiàn)在蝸頂部附近
解析：第17題選D，第17題是讓大家選錯(cuò)誤的。A、B、C三個(gè)選項(xiàng)全是對的，D錯(cuò)在哪里呢?高頻聲波最大振幅出現(xiàn)在卵圓窩附近，而低頻才是出現(xiàn)在窩頂附近醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. m.zxtf.net.cn。所以，這題的迷惑性比較大，需要大家認(rèn)真鑒別。
18.傳導(dǎo)快痛的外周神經(jīng)纖維主要是(A)
A.Aa纖維
B.Ag纖維
C.B類纖維
D.C類纖維
解析：第18題選A，送分題，最快的就是Aa。而這幾種纖維的快慢順序就是A、B、C的順序來排列的。
19.肌梭的傳入沖動(dòng)增加時(shí)，產(chǎn)生的生理效應(yīng)是(A)
A.興奮同一肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
B. 抑制同一肌肉的β運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
C. 抑制同一肌肉的γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
D.興奮其他關(guān)節(jié)肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
解析：第19題選A，是一道原題，它是由α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，同一肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。
20.副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí)，引起的生理效應(yīng)是(C)
A.汗腺分泌增加
B.支氣管平滑肌收縮
C.瞳孔開大肌收縮
D.胃腸運(yùn)動(dòng)減慢
解析：副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮的作用是讓人體休息調(diào)整的,所以,瞳孔縮小,心臟活動(dòng)減弱,支氣管擴(kuò)張,消化系統(tǒng)增強(qiáng),發(fā)汗減少.
21.以IP3和DG作為第二信使的激素是(A)
A.腎上腺素
B.醛固酮
C.促腎上腺皮質(zhì)激素
D.甲狀腺激素
解析：以IP3和DG為第二信使的激素主要是生物胺類激素,最主要的便是腎上腺素能激素.
22.下列關(guān)于甲狀腺激素生理作用的敘述，錯(cuò)誤的是(D)
A.加強(qiáng)心肌收縮力
B.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性
C.促進(jìn)骨骼和腦的生長發(fā)育
D.減少蛋白質(zhì)合成
解析：錯(cuò)誤是D,應(yīng)該是促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,所以缺乏甲狀腺激素會(huì)導(dǎo)致呆小病.
23.維持妊娠黃體功能的主要激素是(C)
A.雌激素
B.孕激素
C.人絨毛膜促性腺激素
D.黃體生成素
解析：維持妊娠期黃體功能的主要激素的是人絨毛膜促性腺激素.
24.睪酮的化學(xué)本質(zhì)是(B)
A.胺類
B.類固醇類
C.肽類
D.蛋白質(zhì)
解析：糖皮質(zhì)激素,鹽皮質(zhì)激素和性激素的本質(zhì)都是類固醇.
25.下列結(jié)構(gòu)中，屬于蛋白質(zhì)模體結(jié)構(gòu)的是(C)
A.α-螺旋
B.β-折疊
C.鋅指結(jié)構(gòu)
D.結(jié)構(gòu)域
26.具有左手螺旋的DNA結(jié)構(gòu)的是(D)
A.G-四鏈體DNA
B.A型DNA
C.B型DNA
D.Z型DNA
27.競爭性抑制時(shí)，酶促反應(yīng)表現(xiàn)Km值的變化是(A)
A.增大
B.不變
C.減小
D.無規(guī)律
28.屬于肝己糖激酶的同工酶類型是(D)
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
29.可以作為合成前列腺素原料的物質(zhì)是(C)
A.軟脂酸
B.硬脂酸
C.花生四烯酸
D.棕櫚油酸
30.2，4-二硝基苯酚抑制氧化磷酸化的機(jī)制是(A)
A.解偶聯(lián)
B.抑制電子傳遞
C.抑制ATP合酶
D.與復(fù)合體I結(jié)合
