臨床施灸,應(yīng)選擇正確的體位,要求患者的體位平正舒適,既有利于準(zhǔn)確選定穴位,又有利于艾炷的安放和施灸的順利完成。
艾炷灸的施灸量,常以艾炷的大小和灸壯的多少為標(biāo)準(zhǔn)。一般情況,凡初病、體質(zhì)強(qiáng)壯的艾炷宜大,壯數(shù)宜多;久病、體質(zhì)虛弱的艾炷宜小,壯數(shù)宜少。按施灸部位的特點(diǎn),在頭面胸部施灸不宜大炷多灸;在腰腹部施灸可大炷多壯;在四肢末端皮薄而多筋骨處不可多灸;肩及兩股皮厚而執(zhí)業(yè)護(hù)士網(wǎng)肌肉豐滿(mǎn)處,宜大炷多壯。更應(yīng)結(jié)合病情施灸,如屬沉寒痼冷,陽(yáng)氣欲脫者,非大炷多灸不可奏效;若屬風(fēng)寒外感m.zxtf.net.cn/wszg/、癰疽痹痛,則應(yīng)掌握適度,否則易使邪熱內(nèi)郁產(chǎn)生不良后果。
灸治應(yīng)用廣泛,雖可益陽(yáng)亦能傷陰,臨床上凡屬陰虛陽(yáng)亢、邪實(shí)內(nèi)閉及熱毒熾盛等病證,應(yīng)慎用灸法。
施灸時(shí),對(duì)顏面五官、陰部、有大血管分布等部位不宜選用直接灸法,對(duì)于妊娠期婦女的腹部及腰骶部不宜施灸。
在施灸或溫針灸時(shí),要注意防止艾火脫落,以免造成皮膚及衣物的燒損。灸療過(guò)程中,要隨時(shí)了解患者的反應(yīng),及時(shí)調(diào)整灸火與皮膚間的距離,掌握灸療的量,以免造成施灸太過(guò),亦可引起灸傷。灸后若局部出現(xiàn)水泡,只要不擦破,可任其自然吸收。若水泡過(guò)大,可用消毒針從泡底刺破,放出水液后,再涂以龍膽紫藥水。對(duì)于化膿灸者,在灸瘡化膿期間,不宜從事體力勞動(dòng),要注意休息,嚴(yán)防感染。若有繼發(fā)感染,應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理。此外,尤其對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行灸治時(shí),更應(yīng)注意。
施術(shù)的診室,應(yīng)注意通風(fēng),保持空氣清新,避免煙塵過(guò)濃,污染空氣,傷害人體。