| 通用名 | 磷酸二氫鈉 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | SODIUM DIHYDROGEN PHOSPHATE |
| 拼音名 | LINSUAN ERQINGNA |
| 藥品類別 | 調(diào)節(jié)水鹽、電解質(zhì)及酸堿平衡藥 |
| 性狀 | 本品為無(wú)色結(jié)晶或白色結(jié)晶性粉末；無(wú)臭，味咸、酸；微有潮解性。 |
| 藥理毒理 | 人體內(nèi)磷以有機(jī)和無(wú)機(jī)兩種形式存在，臨床上測(cè)定的血磷為血液
中的無(wú)機(jī)磷，后者大部分為游離磷，僅12%與血漿蛋白結(jié)合。正常成人血磷濃度為
0.87～1.45mmol/L，兒童為1.45～1.78mmol/L，某些原因?qū)е铝讛z入減少或磷需求
量增加，可引起低磷血癥，并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，此時(shí)須予補(bǔ)充磷。血磷與血鈣
濃度有密切關(guān)系，正常時(shí)兩者的乘積維持在一定范圍，當(dāng)血鈣濃度升高時(shí)，給予磷
酸鹽可降低血鈣濃度。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 磷的口服吸收率為70%左右，吸收部位主要在空腸。維生素D
能增加磷的吸收。而同時(shí)進(jìn)食大量鈣或鋁時(shí)，因形成不溶性的鹽而影響磷的吸收。
磷90%由腎臟排泄，10%經(jīng)糞便排泄。 |
| 適應(yīng)癥 | （1）用于低磷血癥預(yù)防和治療。亦作為全靜脈高營(yíng)養(yǎng)療法磷添加劑，
預(yù)防低磷血癥。
（2）尿路感染的輔助用藥，本藥能使尿液酸化，從而增強(qiáng)杏仁酸烏洛托品和馬
尿酸烏洛托品的抗菌活性，并能消除尿路感染時(shí)含氨尿液的氣味和混濁。
（3）含鈣腎結(jié)石的預(yù)防。本藥能使尿液酸化，增加鈣的溶解度，阻止尿中鈣沉
積，從而預(yù)防含鈣腎結(jié)石的復(fù)發(fā)。
（4）高鈣血癥的治療。近年來(lái)已不常用本藥治療高高鈣血癥，而應(yīng)用其他更為
安全和有效方法。 |
| 用法用量 | 服用本藥時(shí)，餐后立即服用或進(jìn)餐時(shí)同時(shí)服用，以減少胃腸道反
應(yīng)，服用本藥前應(yīng)將其完全溶解于水中。
（1）低磷血癥 口服相當(dāng)于250mg（8mmol）磷的磷酸鈉溶液，口服，每日4
次；治療維生素D佝僂病時(shí)，每次用量可加至500mg（16mmol）磷。為防止異位
鈣化，血清磷大于1.5mmol/L（4.5mg/dl）時(shí)應(yīng)停止補(bǔ)磷。為減輕胃腸道癥狀，藥液
可稀釋于半杯水中餐后服用。
（2） 酸化尿液及防止尿路結(jié)石復(fù)發(fā) 一般應(yīng)用磷酸二氫鈉和磷酸鉀合劑，兩者
比例約為2：1。將配置的1g磷酸鹽稀釋于一杯水中，餐后及睡前服用，每日4次。
如應(yīng)用上述劑量，尿量未達(dá)滿意酸化，則可每2小時(shí)用1g磷酸鹽，24小時(shí)不超過(guò)
8g磷酸鹽。 |
| 不良反應(yīng) | （1）口服時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、大便次數(shù)增多或腹瀉。
（2） 高鈉血癥出現(xiàn)口渴、心率加快、尿量減少、頭痛、眩暈及神智改變。
（3）高鉀血癥出現(xiàn)心律失常、口唇麻木或刺痛、四肢乏力等現(xiàn)象。
（4）高磷血癥并誘發(fā)低鈣血癥：出現(xiàn)手足麻木、搐搦、肌痙攣、呼吸困難等現(xiàn)
象。
（5）水鈉潴留：水腫、體重增加等。 |
| 禁忌癥 | 高磷血癥、腎結(jié)石指感染所致的含磷酸銨鎂鹽結(jié)石、嚴(yán)重的腎功
能損害、內(nèi)生肌酐清除率小于正常的30％。 |
| 注意事項(xiàng) | （1）可能發(fā)生高磷血癥的情況，如甲狀旁腺功能減退、慢性腎
臟疾病。
（2）可能發(fā)生低鈣血癥的情況，如甲狀旁腺功能減退、骨軟化癥、急性胰腺炎、
慢性腎臟疾病。
（3）水腫性疾�。喝绯溲孕牧λソ摺⒓毙苑嗡[、嚴(yán)重的肝臟疾病、高血壓、
高鈉血癥、腎功能損壞、妊娠高血壓綜合征者慎用。
（4）根據(jù)臨床需要檢查腎功能、血磷、鈣、鈉及鉀離子。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 安全性有待證實(shí)。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | （1）同時(shí)服用鈣鹽、氫氧化鋁或氧化鎂等能減少磷的吸收。
（2）與腎上腺皮質(zhì)激素尤其是鹽皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、雄激素等合
用，可增加水鈉潴留。
（3）維生素D能增加口服磷的吸收，合用時(shí)易發(fā)生高磷血癥。 |
| 藥物過(guò)量 | |
| 貯藏 | |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
