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( 關(guān)鍵詞：前庭器官；前庭反應(yīng)；眼震顫 )
內(nèi)耳迷路中除耳蝸外，還有三個(gè)半規(guī)管、橢圓囊和球囊，后三者合稱為前庭器官，是人體對自身運(yùn)動(dòng)狀態(tài)和頭在空間位置的感受器。當(dāng)機(jī)體進(jìn)行旋轉(zhuǎn)或直線變速運(yùn)動(dòng)時(shí)，速度的變化（包括正、負(fù)加速度）會(huì)刺激三個(gè)半規(guī)圓或橢圓囊中的感受細(xì)胞；當(dāng)頭的位置和地球引力的作用方向出現(xiàn)相對關(guān)系的改變時(shí)，就會(huì)刺激球囊中的感受細(xì)胞。這些刺激引起的神經(jīng)沖動(dòng)沿第八腦神經(jīng)的前庭支傳向中樞，引起相應(yīng)的感受和其他效應(yīng)。
一、前庭器官的感受裝置和適宜刺激
前庭器官的感受細(xì)胞都稱為毛細(xì)胞，具有類似的結(jié)構(gòu)和功能。這些毛細(xì)胞通常在頂部有60-100條纖細(xì)的毛，按一定的形式排列；其中有一條最長，位于細(xì)胞頂端的一側(cè)邊緣處，稱為動(dòng)毛，其余的毛較短，占據(jù)了細(xì)胞頂端的大部分區(qū)域，稱靜毛。圖9-20是在一個(gè)半規(guī)管壺腹中的毛細(xì)胞上所做的實(shí)驗(yàn)，當(dāng)動(dòng)毛和靜毛都處于自然狀態(tài)時(shí)，細(xì)胞膜內(nèi)外存在著約-80mV的靜息電位，同時(shí)在與此毛細(xì)胞相接觸的神經(jīng)纖維上有中等頻率的持續(xù)放電；此時(shí)如果用外力使毛細(xì)胞頂部的纖毛由靜毛所在一側(cè)倒向動(dòng)毛一側(cè)，可看到細(xì)胞的靜息電位去極化到約-60mV的水平，同時(shí)有神經(jīng)纖維沖動(dòng)發(fā)放頻率的增加；與此相反，當(dāng)外力使纖毛彎曲的方向由動(dòng)毛一側(cè)向靜毛一側(cè)時(shí)，可看到細(xì)胞靜息電位向超極化的方向轉(zhuǎn)變,而神經(jīng)纖維上的沖動(dòng)發(fā)放頻率也變得比纖毛處自然不受力狀態(tài)時(shí)為小.這是迷路器官中所有毛感受外界刺激時(shí)的一般規(guī)律,其換能機(jī)制與前面講到的耳蝸毛細(xì)胞類似。在正常情況下，由于各前庭器官中毛細(xì)胞的所在位置和附屬結(jié)構(gòu)的不同，便得不同形式的變速運(yùn)動(dòng)都能以特定的方式改變毛細(xì)胞纖毛的倒向，使相應(yīng)的神經(jīng)纖維的沖動(dòng)發(fā)放頻率發(fā)生改變，把機(jī)體運(yùn)動(dòng)狀態(tài)和頭在空間位置的信息傳送到中樞，引起特殊的運(yùn)動(dòng)覺和位置覺，并出現(xiàn)各種軀體和內(nèi)臟功能的反射性改變。
圖9-20 前庭器官中毛細(xì)胞頂部纖毛受力情況影響
細(xì)胞靜息電位和神經(jīng)纖維沖動(dòng)發(fā)放頻率的實(shí)驗(yàn)示意圖
三個(gè)半規(guī)管的形狀大致相同，但各處于一個(gè)平面上，這三個(gè)平面又互相垂直。每個(gè)半規(guī)管約占2/3個(gè)圓周，一端有一個(gè)相對膨大的壺腹。兩側(cè)的水平半規(guī)管同時(shí)在一個(gè)平面上，如果人在直立時(shí)頭前傾30℃，則此平面正好與地面平行；當(dāng)兩臂平舉而肘關(guān)節(jié)呈半屈狀態(tài)時(shí)，此時(shí)手臂的方位即相當(dāng)于水平半規(guī)管的方位，兩個(gè)拳頭的位置就相當(dāng)于兩側(cè)壺腹的位置。壺腹內(nèi)有壺嵴，它的位置和半規(guī)管的軸垂直；在壺嵴中有一排毛細(xì)胞，面對管腔，而毛細(xì)胞頂部的纖毛又都埋植在一種膠質(zhì)性的圓頂形終帽之中。毛細(xì)胞上動(dòng)毛和靜毛的相對位置是固定的，例如在水平半規(guī)管內(nèi)，當(dāng)充滿管腔的內(nèi)淋巴由管腔向壺腹的方向移動(dòng)時(shí)，正好能使壺嵴中毛細(xì)胞頂部的靜毛向動(dòng)毛一側(cè)彎曲，于是引起該側(cè)壺腹的傳入神經(jīng)向中樞發(fā)放大量的神經(jīng)沖動(dòng)。
水平半規(guī)管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，使它能感受人體以身體長軸為軸所作的旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)。旋轉(zhuǎn)開始時(shí)，由于管腔中內(nèi)淋巴的慣性作用，它的起動(dòng)將晚于人體和管本身的運(yùn)動(dòng)，因此當(dāng)人體向左旋轉(zhuǎn)時(shí)，左側(cè)水平半規(guī)管中的內(nèi)淋巴將壓向壺腹的方向，使該側(cè)毛細(xì)胞興奮而產(chǎn)生較多的神經(jīng)沖動(dòng)；與此同時(shí)，右側(cè)水平半規(guī)管中的內(nèi)淋巴壓力作用方向正好是離開壺腹，于是由該側(cè)壺腹傳向中樞的沖動(dòng)減少。人腦正是根據(jù)來自兩側(cè)水平半規(guī)管傳入信號的不同，“判定”人體是否開始旋轉(zhuǎn)和向何方旋轉(zhuǎn)的。當(dāng)旋轉(zhuǎn)變?yōu)閯蛩傩D(zhuǎn)時(shí)，管腔中內(nèi)淋巴與整個(gè)管同步運(yùn)動(dòng)，于是兩側(cè)壺腹中的毛細(xì)胞都處于不受力狀態(tài)，中樞獲得的信息與不進(jìn)行旋轉(zhuǎn)時(shí)無異。但當(dāng)人體停止旋轉(zhuǎn)時(shí)，內(nèi)淋巴運(yùn)動(dòng)的停止又由于慣性作用晚于管本身，于是兩側(cè)壺腹中的毛細(xì)胞又有受力情況的改變，其受力方向和沖動(dòng)發(fā)放情況正好與旋轉(zhuǎn)開始時(shí)相反。內(nèi)耳迷路中尚有其他兩對半規(guī)管，可以接受和它們所處平面方向一致的旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的刺激。
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