從1989—12～1990—05筆者在醫(yī)院工作期間，應(yīng)用得樂沖劑治療消化性潰瘍42例，療效滿意，現(xiàn)分析報(bào)告如下。
1 對象和方法
1.1 對象
本組病例均有不同程度胃病史和臨床癥狀，所有病例均經(jīng)纖維胃鏡或鋇餐檢查確診。其中十二指腸球部潰瘍30例，胃潰瘍6例，復(fù)合潰瘍6例。男36例，女6例。年齡20歲～63歲。20歲～40歲者34例，41歲～65歲8例。病程6個月～17a。
1.2 方法
得樂沖劑（麗珠制藥廠產(chǎn))，每日4次，每次1代，4周為1療程，3個療程后，再行胃鏡復(fù)查，（其中18例鋇餐檢查)，判斷療效。
2 結(jié)果
2.1 療效標(biāo)準(zhǔn)
治愈：臨床主要癥狀消失，纖維胃鏡檢查潰瘍愈合。顯效：主要癥狀基本消失或減輕，胃鏡下潰瘍基本愈合或鋇餐龕影縮小。有效：主要癥狀減輕或基本減輕，胃鏡下潰瘍面縮小，鋇餐龕影縮小。無效：臨床癥狀無明顯改善，胃鏡或鋇餐檢查無變化。
2.1 治療效果
42例患者中，愈合37例，占88.1％；顯效2例，占4.8％；有效3例，占7.1％。半年后隨訪潰瘍復(fù)發(fā)7例，占16.7％。
典型病例 男，37歲，安次區(qū)相士屯人，復(fù)員軍人。1989—12—03日初診。患者主訴胃脘疼痛，泛嘔吐酸12a。近2年發(fā)作頻繁，饑餓時疼痛加重，加食后減輕，痛點(diǎn)固定，嘔吐酸水。經(jīng)多家胃鏡、鋇餐檢查均確診為十二指腸球部潰瘍。曾服海洋胃藥、中藥等藥物，在此次治療前服胃必治70d，療效不佳。再次做胃鏡，仍有潰瘍但合并慢性萎縮性胃炎，經(jīng)服用得樂沖劑4周后，癥狀消失，胃鏡復(fù)查潰瘍已痊愈，囑其再服2周得樂沖劑以鞏固療效。
3 討論
據(jù)有關(guān)研究資料表明，從十二指腸潰瘍、胃潰瘍及各種胃炎患者粘膜下，不同程度地分離出幽門螺桿菌（Hp)，針對病因而采用得樂沖劑進(jìn)行治療。筆者體會到，得樂沖劑用于頑固性、病程長的潰瘍病療效好，而且用于治療十二指腸潰瘍比胃潰瘍效果好，用于潰瘍合并胃炎的療效最好，且復(fù)發(fā)率低，遠(yuǎn)期效果較好。
趙振河
河北省廊坊衛(wèi)生局（102800)
