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線蟲概論

 

  生理

  營養(yǎng)與代謝 線蟲在它們所生活的環(huán)境中獲取食物,寄生在腸腔中的線蟲,多以腸內(nèi)容物為食。如蛔蟲。有些蟲種可咬破腸粘膜,則以血液或粘膜物質(zhì)為食。如鉤蟲。寄生在組織、器官內(nèi)的線蟲,以體液或組織液為食。如絲蟲。線蟲的成蟲期主要是通過糖類代謝,從中獲取能量維持生存。許多種線蟲體內(nèi)都具有三羧酸循環(huán)中所需的酶,在氧充分時,均能通過三羧酸循環(huán)獲取足夠的能量。某些線蟲(如蛔蟲),由于長期適應(yīng)腸腔的低氧環(huán)境,多通過糖酵解及替代途徑,從無氧代謝中獲得較多的能量。氨基酸及蛋白質(zhì)代謝在線蟲生長、繁殖、產(chǎn)卵等過程中廣泛存在,其代謝產(chǎn)物主要是氨,它能改變細胞的pH,影響通透性。游離氨的排出主要是通過體表擴散,而離子狀態(tài)銨則是通過腸道排出,而不是通過排泄系統(tǒng)。多數(shù)線蟲的幼蟲期是以活躍的脂代謝獲取能量。醫(yī)學全.在線.網(wǎng).站.提供

  呼吸與滲透 線蟲無呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng),氧大多是通過其體壁吸收并擴散到體內(nèi)各組織中。有的蟲種,氧是由食物中攝入消化道的。在線蟲的吸收與排泄過程中,水的滲透作用是很重要的,體表及其它一些部位均能進行水的交換。由于體表有類脂成分,易于某些親脂分子滲入體內(nèi)。如有機磷等殺蟲劑,就是利用其具有親脂特性,穿透體壁而發(fā)揮殺蟲效能的。

  致病

  寄生線蟲機械性破壞和毒性作用對人體的危害程度與蟲種、寄生數(shù)量、發(fā)育階段、寄生部位以及人體對寄生蟲的防御能力與免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。

  感染階段為幼蟲的寄生線蟲,當幼蟲侵入皮膚時,可以引起皮炎;當幼蟲在體內(nèi)移行或寄生于組織內(nèi)時,可引起局部炎癥反應(yīng)或全身反應(yīng)。成蟲致病多與寄生部位有關(guān),一般均可導(dǎo)致組織出現(xiàn)損傷、出血、炎癥、細胞增生等病變。根據(jù)病程的長短,以及病變程度,患者可表現(xiàn)出不同的臨床癥狀。個別蟲種,則可因人體自身免疫系統(tǒng)的障礙或長期不正確使用激素等,而導(dǎo)致嚴重感染,造成多組織、多器官性損害。

  若幼蟲出現(xiàn)遷延移行或成蟲發(fā)生異位寄生等現(xiàn)象時,對人體也會造成判斷困難的各種各樣的臨床癥狀。一般寄生于組織內(nèi)的線蟲比寄生于腸道內(nèi)的線蟲致病性強。

  分類

  我國常見的寄生人體的線蟲,屬線蟲綱,根據(jù)尾感器的有無劃分為兩個亞綱,其分類見表(表16-1)。

表16-1 我國重要醫(yī)學線蟲的分類

亞綱
尾感器亞綱
Phasmidea
小桿目
Rhabditata
類圓科
Strongyloididae
類圓線蟲屬
Shrongyloides
糞類圓線蟲
S.stercoralis
  圓線目
Strongylata
鉤口科
Ancylostomatidae
鉤口線蟲屬
Ancylostoma
十二指腸鉤口線蟲
A.duodenale
      板口線蟲屬
Necator
美洲板口線蟲
N.a(chǎn)mericanus
    毛圓科
Trichostrongylidae
毛圓線蟲屬
Trichostrongylus
東方毛圓線蟲
T.orientalis
    管圓科
Angiostrongylidae
管圓線蟲屬
Angiostrongylus
廣州管圓線蟲
A.cantonensis
  蛔目
Ascaridata
蛔科
Ascaridae
蛔線蟲屬
Ascaris
似蚓蛔線蟲
A.lumbricoides
  尖尾目
Oxyurata
尖尾科
Oxyuridae
住腸線蟲屬
Enterobius
蠕形住腸線蟲
E.vermicularis
  旋尾目
Spirurata
顎口科
Gnathostomatidae
顎口線蟲屬
Gnathostoma
棘顎口線蟲
G.spinigerum
    筒線科
Gongylonematidae
筒線蟲屬
Gongylonema
美麗筒線蟲
G.pulchrum
    吸吮科
Thelaziidae
吸吮線蟲屬
Thelazia
結(jié)膜吸吮線蟲
T.callipaeda
  絲蟲目
Filariata
蓋頭蟲科
Dipetalonematidae
吳策線蟲屬
Wuchereria
班氏吳策線蟲
W.bancrofti
      布魯線蟲屬
Brugia
馬來布魯線蟲
B.malayi
無尾感器亞綱
Aphasmidea
鞭尾目
Trichurata
毛形蟲科
Trichinellidae
旋毛形線蟲屬
Trichinella
旋毛形線蟲
T.spiralis
    鞭蟲科
Trichuridae
鞭蟲屬
Trichuris
毛首鞭形線蟲
T.trichiura

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