預(yù)防醫(yī)學(xué)(Preventation Medicine)是醫(yī)學(xué)的重要分支,它是研究人群疾病和健康現(xiàn)象的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律,并提出措施控制和消滅疾病,增進(jìn)人類的身心健康,保證人類有良好的勞動(dòng)條件和生活條件,提高環(huán)境質(zhì)量和生活質(zhì)量,為建設(shè)物質(zhì)文明和精神文明而服務(wù)的一門科學(xué)。
預(yù)防醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生離不開一定歷史階段的社會(huì)物質(zhì)生活條件、科學(xué)技術(shù)水平和哲學(xué)思想。由于歷史條件、社會(huì)條件和科學(xué)條件的限制,預(yù)防醫(yī)學(xué)成為一門有自己的理論和方法的科學(xué)。它已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相對獨(dú)立的組成部分,只有一百多年的歷史。
預(yù)防疾病的重要性,在中外醫(yī)學(xué)史中早有論述。公元前八至七世紀(jì),我國《易經(jīng)》中就提出“君子以思患而豫防之”(豫同預(yù)),這是“預(yù)防”兩字在古代最先應(yīng)用的例子!痘茨献印飞蠈懙溃骸傲坚t(yī)者,常治無病之病,故無病”。后來《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“圣人不治已病治未病”的預(yù)防思想,分析發(fā)病的內(nèi)外因素,闡述“祛病延年”的養(yǎng)生方法。在國外,希臘“醫(yī)圣”希波克拉底寫了《空氣、水和居地》一書,說明環(huán)境和疾病的關(guān)系。唯物主義哲學(xué)家德謨克利特很注意醫(yī)學(xué),主張調(diào)動(dòng)機(jī)體本身的抵抗力以防病。他寫信給希波克拉底說:“人們用禱告向神乞求健康,而不知道他們自己握有保持健康的方法。”他充實(shí)了預(yù)防思想的內(nèi)容。
我國由于長期受到封建割據(jù)影響,生產(chǎn)力發(fā)展水平低,而醫(yī)學(xué)社會(huì)化程度更低。
在國外中世紀(jì)的漫長歲月里,科學(xué)成為“神學(xué)的奴仆”。經(jīng)院哲字扼殺了科學(xué),極大地妨礙生產(chǎn)力和科學(xué)的發(fā)展。十六世紀(jì)歐洲文藝復(fù)興,十六世紀(jì)發(fā)生工業(yè)革命,由于推廣蒸汽機(jī),小手工業(yè)方式的生產(chǎn)逐步被大工業(yè)生產(chǎn)所代替,生產(chǎn)進(jìn)一步社會(huì)化和都市化,流行病,環(huán)境工生、婦幼衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和食品衛(wèi)生等問題成堆出現(xiàn),影響了勞動(dòng)力和軍隊(duì)的素質(zhì),這損害了統(tǒng)治者的利益,因此國家和社會(huì)不得不關(guān)心預(yù)防醫(yī)學(xué)問題。例如制訂衛(wèi)生立法,組織衛(wèi)生機(jī)構(gòu),研究保健制度等。不少學(xué)者從理論上闡述了人民健康是國家富強(qiáng)的因素之一。如英國人威廉·佩蒂(William Petty,1623一687)創(chuàng)立“政治算術(shù)”理論,分析人口死亡對國家經(jīng)濟(jì)的影響。公共衛(wèi)生和社會(huì)醫(yī)學(xué)先驅(qū)弗蘭克(Frank,1748一1821)認(rèn)為,政府有責(zé)任保護(hù)人民的健康,他研究衛(wèi)生立法、婦嬰衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、住宅衛(wèi)生、生命統(tǒng)計(jì)、意外傷亡、社會(huì)病、軍隊(duì)衛(wèi)生和醫(yī)院管理等問題。研究健康和社會(huì)發(fā)展之間的互相作用、互相依存關(guān)系的思想開始萌芽,推動(dòng)醫(yī)學(xué)進(jìn)一步社會(huì)化,促進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)得到進(jìn)展。馬克思、恩格斯的著作,如《資本論》,《英國工人階級(jí)的狀況》等,深刻地揭露了資本主義上升時(shí)期給工人造成貧窮和不衛(wèi)生狀況的社會(huì)根源,從社會(huì)科學(xué)方面奠定了預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué) 全在.線提供m.zxtf.net.cn
新興的資產(chǎn)階級(jí)為了發(fā)展生產(chǎn),對自然科學(xué)采取鼓勵(lì)政策。工業(yè)革命使自然科學(xué)從中世紀(jì)的沉睡中蘇醒,并得到迅猛發(fā)展。當(dāng)時(shí)用物理、化學(xué)、生物學(xué)和解剖學(xué)等方法研究機(jī)體和環(huán)境,先后認(rèn)識(shí)了一些病的病因和發(fā)病機(jī)制。列文虎克 (Leeuwenhoek,1632-1723)發(fā)明顯微鏡,使醫(yī)學(xué)在認(rèn)識(shí)微觀世界上前進(jìn)一步。詹納發(fā)明種牛痘,創(chuàng)立人工免疫。十九世紀(jì)下半葉的“細(xì)菌學(xué)時(shí)代”,以巴斯德(Pasteur,1822一1895)等學(xué)者為代表,發(fā)現(xiàn)不少病原菌和寄生蟲,出現(xiàn)了免疫菌苗、消毒滅菌等方法,從自然科學(xué)方面奠定了預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)。
1847年,英國利物浦任命了第一個(gè)專職衛(wèi)生醫(yī)官,1856年在英國第一次開設(shè)了公共衛(wèi)生課程。所以,預(yù)防醫(yī)學(xué)僅在一百多年前才從醫(yī)學(xué)中獨(dú)立出來,建立了一套較完整的理論和方法,成為科學(xué)的、相對獨(dú)立的、有無限生命力的學(xué)科。
社會(huì)主義國家的建立,為預(yù)防醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐發(fā)展找到了肥沃的土壤。列寧創(chuàng)立的布爾什維克黨于1919年8月通過的黨綱上鮮明地提出“實(shí)施預(yù)防疾病發(fā)生為目的的廣泛改善衛(wèi)生措施,作為人民保健事業(yè)的根本出發(fā)點(diǎn)!敝袊伯a(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的紅軍很早就提出“對于疾病著重預(yù)防”的原則,在革命根據(jù)地提出“預(yù)防第一”的口號(hào)。新中國成立后提出“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,普遍設(shè)立預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要工作基地一衛(wèi)生防疫站,開展以除害滅病為中心的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。在醫(yī)學(xué)教育上設(shè)置衛(wèi)生專業(yè),培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才。近年來,把衛(wèi)生工作列入“五講四美”的組成部分,把衛(wèi)生預(yù)防和建設(shè)社會(huì)主義精神文明緊密結(jié)合起來,使我國迅速改變了舊社會(huì)遺留下來的惡劣的衛(wèi)生面貌,這是預(yù)防醫(yī)學(xué)的偉大成就之一。