耳廓軟骨膜炎(auricular perichondritis)可分為漿液性和化膿性兩種。病變是在軟骨和軟骨膜間有血清滲出(漿液性)或膿液形成(化膿性)。
病因
耳廓漿液性軟骨膜炎,又稱為耳廓假囊腫(pseudocyst of auricle),是軟骨膜的無菌性炎癥反應,病因不明,可能與反復輕微外傷如壓迫、觸摸等機械刺激有關(guān)。化膿性軟骨膜炎為耳廓軟骨膜和軟骨的急性化膿性炎癥,常因外傷、手術(shù)、凍傷、燒傷、耳廓血腫繼發(fā)感染所致。因可引起軟骨壞死導致耳廓畸形,應認真對待。
臨床表現(xiàn)
漿液性者常僅有耳廓局限腫起,有彈性感,不紅,無明顯疼痛,有的局部有發(fā)脹、灼熱和發(fā)癢感,穿刺可抽出淡黃色漿液性液體,培養(yǎng)無細菌生長;撔哉叨獎⊥,檢查可見耳廓紅腫、明顯壓痛,有波動感,有的破潰出膿。
治療
漿液性軟骨膜炎:在無菌操作下穿刺抽液,抽液后注入硬化劑等,為防積液復發(fā),局部應加壓包扎;亦有抽液后用液氮作冷凍治療,大多冷凍1~2次即可痊愈?膳浜洗暖,超短波透熱理療。
化膿性軟骨膜炎:全身應用足量有效抗生素控制感染。早期可理療。膿腫形成后應切開引流,徹底清除膿液、肉芽組織和壞死軟骨。后遺嚴重畸形有礙外貌時,可作整形修復術(shù)。