骨外尤文氏瘤

【概述】　返回

　　骨外尤文氏瘤是組織學上同骨尤文氏瘤一樣，而發(fā)生于軟組織中的腫瘤。

【治療措施】　返回

　　由于腫瘤呈浸潤性生長，施行腫瘤廣泛切除術(shù)不易做到，術(shù)后極易復發(fā)，加之早期又常發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，故此腫瘤單純依靠外科手段很難控制。而此瘤對化療、放療敏感，其治療應(yīng)以化療、放療為主。一旦病理診斷明確，首先應(yīng)盡快開始全身化療，我們的經(jīng)驗，直徑10cm左右的腫瘤，1～2次化療后即可完全消失。所用化療多常用阿霉素、環(huán)磷酰胺、長春新堿等，已經(jīng)施行手術(shù)切除的病例，除化療外，手術(shù)部位輔加放療是妥當?shù)摹?P class=aname>【病理改變】　返回

　　1.肉眼所見　切面褐色，可有廣泛的出血、壞死、境界不清、包膜不完整。

　　2.鏡下所見　均勻的小圓細胞，胞漿少，境界不清，排列緊密，胞核圓形，核膜清楚，染色質(zhì)細顆粒狀，可有嗜酸性小核仁，核分裂像較少。

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　多見于青壯年，85%在20～30歲，男女發(fā)病率相近，發(fā)生部位多數(shù)見于四肢及脊柱旁軟組織。腫瘤生長快，切除后易復發(fā)，往往早期即轉(zhuǎn)移，多見于肺和骨內(nèi)。腫瘤呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀或分葉狀，往往與鄰近組織緊密粘連，質(zhì)軟而脆。　

【鑒別診斷】　返回

　　要與橫紋肌肉瘤、神經(jīng)母細胞瘤、淋巴肉瘤鑒別。