多種抽動(dòng)綜合征

【概述】　返回

　　是一種起病于兒童，臨床上以頭、面部、肢體或軀干部的肌肉抽動(dòng)，伴有語(yǔ)言障礙等癥狀為主的綜合征。

【診斷】　返回

　　一、起病于兒童，多在5～15歲之間。

　　二、癥狀特點(diǎn)：

　　多部位，不自主的、突發(fā)性肌肉抽動(dòng)，伴有爆發(fā)性發(fā)聲和污穢語(yǔ)句，并有強(qiáng)迫意向和個(gè)性改變。首先從頭面部肌肉抽動(dòng)開(kāi)始，逐漸發(fā)展至軀干部的抽動(dòng)。發(fā)作時(shí)間一日少者十多次甚至達(dá)數(shù)百次。抽動(dòng)毫無(wú)目的性。大部分?jǐn)?shù)月數(shù)年后出現(xiàn)爆發(fā)性異常喉聲。癥狀多在睡眠時(shí)消失，智力發(fā)育正常。

　　三、輔助檢查：

　　腦電圖、IQ正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。

　　四、鑒別診斷：

　　需排除舞蹈癥、癔病、癲癇。

【治療措施】　返回

　　藥物治療首選氟哌啶醇，起始0.5～1mg， 2次/d爾后逐漸加量，每日治療量2～8mg，用藥1～2周后癥狀改善。為防止錐體外系副反應(yīng)，可加用安坦2mg/日。其次泰必利也可用于本癥的治療，從小劑量開(kāi)始，以后逐漸加量，治療量為0.1 3次/d。