慢性腎功能不足可以引起身材矮小。這些兒童除了增加營(yíng)養(yǎng)，控制代謝，用GH治療(見(jiàn)上文)能保持符合標(biāo)準(zhǔn)的身高。還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)GH對(duì)腎功能產(chǎn)生有害作用，而且顯示GH對(duì)腎移植前和進(jìn)行透析的患兒有益。GH是否能對(duì)抗腎移植后，外源性糖皮質(zhì)激素抑制生長(zhǎng)的作用還不明確。
Turner綜合征也可引起身材矮小，這是一種發(fā)生在女性表型的遺傳性疾病，以所有或部分身體組織全部或部分X染色體缺失為特征。身材矮小是最普遍的表現(xiàn)(其他的特征，參見(jiàn)第261節(jié)染色體異常中的Turner綜合征)。少數(shù)情況下，Turner綜合征女孩只有身材矮小和性腺發(fā)育不良。因此對(duì)身材矮小但沒(méi)有明顯的引起身材矮小原因的女孩應(yīng)檢查細(xì)胞核型。
Turner綜合征女孩的身材矮小不是由于如上描述的GH缺乏，相反，生長(zhǎng)落后似乎是由于先天性骨骼發(fā)育不良。對(duì)這些患者進(jìn)行GH治療不是基于GH激發(fā)試驗(yàn)，而是Turner綜合征的診斷。GH能有效地增加成年后的身高，治療劑量每天0.05～0.06mg/kg。身高的增長(zhǎng)是有差異的，取決于患者開(kāi)始使用GH的年齡，但大多數(shù)患者能達(dá)到正常女性低百分位的身高。GH治療持續(xù)到開(kāi)始用雌激素替代引導(dǎo)青春期，通常是骨齡達(dá)到12～13歲時(shí)。
其他因素可以引起身材矮小的有，非GH缺乏性身材矮小(正常變異性身材矮小)，體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲，宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩，其他染色體和遺傳性異常(如唐氏綜合征，Prader-Willi綜合征，Noonan綜合征)，其他骨骼發(fā)育不良，低磷酸鹽性佝僂病以及糖皮質(zhì)激素引起的生長(zhǎng)落后。在這些疾病中，GH的治療還處于實(shí)驗(yàn)階段。
由于對(duì)GH不敏感引起生長(zhǎng)遲緩的患者(如Laron綜合征患者)有成比例的GH水平升高，IGF-I和IGFBP-3水平低和生長(zhǎng)遲緩，并且有獨(dú)特的核型。原發(fā)異常是GH受體質(zhì)或量的缺陷，或者IGF-I合成缺陷。雖然沒(méi)有宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩，但有嚴(yán)重的生長(zhǎng)落后，可能還有頭面部異常如前額突出，鼻梁發(fā)育不良，眼眶淺。這些患者對(duì)GH治療沒(méi)有反應(yīng)但對(duì)IGF-I治療有反應(yīng)，并能正常生長(zhǎng)。
極端的情感剝奪可阻礙生長(zhǎng)(參見(jiàn)第262節(jié)生長(zhǎng)落后)并以可逆的垂體-下丘腦抑制為特征。典型的表現(xiàn)為家庭環(huán)境混亂和兒童被虐待或忽視，兒童表現(xiàn)出退縮行為。當(dāng)兒童脫離壓抑環(huán)境后能很快恢復(fù)正常的生長(zhǎng)。
