概述:
梅毒性心臟血管病(心血管內(nèi)科)是梅毒的晚期表現(xiàn)之一,在發(fā)生下疳15-20年以后才波及心臟血管系統(tǒng),一般發(fā)生于40-55歲,男性比女性多見(jiàn)。梅毒性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全使左心室的負(fù)擔(dān)顯著加重,冠狀動(dòng)脈口的狹窄可妨礙心臟的血液供應(yīng),臨床上可出現(xiàn)呼吸困難,心絞痛。主動(dòng)脈瘤可引起聲嘶、氣管移位、吞咽困難。當(dāng)出現(xiàn)癥狀后,治療效果較差。主動(dòng)脈瘤用手術(shù)治療可獲較滿意療效。
癥狀表現(xiàn):
1.胸骨后不適或鈍痛。2.呼吸困難。3.心絞痛。4.聲音嘶啞。5.吞咽困難。6.氣管受壓引起吸氣樣呼吸困難。7.胸骨右緣第二肋間可聞吹風(fēng)樣舒張期雜音。8.左心室增大伴外周血管征。
診斷依據(jù):
1.性病史、梅毒瘡史、硬性下疳疤痕,婦女的多次晚期流產(chǎn)史。2.呼吸困難、心絞痛、聲音嘶啞。3.胸骨右緣第二肋間可聞吹風(fēng)樣舒張期雜音。4.左室增大伴外周血管征。5.X線檢查,對(duì)主動(dòng)脈炎的定位有很大幫助。6.超聲心動(dòng)圖,可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,主動(dòng)脈竇瘤。7.華氏、康氏反應(yīng)陽(yáng)性。
治療:
治療原則 1.殺滅病原體:可選用青霉素、紅霉素。2.對(duì)癥治療。3.外科手術(shù)治療。
預(yù)防常識(shí):
梅毒是最常見(jiàn)的性傳播疾病之一。避免與梅毒患者性接觸是唯一預(yù)防手段。萬(wàn)一患上梅毒,要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,接受正規(guī)治療,萬(wàn)萬(wàn)不能諱疾忌醫(yī),找一些社會(huì)游醫(yī)診治,以免延誤治療。只要做到認(rèn)真的正規(guī)治療,今后不再參與嫖娼賣(mài)yin,就會(huì)把性病治愈,有可能避免梅毒心血管病。如已患上梅毒性心血管病,可選用青霉素等藥治療病因,如有心力衰竭,對(duì)癥治療,可減輕癥狀。因動(dòng)脈瘤壓迫出現(xiàn)一系列癥狀,可通過(guò)手術(shù)治療來(lái)解除癥狀。