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慢性胰腺炎

慢性胰腺炎治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評論

概述:

慢性胰腺炎(消化內(nèi)科)指胰腺腺泡和胰管慢性進(jìn)行性炎癥、破壞和纖維化的病理過程,常伴有鈣化、假性囊腫及胰島細(xì)胞減少或萎縮。臨床上有慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎和慢性持續(xù)性胰腺炎兩種類型。主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作或持續(xù)腹痛或持續(xù)腹痛、消瘦、腹瀉或脂肪瀉,后期可出現(xiàn)腹部囊性包塊、黃疸糖尿病等。

癥狀表現(xiàn):

40歲以上男性多見,病程長達(dá)數(shù)年或十余年。1腹痛:早期多見,多位于上中腹正中或左、右上腹。與體位變化有關(guān)。2胰腺功能不全表現(xiàn):外分泌功能不全 食欲減退、不耐受油膩及脂性維生素吸收不良表現(xiàn)。3內(nèi)分泌功能不全 出現(xiàn)隱性糖尿病,糖耐量異常。

診斷依據(jù):

對反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎、膽道疾病或糖尿病者,有發(fā)作性或持續(xù)性上腹痛、腹瀉、消瘦者具備下列條件之一:1X線腹片示:胰腺鈣化、結(jié)石;2 胰腺外分泌功能檢查有顯著降低;3組織病理學(xué)有慢性胰腺炎改變。

治療:

內(nèi)科支持治療,必要時行手術(shù)治療。

預(yù)防常識:

積極治療者可緩解癥狀,但不易根治。晚期多死于并發(fā)癥,極少數(shù)可演變?yōu)?a class="channel_keylink" href="/edu/200904/108913.shtml" target="_blank">胰腺癌。積極治療膽道疾病、戒酒及避免暴飲暴食。

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