主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》-肺切除術(shù)術(shù)前護(hù)理
除按胸外科常規(guī)護(hù)理外，病例均在手術(shù)前護(hù)士向患者進(jìn)行導(dǎo)向性護(hù)理，即向患者介紹手術(shù)程序，術(shù)后如何配合護(hù)理，使患者在最佳心理狀態(tài)下接受手術(shù)和術(shù)后各種護(hù)理。
1.呼吸訓(xùn)練和方法
正常人呼吸分為胸式和腹式兩種，胸式呼吸幅度淺，省力但潮氣量小，呼吸頻率快。腹式呼吸潮氣量大，呼吸頻率慢醫(yī),學(xué).全在.線網(wǎng),站.搜集，這種深而慢的呼吸可使肺部得到充分的擴(kuò)張，如肺功能不全的患者，生命體征平穩(wěn)著，術(shù)后6小時(shí)改半臥位，令病人先行深腹式吸氣后然后緩慢呼出，呼畢再徐徐吸氣使腹部隆起，反復(fù)練習(xí)，這種訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)力醫(yī),學(xué).全在.線網(wǎng),站.搜集，減少氣道阻力和呼吸器官無(wú)效四腔，增加肺泡通氣量，增大潮氣量，是預(yù)防肺部手術(shù)后并發(fā)癥的措施之一。
2.咳嗽訓(xùn)練和方法
術(shù)后有效的咳嗽是一種技巧，許多病人不能正確掌握，護(hù)士必須指導(dǎo)并協(xié)助病人進(jìn)行有效的咳嗽訓(xùn)練，以便達(dá)到排痰的目的，保持呼吸道通暢，促使肺部張，訓(xùn)練咳嗽有四步法(1)深吸氣，(2)憋住氣，(3)聲門(mén)緊閉，使膈肌抬高增加胸內(nèi)壓，(4)聲門(mén)打開(kāi)使氣體快速?zèng)_出。上述這種術(shù)前訓(xùn)練方法，在術(shù)后咳嗽時(shí)反復(fù)實(shí)踐，運(yùn)用時(shí)可產(chǎn)生使痰液松動(dòng)及咳出的效果，尤其對(duì)懼怕傷口疼痛的病人能較好的將痰液咳出，達(dá)到術(shù)后預(yù)防肺部并發(fā)癥的目的。
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