主管護師外科護理學(xué)筆記:腹外疝的手術(shù)前護理
消除致腹內(nèi)壓升高的因素。術(shù)前兩周戒煙,注意保暖,預(yù)防感冒。及時治療咳嗽;保持大便通暢。疝塊較大者,多臥床休息,離床活動時使用疝帶壓住疝環(huán)口。巨大疝的病人應(yīng)臥床休息2~3日,回納疝內(nèi)容物,使局部組織松弛,減輕充血與水腫,有利于術(shù)后切口愈合。向病人及其家屬解釋腹外疝的發(fā)病原因和誘發(fā)因素、手術(shù)治療的必要性和手術(shù)治療原理,消除其緊張情緒和顧慮。觀察腹部情況,若出現(xiàn)明顯腹痛,伴疝塊突然增大、緊張發(fā)硬、觸痛明顯,不能回納腹腔 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.zxtf.net.cn,應(yīng)高度警惕嵌頓疝發(fā)生的可能,需立即報告醫(yī)生,并配合緊急處理。手術(shù)前嚴格備皮是預(yù)防切口感染導(dǎo)致疝復(fù)發(fā)的重要措施,應(yīng)對病人陰囊、會陰部皮膚做仔細的準備。囑病人沐浴、更衣,生活不能自理者應(yīng)給予協(xié)助。會陰部剃毛時既要剃凈體毛,又要注意不可劃傷皮膚,如有損傷應(yīng)待傷口愈合且傷口痂皮脫落后方可手術(shù)。手術(shù)前晚給病人灌腸,清除腸內(nèi)容物,防止術(shù)后便秘和腹脹。進手術(shù)室前囑病人排尿,必要時留置尿管保持膀胱空虛,防止術(shù)中誤傷。
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