護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2017年第15期
問(wèn)題索引：
1.【問(wèn)題】胃大部分切除，什么情況下嘔吐物含膽汁？
2.【問(wèn)題】應(yīng)用保護(hù)具的目的防止什么？
3.【問(wèn)題】住院處的護(hù)理有哪些？
4.【問(wèn)題】全麻醉護(hù)理盤(pán)內(nèi)準(zhǔn)備的物品是哪些？
5.【問(wèn)題】進(jìn)行床旁交接班的主要是哪些病人？
具體解答:
1.【問(wèn)題】胃大部分切除，什么情況下嘔吐物含膽汁？
輸入空腸袢梗阻 在畢羅氏Ⅱ式手術(shù)后，如輸入空腸袢在吻合處形成銳角或輸入空腸袢過(guò)長(zhǎng)發(fā)生屈折，使輸入空腸袢內(nèi)的膽汁，胰液、腸液等不易排出，將在空腸內(nèi)發(fā)生潴留而形成梗阻。輸入空腸段內(nèi)液體潴留到一定量時(shí)，強(qiáng)烈的腸蠕動(dòng)克服了一時(shí)性的梗阻，將其潴留物大量排入殘胃內(nèi)，引起惡心、嘔吐。臨床表現(xiàn)為食后約15～30分鐘左右，上腹飽脹，輕者惡心，重者嘔吐，嘔吐物主要是膽汁，一般不含食物，嘔吐后患者感覺(jué)癥狀減輕而舒適。多數(shù)病人術(shù)后數(shù)周癥狀逐漸減輕而自愈，少數(shù)癥狀嚴(yán)重持續(xù)不減輕者需手術(shù)治療，行輸入和輸出空腸袢之間側(cè)側(cè)吻合術(shù)。如輸入空腸袢在吻合口處比輸出空腸袢低，食物逆流近端腸段內(nèi)。癥狀多為食后不久即嘔吐，嘔吐物即有食物也有膽汁。鋇餐檢查見(jiàn)大量鋇劑進(jìn)入近端空腸腔內(nèi)。對(duì)少數(shù)癥狀重持續(xù)不減輕者可再次手術(shù)治療，手術(shù)方法與輸入空腸袢梗阻相同。
2.【問(wèn)題】應(yīng)用保護(hù)具的目的防止什么？
一、保證安全，防止小兒或高熱、譫妄、昏迷、躁動(dòng)、危重病人等因意識(shí)不清或虛弱等原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外。
二、確保治療、護(hù)理工作順利進(jìn)行。
3.【問(wèn)題】住院處的護(hù)理有哪些？
住院處的護(hù)理
（1)辦理入院手續(xù) 病人或家屬持門(mén)診或急診醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理入院手續(xù)。住院處接收病人后，立即電話(huà)通知病區(qū)做好接收新病人的準(zhǔn)備。
（2)進(jìn)行衛(wèi)生處置 護(hù)士根據(jù)病人的病情和身體狀況，在衛(wèi)生處置室進(jìn)行衛(wèi)生處置，如理發(fā)、沐浴、更衣、修剪指（趾)甲等。對(duì)危、急、重癥病人及即將分娩者可酌情免浴。對(duì)有虱、蟣者，先行滅虱處理，再進(jìn)行衛(wèi)生處置。對(duì)傳染病或疑似傳染病病人，應(yīng)送隔離室處置。貴重物品和病人換下的衣服交家屬帶回，或按手續(xù)暫時(shí)存放在住院處。
（3)護(hù)送病人入病區(qū) 住院處的護(hù)理人員攜門(mén)診病歷護(hù)送病人入病區(qū)。根據(jù)病人病情可步行，也可選用輪椅、平車(chē)或擔(dān)架護(hù)送。護(hù)送過(guò)程中要注意安全和保暖，必要的治療（如輸液、吸氧等)不能中斷；對(duì)外傷病人要注意臥位。護(hù)送病人入病區(qū)后，要與病區(qū)值班護(hù)士進(jìn)行交接，內(nèi)容包括病人的病情、個(gè)人衛(wèi)生情況、物品等 醫(yī),學(xué).全.在.線(xiàn)搜集,整理。
4.【問(wèn)題】全麻醉護(hù)理盤(pán)內(nèi)準(zhǔn)備的物品是哪些？
全身麻醉護(hù)理盤(pán)，包括：a.無(wú)菌盤(pán)內(nèi)放置開(kāi)口器、舌鉗、牙墊、通氣導(dǎo)管、治療碗、輸氧導(dǎo)管、吸痰導(dǎo)管、壓舌板、鑷子、棉簽、紗布；b.無(wú)菌盤(pán)外放血壓計(jì)、聽(tīng)診器、治療巾、彎盤(pán)、膠布、手電筒、護(hù)理記錄單及筆。
5.【問(wèn)題】進(jìn)行床旁交接班的主要是哪些病人？
護(hù)理級(jí)別 適用對(duì)象 護(hù)理內(nèi)容
特級(jí)護(hù)理 ①病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；②重癥監(jiān)護(hù)患者；③各種復(fù)雜或者大手術(shù)術(shù)后的患者；④?chē)?yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；⑤使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；⑥實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；⑦其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者 ①?lài)?yán)密觀察患者病情變化，檢測(cè)生命體征；②根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；③根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)業(yè)護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；⑤保持患者的舒適和功能體位；⑥實(shí)施床旁交接班
2017年護(hù)士資格考試報(bào)名專(zhuān)題
2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱匯總
2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)下載
想獲取更多資訊敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)網(wǎng)-執(zhí)業(yè)護(hù)士頻道；還可關(guān)注我們的微信醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)官方微信。
