護士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2019年第16期
1.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃
A.敵百蟲
B.巴比妥類
C.樂果
D.1605農(nóng)藥
E.1059農(nóng)藥
【正確答案】 A
【答案解析】 由于敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏,禁忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。因此,選項A為正確答案。
【問題】學(xué)員提問:敵百蟲洗胃不是沒有禁忌么?
【解答】敵百蟲洗胃是有禁忌癥的。常用洗胃液:
中毒藥物 |
洗胃溶液 |
禁忌藥物 |
酸性物 |
牛奶、蛋清水、鎂乳 |
強酸藥物 |
堿性物 |
5%醋酸、白醋、牛奶、蛋清水 |
強堿藥物 |
敵敵畏 |
2~4%碳酸氫鈉 |
|
敵百蟲 |
1:15000~1:20000 高錳酸 鉀、清水 |
堿性藥物 |
樂果 |
2~4%碳酸氫鈉 |
|
滅鼠藥(磷化鋅) |
0.1% 硫 酸 銅 、 1:15000 ~ 1:20000 高錳酸鉀 |
雞蛋、牛奶、脂肪等敵 |
2.患者女性,50歲。因先天性心臟病、心房纖維顫動、左側(cè)肢體偏癱收住院。
(1)該患者常見的脈搏為
A.洪脈
B.速脈
C.絀脈
D.緩脈
E.絲脈
【正確答案】C.
(2)此脈搏屬于
A.頻率異常
B.波形異常
C.節(jié)律異常
D.強弱異常
E.動脈壁彈性異常
【正確答案】C.
【問題】學(xué)員提問:為什么是脈搏短絀?
【解答】脈搏短絀是指在同一單位時間內(nèi),脈率少于心率。表現(xiàn)為脈搏細速、極不規(guī)則,聽診心律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等。常見于心房纖維顫動患者。
節(jié)律異常指脈搏的速率、節(jié)律、強度發(fā)生不規(guī)則的變化。脈搏短絀即在同一單位時間內(nèi),脈率少于心率。
3.患者,男性,43歲。因腹痛伴發(fā)熱、惡心嘔吐,以“急性胃腸炎”收住院。入院時患者呈急性面容,精神萎靡,查體:體溫38.1℃,脈搏100次/分,糞便呈水樣。屬于主觀資料的是
A.水樣糞便
B.急性面容
C.體溫38.1℃
D.腹痛
E.脈搏100次/分
【正確答案】D.
【問題】學(xué)員提問:主觀資料包括哪些,水樣糞便為什么不是主觀資料?
【解答】主觀資料即病人的主訴,包括病人所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述,是通過與病人及有關(guān)人員交談獲得的資料,也包括親屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。水樣便是視覺觀察得來的,不是患者感覺的。
4.顱內(nèi)壓增高三主征是
A.血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢
B.眩暈、嘔吐、共濟失調(diào)
E.頭痛、頸項強直、克尼格征陽性
【正確答案】C.
【問題】學(xué)員提問:什么是顱內(nèi)壓增高三主征?
【解答】顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)超過2.0kPa(200mmmH2O),并出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等相應(yīng)的病癥。頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫合稱為顱內(nèi)壓增高三主征。
5.患者男,20歲。石塊擊傷頭部,頭皮裂開12小時,傷口無明顯感染。處理的辦法是
A.包扎傷口
B.清創(chuàng),一期縫合
C.清創(chuàng)縫合,置引流片
D.清創(chuàng)后,開放
E.清創(chuàng)后,延期縫合
【正確答案】B.
【問題】學(xué)員提問:為什么不放置引流片?
【解答】患者頭皮裂開12小時,其血供豐富,需及時清創(chuàng)治療,可在24小時內(nèi)行一期縫合,傷口無明顯感染,無須放置引流片。
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