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2019年主管護師考試考試輔導資料筆記:壓瘡發(fā)生的原因

2019主管護師考試輔導資料:壓瘡發(fā)生的原因

1. 力學因素

① 壓力: 垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續(xù)受壓,可導致毛細血管血液循環(huán)障礙,造成組織缺氧,持續(xù)超過2小時,就可能引起組織不可逆的損害,導致壓瘡的發(fā)生。

② 摩擦力: 病人在床上活動或搬運病人時,皮膚受到床單和衣服表面的逆行阻力摩擦,易損傷皮膚角質層。當皮膚被擦傷后,再受到汗?jié)n、尿液、糞便等的浸漬時,更易發(fā)生壓瘡。

③ 剪切力: 剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行,產生進行性的相對移動所引起的,由摩擦力和壓力相加而成。

2. 理化因素刺激皮膚:經常受潮濕、摩擦、排泄物等理化因素的刺激,極易致皮膚損傷。

3. 全身營養(yǎng)不良水腫:抵抗力弱,一旦受壓缺血、缺氧更為嚴重,易導致皮膚破損。

4. 使用石膏繃帶、夾板及牽引時松緊不適,襯墊不當,均可致局部組織血液循環(huán)障礙。

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