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血清溶菌酶活性測定及其臨床評價

血清溶菌酶活性測定及其臨床評價:溶菌酶能水解革蘭氏陽性球菌的細胞壁乙酰氨基多糖成分,使細胞失去細胞壁而破裂。以對溶菌酶較敏感的微球菌懸液為作用底物,根據微球菌的溶解程度來檢測血清或尿中溶菌酶的活性。2.參考值血清(5~15)mg/L,尿(0~2)mg/L(比濁法)3.臨床評價在人體血清中的溶菌酶,主要來自血中的單核細胞和粒細胞,其中以單核細胞含量最多。在中性粒細胞中,從中幼粒到成熟粒細胞可隨細胞的成熟程度而增高。嗜酸性粒細胞,除

溶菌酶能水解革蘭氏陽性球菌的細胞壁乙酰氨基多糖成分,使細胞失去細胞壁而破裂。以對溶菌酶較敏感的微球菌懸液為作用底物,根據微球菌的溶解程度來檢測血清或尿中溶菌酶的活性。

2.參考值

血清(5~15)mg/L,尿(0~2)mg/L(比濁法)

3.臨床評價

在人體血清中的溶菌酶,主要來自血中的單核細胞和粒細胞,其中以單核細胞含量最多。在中性粒細胞中,從中幼粒到成熟粒細胞可隨細胞的成熟程度而增高。嗜酸性粒細胞,除中幼階段外,均無此酶活性。淋巴細胞中則含量極低。血清和血漿中的溶菌酶大部分是由破碎的白細胞所釋放。

(1)血清溶菌酶含量增高。可見于部分急性髓細胞白血病。①急性單核細胞白血病(簡稱急單)的血清溶菌酶含量明顯增高,由于成熟單核細胞溶菌酶的含量很多,因而在周圍血中成熟單核細胞的多少,直接影響血清溶菌酶的測定值。一般認為急單血清溶菌酶增高,是由于患者的單核細胞不能轉移到組織內或溶菌酶迅速從單核細胞釋放入血的結果。尿溶菌酶含量也增高,故尿溶菌酶陰性可排除急單的診斷。②急性粒-單核細胞白血病血清溶菌酶含量也有明顯增高,其增高程度與醫(yī)師招聘網白細胞總數(shù)有關在治療前其含量明顯高,表示細胞分化程度較好,預后亦較好。③急性粒細胞白血病的血清溶菌酶的含量可正常或增高,臨床意義與急粒-單核細胞白血病相似。急性粒細胞白血病和急性單核細胞白血病都是在治療緩解,白細胞減少時,其含量也同時下降,但在復發(fā)時上升。

(2)血清溶菌酶含量減低。急性淋巴細胞白血病多數(shù)減低,少數(shù)正常。慢性粒細胞白血病血清溶菌酶含量正常,但急變時下降。


 
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