經(jīng)常有年輕的患者主訴,在晨起或大便時(shí)排尿,?梢(jiàn)到白色混濁尿液流出,這是否就是患了慢性前列腺炎了呢?分析這個(gè)癥狀,要從兩方面來(lái)考慮。
一種情況可稱(chēng)做前列腺溢液。因?yàn)檎r(shí)均可有一定量的前列腺液隨尿排出,一般肉眼難以發(fā)現(xiàn),而在年輕人中,由于體內(nèi)的雄激素水平較高,前列腺液分泌量較多,經(jīng)常的前列腺充血可使腺管擴(kuò)張,在排尿時(shí)由于前列腺平滑肌的被動(dòng)收縮,很容易造成前列腺液的溢出,尤其是在夜間,由于陰莖持續(xù)被動(dòng)勃起,更刺激腺液分泌,以至在晨起排尿時(shí)便出現(xiàn)尿白。或者由于排便時(shí)前列腺受到擠壓,排尿時(shí)都可出現(xiàn)間斷的尿白現(xiàn)象。這種情況下如果前列腺液白細(xì)胞不多,在10個(gè)以下時(shí)可考慮為前列腺溢液。但是在患有慢性前列腺炎時(shí),由于炎癥刺激也容易出現(xiàn)尿白現(xiàn)象,此時(shí)檢查前列腺白細(xì)胞較多,并伴隨一定的臨床癥狀,二者是可以區(qū)別的。
再一種情況由于運(yùn)動(dòng)過(guò)量或過(guò)食肉類(lèi)及蔬菜后導(dǎo)致草酸鹽、磷酸鹽類(lèi)代謝過(guò)量,而產(chǎn)生鹽類(lèi)結(jié)晶尿,積存在膀胱內(nèi),待排尿時(shí)排出,出現(xiàn)尿白現(xiàn)象,此時(shí)尿液的顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)大量的鹽類(lèi)晶體,或在尿液中滴入鹽酸少量,尿液由混濁變?yōu)榍逦,即可明確。