人體寄生蟲學(xué)-教案

人體寄生蟲學(xué)教案

教學(xué)總學(xué)時(shí)分配原則

第一篇 總論(第一至四章)

[教學(xué)大綱]

1.掌握內(nèi)容

寄生蟲、宿主、中間宿主、終宿主、保蟲或儲(chǔ)存宿主、轉(zhuǎn)續(xù)宿主、生活史、感染階段、人獸共患寄生蟲病的概念及其英文專業(yè)名詞。

專性寄生蟲、兼性寄生蟲、機(jī)會(huì)致病寄生蟲、帶蟲免疫、伴隨免疫的定義。

寄生蟲與宿主的相互作用。

2.熟悉內(nèi)容

寄生蟲感染的免疫特點(diǎn)及其意義。

寄生蟲病的流行基本環(huán)節(jié)、因素及特點(diǎn)。

3.了解內(nèi)容

人體寄生蟲學(xué)的范圍、寄生蟲的分類及寄生蟲的營(yíng)養(yǎng)代謝特點(diǎn)。

寄生蟲感染與寄生蟲病的特點(diǎn)。

寄生蟲病的診斷及防治原則。

我國(guó)寄生蟲學(xué)與寄生蟲病研究現(xiàn)狀、進(jìn)展、成就及任務(wù)。

[重點(diǎn)難點(diǎn)]

重點(diǎn)：寄生蟲、宿主及生活史的概念和類別；寄生蟲對(duì)宿主的作用。

難點(diǎn)：儲(chǔ)蓄宿主、轉(zhuǎn)續(xù)宿主的概念；寄生蟲病的特點(diǎn)及非消除性免疫的機(jī)理。

第二篇  醫(yī)學(xué)原蟲

第五章  醫(yī)學(xué)原蟲概論

[教學(xué)大綱]

掌握原蟲、世代交替、滋養(yǎng)體、包囊的概念；

掌握醫(yī)學(xué)原蟲形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理及生活史的基本特征；

熟悉原蟲的致病特點(diǎn)。

[重點(diǎn)難點(diǎn)]

掌握醫(yī)學(xué)原蟲的分類、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理特點(diǎn)、生活史的基本形式。

第六章  葉足蟲

[教學(xué)大綱]

溶組織內(nèi)阿米巴包囊和滋養(yǎng)體的形態(tài)特征。

溶組織內(nèi)阿米巴生活史。

溶組織內(nèi)阿米巴致病機(jī)理和阿米巴病的臨床表現(xiàn)。

實(shí)驗(yàn)診斷的主要方法。 

阿米巴病的流行和防治。

介紹非致病阿米巴的常見種類，以與溶組織內(nèi)阿米巴相鑒別。

[重點(diǎn)難點(diǎn)]

1. 溶組織內(nèi)阿米巴包囊和滋養(yǎng)體的形態(tài)特征。

2. 溶組織內(nèi)阿米巴的生活史。

3. 溶組織內(nèi)阿米巴的致病機(jī)理和臨床表現(xiàn)。

4. 實(shí)驗(yàn)診斷方法及注意事項(xiàng)。

[教學(xué)內(nèi)容]

溶組織內(nèi)阿米巴  Entamoeba histolytica

常見的非致病阿米巴

第七章  鞭毛蟲

[教學(xué)大綱]

掌握內(nèi)容

杜氏利什曼原蟲形態(tài)、生活史、致病及診斷要點(diǎn)。

陰道毛滴蟲形態(tài)、生活史、致病及診斷要點(diǎn)。

藍(lán)氏賈第鞭毛蟲形態(tài)、生活史、致病及診斷要點(diǎn)。

2.熟悉內(nèi)容

杜氏利什曼原蟲免疫學(xué)、流行、防治原則及首選藥物。

陰道毛滴蟲、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲的流行、防治原則及首選藥物。

[重點(diǎn)難點(diǎn)]

重點(diǎn)：利什曼原蟲、陰道毛滴蟲和藍(lán)氏賈第鞭毛蟲的形態(tài)、致病。

難點(diǎn)：利什曼原蟲的致病與流行。

[教學(xué)內(nèi)容]

杜氏利什曼原蟲Leishmania donovani

藍(lán)氏賈第鞭毛蟲 Giardia lamblia

陰道毛滴蟲Trichomonas vaginalis

形態(tài)與生活史

只有滋養(yǎng)體期，直接或間接接觸傳染。

寄生于女性陰道、尿道、男性尿道和前列腺等處。

致病

影響因素：

蟲株毒力，有許多帶蟲者；

機(jī)會(huì)致病 阻道酸性環(huán)境的破壞

第八章  孢子蟲

[教學(xué)大綱]

1.掌握內(nèi)容

間日瘧原蟲〈紅內(nèi)期〉形態(tài)、生活史、致病、診斷、防治原則及首選藥物。

剛地弓形蟲滋養(yǎng)體形態(tài)、生活史、致病、診斷要點(diǎn)。

2.熟悉內(nèi)容

孢子蟲綱基本特征。

惡性瘧原蟲環(huán)狀體、配子體形態(tài)；惡性瘧原蟲、三日瘧原蟲、卵形瘧原蟲與間日瘧原蟲生活史的主要區(qū)別點(diǎn)瘧原蟲的免疫學(xué)及流行特點(diǎn)。

剛地弓形蟲的流行、防治原則及首選藥物。

3.了解內(nèi)容（自學(xué))

隱孢子蟲、卡氏肺孢子蟲、肉孢子蟲、等孢球蟲及巴貝西蟲的一般情況。

[重點(diǎn)難點(diǎn)]

重點(diǎn)：瘧原蟲、弓形蟲的致病和實(shí)驗(yàn)診斷及防治原則

難點(diǎn)：瘧原蟲、弓形蟲生活史與致病機(jī)制

[教學(xué)內(nèi)容]

瘧原蟲Plasmodium

剛地弓形蟲 Toxoplasma gondii

隱孢子蟲 Criptosporidium

卡氏肺孢子蟲Pneumocysis carinii

第三篇  醫(yī)學(xué)蠕蟲

[教學(xué)大綱]

掌握土源性蠕蟲、生物源性蠕蟲的概念；

熟悉醫(yī)學(xué)蠕蟲學(xué)、蠕蟲病、幼蟲移行癥的定義；

了解蠕蟲形態(tài)及生活史的一般特征、常見種類及其分類。

[重點(diǎn)難點(diǎn)]

重點(diǎn)：土源性蠕蟲、生物源性蠕蟲的概念

[教學(xué)內(nèi)容]

蠕蟲的概念：為多細(xì)胞無脊椎動(dòng)物，籍身體的肌肉收縮而作蠕形運(yùn)動(dòng)，故統(tǒng)稱為蠕蟲。

蠕蟲病 helminthiasis

有160多種蠕蟲寄生于人體，重要的寄生蠕蟲有20-30種。

根據(jù)蟲體在發(fā)育過程中是否需要轉(zhuǎn)換宿主，可分為兩大類：

土源性蠕蟲

生物源性蠕蟲

第十章  吸蟲

吸蟲概論，華支睪吸蟲

[教學(xué)大綱]

熟悉吸蟲綱的特點(diǎn)；

吸蟲形態(tài)與機(jī)能的特征。

掌握華支睪吸蟲形態(tài)、生活史、致病和實(shí)驗(yàn)診斷的方法。

了解華支睪吸蟲病的流行與防治

[重點(diǎn)難點(diǎn)]

吸蟲雌、雄性生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能。

華支睪吸蟲成蟲、蟲卵的形態(tài)特征；華支睪吸蟲生活史的特點(diǎn)。

華支睪吸蟲的致病機(jī)制和診斷要點(diǎn)。

[教學(xué)www.med126.com內(nèi)容]

吸蟲綱概論  Trematoda

分類：

吸蟲綱屬于扁形動(dòng)物門（Phylum Platyhelminthes)，共有吸蟲（trematode)14種。常見寄生人體的吸蟲為華支睪吸蟲、姜片蟲、肺吸蟲和血吸蟲。

扁形動(dòng)物門分三個(gè)目：  單殖目

復(fù)殖目 Order Digenea

盾殖目

寄生人體吸蟲屬于復(fù)殖目故為復(fù)殖吸蟲（digenetictrematode)。

華支睪吸蟲 Clonorchis sinensis

一、形態(tài)

二、生活史

三．致病

實(shí)驗(yàn)室診斷

流行

并殖吸蟲  Paragonimus  paragonimiasis

[教學(xué)大綱]

并殖吸蟲（衛(wèi)氏、斯氏并殖吸蟲)蟲體的形態(tài)、生活史特點(diǎn)。

并殖吸蟲的病理變化、臨床分型。

實(shí)驗(yàn)診斷的要點(diǎn)、意義。

[重點(diǎn)難點(diǎn)]

重點(diǎn)：并殖吸蟲形態(tài)特征，生活史特點(diǎn)。與其他吸蟲比較。

難點(diǎn)：并殖吸蟲病的病理變化特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室診斷方法和意義。

[教學(xué)內(nèi)容]

衛(wèi)氏并殖吸蟲 Paragonimuswestermani

形態(tài) Morphology

生活史 Life cycle

致病 Pathology

急性期 acute stage

慢性期 chronic stage

膿腫期 suppurative stage

囊腫期 cystic stage

纖維疤痕期 fibrous-scar stage

臨床表現(xiàn)：

斯氏貍殖吸蟲 Pagumogonimusskrjabini

（又稱 四川肺吸蟲 Paragonimussechuanensis)

形態(tài)

二．生活史   與“衛(wèi)氏”基本相同

三．致病

兩種并殖吸蟲的實(shí)驗(yàn)室診斷：Lab diagnosis  流行病史

流行病學(xué)

血吸蟲（裂體吸蟲)Schistosome

[教學(xué)大綱]

日本血吸蟲蟲體和蟲卵的形態(tài)、生活史特點(diǎn)。

日本血吸蟲的病理變化、臨床分型和免疫。

實(shí)驗(yàn)診斷的要點(diǎn)、意義。

[重點(diǎn)難點(diǎn)]

重點(diǎn)：日本血吸蟲蟲體和蟲卵的形態(tài)、生活史特點(diǎn)以及與其他吸蟲的比較。日本血吸蟲蟲卵的病理變化特點(diǎn)，臨床分型和免疫

難點(diǎn)：日本血吸蟲成蟲和蟲卵與其他吸蟲的區(qū)別；生活史中，蟲卵排出體外的過程。蟲卵肉芽腫的形成機(jī)制。

[教學(xué)內(nèi)容]

血吸蟲（裂體吸蟲)Schistosome 

又稱血吸蟲Blood fluke

蟲體和血吸蟲病的分布

寄生人體的蟲種： 日本血吸蟲 Schistosome  japonicum

 曼氏血吸蟲 S.mansoni

 埃及血吸蟲 S.haematobium

 間插血吸蟲 S.intercalatum

 湄公血吸蟲 S.mekongi

2.分布

日本血吸蟲Schistosome  japonicum

形態(tài)

二．生活史

 宿主：終宿主：人、多種哺乳動(dòng)物

中間宿主：釘螺

三個(gè)發(fā)育時(shí)期：成蟲→蟲卵→毛蚴→進(jìn)入釘螺發(fā)育母、子胞蚴→尾蚴進(jìn)入人體童蟲→成蟲

三．致病

尾蚴及童蟲所致?lián)p害

尾蚴性皮炎

童蟲

成蟲

蟲卵：

蟲卵肉芽腫   執(zhí)業(yè)護(hù)士網(wǎng)形成機(jī)制

何博禮現(xiàn)象：

干線型肝纖維化

免疫復(fù)合物

異位寄生和異位損害

四．免疫

五．實(shí)驗(yàn)室診斷

第十一章  絳蟲

絳蟲概論，細(xì)粒棘球絳蟲

[教學(xué)大綱]

掌握帶絳蟲的基本特征。

熟悉細(xì)粒棘球絳蟲的形態(tài)、生活史和致病。

[重點(diǎn)難點(diǎn)]

重點(diǎn)：絳蟲（tapeworm)主要特點(diǎn)

難點(diǎn)：圓葉目、假葉目絳蟲的區(qū)別

[教學(xué)內(nèi)容]

帶絳蟲

[教學(xué)大綱]

豬肉絳蟲成蟲、蟲卵及其囊尾蚴的形態(tài)特點(diǎn)。

豬肉絳蟲與牛肉絳蟲的形態(tài)區(qū)別。

豬肉絳蟲的生活史。

絳蟲病及囊蟲病的臨床表現(xiàn)。

實(shí)驗(yàn)診斷的主要方法。

牛肉絳蟲生活史、致病及診斷方法。

[重點(diǎn)難點(diǎn)]

豬肉絳蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)（包括成蟲、蟲卵和幼蟲)。

兩種絳蟲的形態(tài)區(qū)別。

豬肉絳蟲的生活史及其與牛肉絳蟲生活史的區(qū)別。

豬肉絳蟲的致病。

實(shí)驗(yàn)診斷方法。

[教學(xué)內(nèi)容]

鏈狀帶絳蟲Taenia solium 

形態(tài)：

生活史

致�。�1、絳蟲病：  2、囊尾蚴�。�

診斷：

肥胖帶絳蟲Taenia saginata

兩種帶絳蟲的區(qū)別

第十二章  線蟲

[教學(xué)大綱]

線蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，生活史的兩大類。

[重點(diǎn)難點(diǎn)]

線蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征。

[教學(xué)內(nèi)容]

線蟲  Nematoda

形態(tài)

1．成蟲  一般形態(tài)：線形

  結(jié)構(gòu)  體壁

2．蟲卵 

不需要中間宿主

需要中間宿主型

鉤蟲   Hookworm

[教學(xué)大綱]

鉤蟲的形態(tài)特征，包括兩種鉤蟲成蟲的區(qū)別；

生活史對(duì)人體致病機(jī)理；

實(shí)驗(yàn)診斷的主要方法與診斷價(jià)值。

[重點(diǎn)難點(diǎn)]

兩種鉤蟲成蟲的區(qū)別特點(diǎn)，生活史中與蛔蟲的異同，鉤蟲性貧血的致病機(jī)制。

[教學(xué)內(nèi)容]

鉤蟲   Hookworm

主要的致病蟲種：十二指腸鉤口線蟲 Ancylostoma  duodenale

美洲板口線蟲  Necator  amevicanws

其它蟲種：錫蘭鉤口線蟲  Ancylostoma ceylanicum

犬鉤口線蟲  Ancylostoma  caninum

巴西鉤口線蟲  Ancylostomabraziliense

一、形態(tài)：

1．成蟲  

2．蟲卵：

生活史：

三．致病

  鉤蟲感染  鉤蟲病

一). 蚴蟲所致疾病

  1.鉤蚴性皮炎  2.肺部的損害

二).成蟲的致病作用

1．消化道病變

2．貧血: 

3．嬰兒鉤蟲病

四．實(shí)驗(yàn)診斷：

似蚓蛔線蟲

[教學(xué)大綱]

蛔蟲的形態(tài)特征，生活史對(duì)人體致病機(jī)理，實(shí)驗(yàn)診斷的主要方法與診斷價(jià)值。

[重點(diǎn)難點(diǎn)]

蛔蟲成蟲、蟲卵的結(jié)構(gòu)特征，生活史，常見的并發(fā)癥。

[教學(xué)內(nèi)容]

似蚓蛔線蟲  Ascarislumbricoides

形態(tài)

1.成蟲:

2．蟲卵 

受精蛔蟲卵  未受精蛔蟲卵生活史

1幼蟲的致病作用

2.成蟲期致病

常見的并發(fā)癥

實(shí)驗(yàn)診斷，防治與鉤蟲類似。

絲蟲   旋毛蟲

[教學(xué)大綱]

絲蟲成蟲的形態(tài)特點(diǎn)。

微絲蚴的形態(tài)特征、兩種微絲蚴的形態(tài)區(qū)別。

絲蟲的生活史。

致病機(jī)理及絲蟲病的臨床表現(xiàn)。

實(shí)驗(yàn)診斷的主要方法。

旋毛蟲成蟲及幼蟲的形態(tài)、生活史、致病及實(shí)驗(yàn)診斷方法。

[重點(diǎn)難點(diǎn)]

微絲蚴的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

兩種微絲蚴形態(tài)區(qū)別。

絲蟲的生活史，以及其與其他線蟲生活史的區(qū)別。

絲蟲的致病機(jī)制及臨床表現(xiàn)。

實(shí)驗(yàn)診斷方法及注意事項(xiàng).

旋毛蟲的生活史特點(diǎn)、致病及實(shí)驗(yàn)診斷方法.

[教學(xué)內(nèi)容]

絲蟲  Filaria 

   生活史：1、寄生部位：淋巴系統(tǒng) 2、感染階段：絲狀蚴

3、 感染方式及途徑：蚊蟲叮咬的傷口   4、中間宿主：蚊。

 　致病：1、機(jī)理：

2、臨床表現(xiàn)：（1)急性期：（2)慢性期：象皮腫、乳糜尿及睪丸鞘膜積液。

診斷：

流行與防治：

旋毛形線蟲Trichinella spiralis

   形態(tài)

   生活史：1、寄生部位： 2、感染階段：  3、感染途徑：  4、生活史特點(diǎn)： 　

致�。� 1、侵入期 2、幼蟲移行期  

診斷：  

流行及防治：

第四篇  醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物

第十四章  概論

[教學(xué)大綱]

1.掌握內(nèi)容

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物、機(jī)械性傳播、生物性傳播的概念及其英文名詞,醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物對(duì)人類的危害。

2.熟悉內(nèi)容

節(jié)肢動(dòng)物形態(tài)結(jié)構(gòu)基本特征；節(jié)肢動(dòng)物生態(tài)學(xué)；病媒節(jié)肢動(dòng)物的判定。

3.了解內(nèi)容

與醫(yī)學(xué)有關(guān)節(jié)肢動(dòng)物的種類及其分類地位；醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物的防制原則。

[重點(diǎn)難點(diǎn)]

重點(diǎn)：醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物通過直接\間接危害人類的健康。蟲媒病的判斷依據(jù)。

[教學(xué)內(nèi)容]

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物  Medical Arthropod

一、概述

概念：

媒介節(jié)肢動(dòng)物

蟲媒病

二、形態(tài)特征： 

三、分類

節(jié)肢動(dòng)物門（Arthropta)包括10多個(gè)綱，與醫(yī)學(xué)有關(guān)僅有5個(gè)綱。

昆蟲綱 (Insecta)

蛛形蟲(Avachida)

甲殼綱(Custacea)

唇足綱(Chilopoda)

倍足綱(Diplopoda)

四．節(jié)肢動(dòng)物對(duì)人類的危害

（！)機(jī)械性傳播

（2)生物性傳播

第十五章  蛛形綱

[教學(xué)大綱]

1.掌握內(nèi)容

蛛形綱的主要特征。

人疥螨生活史各期形態(tài)、生活史、致病、診斷、流行及防治要點(diǎn)。

2.熟悉內(nèi)容

蠕形螨的一般形態(tài)、生態(tài)、對(duì)人類的危害及防制原則。

3.了解內(nèi)容〈自學(xué)〉。

粉塵螨的一般形態(tài)、生態(tài)、危害及防制要點(diǎn)。

[教學(xué)內(nèi)容]

人疥滿寄生于皮膚表皮層，雌0.3-0.5mm，三、四對(duì)腿末端均為長(zhǎng)剛毛；雄0.2-0.3mm，第四對(duì)腿末端為帶柄的吸墊。引起疥瘡。

7、蠕形螨分為毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨，分別寄生于毛囊和皮脂腺內(nèi)。引起毛囊炎、痤瘡、瞼緣炎、脫發(fā)、皮膚粗糙等癥。

第十六章  昆蟲綱

[教學(xué)大綱]

1.掌握內(nèi)容

昆蟲綱的主要特征.

變態(tài)、全變態(tài)、不全變態(tài)的概念及其英文名詞。

蚊生活史各期一般形態(tài)；按蚊屬、庫(kù)蚊屬及伊蚊屬蚊蟲生活史各期主要區(qū)別及其主要代表種中華按蚊、淡色庫(kù)蚊、白紋伊蚊成蟲的形態(tài)要點(diǎn)；蚊生活史類型及生態(tài)要點(diǎn)；蚊蟲與疾病的關(guān)系,三種蚊代表種拉丁學(xué)名。

蠅類生活史各期一般形態(tài)及常見蠅種的形態(tài)要點(diǎn)；蠅類與傳病有關(guān)的形態(tài)結(jié)構(gòu)及生態(tài)習(xí)性,蠅對(duì)人類的主要危害；常見種類拉丁學(xué)名。

蚤生活史各期一般形態(tài)及常見種類的形態(tài)要點(diǎn)；蚤的生活史類型、傳病機(jī)制及蚤對(duì)人類的主要危害,常見種類拉丁學(xué)名。

虱生活史各期的一般形態(tài)及人體寄生種類的形態(tài)特點(diǎn)；虱的生活史類型及其對(duì)人類的主要危害。

2.熟悉內(nèi)容

與醫(yī)學(xué)有關(guān)重要昆蟲的種類及其分類。

蚊、蠅、蚤、虱的生態(tài)習(xí)性、流行特點(diǎn)及防制原則。

白嶺的形態(tài)、生態(tài)、常見種類及其對(duì)人類的危害。

[重點(diǎn)難點(diǎn)]

重點(diǎn)：醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物通過直接\間接危害人類的健康。蟲媒病的判斷依據(jù)。

難點(diǎn)：蚊、虱的基本特征（形態(tài))以及與疾病的關(guān)系。

[教學(xué)內(nèi)容]

昆蟲綱  Insecta

蚊  Mosquite

三屬蚊蟲各期的主要區(qū)別

生態(tài)習(xí)性

孳生地：

四．蚊與疾病的關(guān)系

絲蟲病:班氏絲蟲,淡色,致倦庫(kù)蚊,中華按紋,馬來絲蟲,中華按紋.

3. 流行性乙型腦炎: 滯喙庫(kù)蚊  白紋伊紋等。

4登革熱: 埃及伊紋,白紋伊紋等。

國(guó)外：黃熱病：埃及伊紋  馬腦炎：埃及，白紋伊紋。

五、防制