第四章(二) 臥位于安全作業(yè)答案
一、選擇題
1.為減輕病人痛苦,以下哪種描述是錯誤的(D)
A.肢體蜷曲可減輕腹痛
B.端坐位可減輕呼吸困難
C.俯臥位可減輕臀部傷口疼痛
D.中凹臥位可減輕肺部瘀血
E.半坐臥位減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛
2.半坐臥位時,床頭支架的角度應(yīng)成(D)
A.10。~15°
B.15。~25。
C.30。~35。
D.30。~50。
E.45。~65。
3.腰穿后6小時內(nèi)去枕平臥的目的是(D)
A.預(yù)防腦壓增高
B.有利于腦部血液循環(huán)
C.防止腦缺血
D.預(yù)防腦壓下降
E.預(yù)防腦部感染
4.昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰臥位的目的是(A)
A.預(yù)防呼吸道并發(fā)癥
B.預(yù)防腦壓過低
C.預(yù)防腦細胞缺氧
D.預(yù)防頭痛
E.預(yù)防感染
5.心包積液,呼吸極度困難病人應(yīng)給予(B)
A.半坐臥位
B.端坐位
C.頭高腳低位
D.仰臥位
E.側(cè)臥位
6.為防止躁動不安的患兒發(fā)生意外應(yīng)立即(D)
A.報告醫(yī)生
B.給鎮(zhèn)靜劑
C.通知家長
D.采用保護具
E.特別護理
7.腹腔感染術(shù)后應(yīng)取半坐臥位其目的是(B)
A.借重力使隔肌上升
B.有利于腹腔引流,使炎癥局限
C.防止嘔吐
D.減少術(shù)后出血
E.使傷口張力增加
8.膀胱鏡檢查時,應(yīng)。―)
A.俯臥位
B.去枕仰臥位
C.膝胸位
D.截石位
E.頭低腳高位
9.為限制病員坐起可用(C)
A.床檔
B.約束帶
C.肩部固定法
D.雙膝固定法
E.專人守護
10.為限制病人手腕和踝部的活動,可用寬繃帶打成(B)
A.連環(huán)結(jié)
B.雙套結(jié)
C.外科結(jié)
D.滑結(jié)
E.單套結(jié)
二、問答題
(一)病人因心肺疾患引起呼吸困難時,應(yīng)采取哪種臥位?為什么?
(1)病人心肺疾患引起呼吸困難時,應(yīng)采取半坐臥位。
(2)因為由于重力,部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi),可使靜脈回流量減少,從而減輕肺部瘀血和心臟負擔。半坐臥位使隔肌位置下降,有利于呼吸肌的活動,能增加肺活量,有利于氣體交換,能改善呼吸困難m.zxtf.net.cn/yaoshi/。
(二)患者張某,因支氣管哮喘急性發(fā)作,呼吸極度困難不能平臥,焦慮不安,作為值班護士,你認為應(yīng)幫助其取何臥位?闡明病人臥位的性質(zhì)以及采用此種臥位的原因及方法。
(1)應(yīng)給此病人采取端坐臥位。
(2)臥位性質(zhì):屬于被迫臥位。
(3)采取端坐位的原因:此種臥位,可減輕病人的呼吸困難,因為坐位可使靜脈回流血減少,從而減輕肺部瘀血,同時可使隔肌下降,有利于呼吸肌的活動,能增加肺活量有m.zxtf.net.cn/shouyi/利于呼吸,改善呼吸困難。此體位較高要注意安全,必要時使用床檔以助保護。
(4)采取端坐位的方法:病員坐在床上搖高床頭70。-80。或用床頭支架或靠背架將床頭
抬高,身體稍向前傾,床上放一跨床桌,桌上放軟枕,病員可伏桌休息,后背放一軟枕,使病員的背部也能向后靠,足下放一軟枕,保持舒適。
(三)何謂主動體位、被動體位、被迫臥位
答:主動臥位是病人身體活動自如,體位可隨意改變的臥位。
被動臥位是病人自身無變換臥位的能力,躺在被安置的臥位。如極度衰弱或意識喪失者。
被迫臥位是病員意識存在,也有變換臥位能力,由于疾病的影響或治療的需要所采取的
臥位。如支氣管哮喘發(fā)作時,由于呼吸極度困難而采取端坐位。