課程名稱 | 外 科 學 | 年 級 | 03本 | 專業(yè)、層次 | 臨床醫(yī)學 | ||
授課老師 | 陳同良 | 職稱 | 副教授 | 課型(大、小) | 大 | 學 時 | 3 |
授課題目（章、節(jié)) | 泌尿男生殖系感染 | ||||||
基本教材或主要參考書： 1、外科學（第六版) 2、沁尿外科（吳階平主編) 3、CAMPBELL’S UROLOGY（第七版) | |||||||
教學目的與要求： 1、了解泌尿男生殖系感染的發(fā)展概況； 2、了解腎、前列腺、尿道感染的類型、癥狀、診斷與治療原則； 3、熟悉前列腺炎、淋菌性及非淋菌性尿道炎的綜合治療方法。 | |||||||
內容與時間安排，教學方法 內容： 1、泌尿男生殖系感染的發(fā)展概況 40分鐘 2、腎臟感染的病因、途徑、癥狀及診斷、治療 40分鐘 3、淋菌性尿道炎的診斷及綜合治療方法 20分鐘 4、非淋菌性尿道炎的診斷及綜合治療方法 20分鐘 方法：CAI、圖片、簡圖、簡表等 | |||||||
教學重點、難點： 重點：淋菌及非淋菌性尿道炎的診治 難點：泌尿系感染的發(fā)展變遷，規(guī)范化治療 | |||||||
教研室審閱意見： 教研室主任簽名： 年 月 日 | |||||||
基本內容 | 教學手段 | 課堂設計和時間安排 （▲重點，△難點) |
Infections and Inflammations of the Genitourinary Tract | ||
Definitions Classification Isolated Infections Unresolved Bacteriuria Recurrent | 概念 ▲各種病原微生物的特點不統(tǒng)一 | |
Pathogenesis Routes of Infection Pathogens Fastidious Organisms Factors Adherence and Colonization | 圖 | ▲強調四種感染的途徑，了解常見的病原體 ▲介紹主要的四大易感因素 （20分鐘) |
Diagnosis Urine Collection Urinalysis Urine Culture Localization Imaging Techniques Principles of antimicrobial | 圖 | 三種尿液收集方式的應用 發(fā)現(xiàn)細菌或白細胞 ▲主要依據(jù)(>105/ml、<104/ml、104~105ml三種) 上、下尿路的定位 △各種檢查的意義 △ （20分鐘) （第一節(jié)課完) |
Uppertract infections | ||
1. Acute pyelonephritis （急性胃盂腎炎) Clinical presentation Laboratory findings Bacteriology Radiographic findings Differential diagnosis Complicate Treatment | 簡表 簡表 簡表 簡表與簡圖 簡表 簡表 | ▲定義 Catheterization tests ▲Cystitis with flank pain 75%有下尿路感染史 Urine cultures(20%) Urinary sediment 血培養(yǎng) B超(皮髓界不清)IVP(顯影延遲或減弱) CT 全身支持、抗生素(療程) （10分鐘) |
2. Renal abscess(腎膿腫) Clinical presentation Laboratory f醫(yī)學全.在線indings Radiologic findings Diagnosis and Differential Treatment | 簡表 | 1/3糖尿病 2-3日后尿(+)、血常規(guī) 早期腎膿腫與急腎盂腎炎難區(qū)別 B超和CT 抗生素與膿腫切開 （10分鐘) |
基本內容 | 教學手段 | 課堂設計和時間安排 （▲重點，△難點) |
3. Infected hydronephrosis and pyonephrosis （腎積膿或膿腎) Clinical presentation Radiologic Fidings Management | 簡表 | 定義、（包含與腎功能關系 ▲兩種臨床類型：急性發(fā)作型、慢性病程型，講清與腎功能關系 強調盡早引流(drainage) |
4. Perinephric abscess and perinephritis （腎周膿腫和腎周炎) Clinical presentation Bacteriology and Laboratory Findings Radiologic Findings Management Lowe-tract infections | 講 簡表 簡表 簡表 | 定義 與腎膿腫難鑒別 △講明細菌來源與感染途徑和腎表面膿腫的關系 B超、CT、IVP等表現(xiàn) 炎癥期與膿腫期處理表 （10分鐘) |
1. Acute bacterial cystitis Clinical presentation Laboratory diagnosis Differential diagnosis Management | 簡表 樹狀圖醫(yī)學檢驗網 | （典型臨床表現(xiàn)) 陰道炎、尿道炎的鑒別要點 △抗感染與對癥解痙的關系 |
2. Chronic bacterial cystitis Clinical presentation Laboratory diagnosis Management | 定義(含與上下尿路感染的關系) △要點 （第二節(jié)課完) | |
3. (Gonorrheal)Gonococcal Urethritis(GU) Epidemiology Symptoms and sighs Prevention Diagnosis Treatment | 簡表 簡表 簡表 簡圖 | 定義 △感染過程與細菌學、途徑關系 ▲講清潛伏期及癥狀發(fā)展變化 涂片、培養(yǎng)、PCR △治療方案變化史(教學書變化) （20分鐘) |
4. Nongonococcal Urethritis(NGU) (Nogonorrheal) Etiology symptoms and signs Diagnosis Treatment Recurrence Complications | 簡表 | △定義 ▲三個步驟與臨床思維 △闡明治療難點與流行病學關系 （20分鐘) （第三節(jié)課完) |
小結： 1、尿路感染的途徑與細菌學密切相關； 2、上下尿路感染各其易感因素（誘發(fā)原因)； 3、性傳播疾病的發(fā)展史有相應規(guī)律。 |
復習思考題、作業(yè)題： 1、簡述尿路感染的途徑； 2、腎膿種與腎積膿（膿腎)的區(qū)別； 3、淋菌性尿道炎與非淋菌性尿道炎的區(qū)別。 |
下次課預習要點： 1、前列腺炎的診斷及治療； 2、腎結核中的幾個基本概念； 3、腎結核的治療原則。 |
實施情況及分析： |
