 |
 |
醫(yī)學(xué)免費(fèi)論文:24例單純性爆裂性眶骨骨折非手術(shù)治療的護(hù)理
【摘要】 目的：報(bào)告了24例單純性爆裂性眶骨骨折患者的非手術(shù)治療的護(hù)理。方法：通過(guò)一般護(hù)理、心理護(hù)理、局部護(hù)理、出血護(hù)理及病情觀察等，防止顱內(nèi)感染和眼內(nèi)感染。結(jié)果：24例患者當(dāng)中有2例住院2 d出院，22例外形接近正常，無(wú)感染。結(jié)論：通過(guò)嚴(yán)密的病情觀察可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，為盡早實(shí)施相應(yīng)治療和護(hù)理提供依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】 單純性 眶骨骨折 非手術(shù)治療 護(hù)理
爆裂性眶骨骨折是由于暴力作用于眼眶，使眶內(nèi)壓力突然增高而引起眶緣后眶壁向外爆裂所致［1］。其主要表現(xiàn)有眶周瘀血、腫脹、皮下出血及氣腫、結(jié)膜下出血、眼球凹陷或突出、復(fù)視、疼痛等。10年前對(duì)該病報(bào)道很少，近年來(lái)隨著CT掃描技術(shù)的普及，醫(yī)療診斷方法改進(jìn)，逐漸被人們認(rèn)識(shí)，確診率在提高［2］。目前公認(rèn)治療原則：該病不需急診手術(shù)，CT明確骨折，無(wú)復(fù)視及明顯眼球內(nèi)陷，手術(shù)整復(fù)是多余的［3］。因此，暴裂性眶骨骨折的護(hù)理非常重要。筆者查閱近年來(lái)關(guān)于眶骨骨折的相關(guān)資料，在非手術(shù)治療的眶骨骨折中，護(hù)理方面的報(bào)道沒(méi)有，吳華琨等［4］報(bào)道1例眶骨骨折復(fù)位術(shù)的護(hù)理。我院于2007年9月至2007年12月收治24例爆裂性眶骨骨折患者，均采取非手術(shù)治療，經(jīng)過(guò)我們的精心護(hù)理，取得了效果滿(mǎn)意，現(xiàn)將護(hù)理要點(diǎn)總結(jié)如下醫(yī).學(xué).全.在.線m.zxtf.net.cn。
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組24例，男21例，女3例，年齡18歲～76歲，平均年齡46.5歲。所有病例均經(jīng)CT檢查，顯示有眶壁骨折，眶緣完整，軟組軹腫脹，眼瞼腫脹青紫，住院最短2 d，最長(zhǎng)15 d，平均7.2 d。
1.2 治療方法及結(jié)果 本組均為非手術(shù)治療，皮質(zhì)類(lèi)固醇治療減輕水腫［5］，適當(dāng)選用抗生素預(yù)防眶內(nèi)感染，眼眶出血以止血為主，除全身用藥外，繃帶包扎或活血化淤促進(jìn)出血吸收，維生素B1和維生素B12輔助治療。
24例患者經(jīng)積極治療和護(hù)理后，2例因特殊原因住院2 d出院，22例積極配合護(hù)理，外形明顯改善，接近正常人，無(wú)并發(fā)癥，隨訪2周至2個(gè)月恢復(fù)良好。
