平臥,術(shù)側(cè)下肢伸直制動24 h,拔除導(dǎo)管鞘后,局部沙袋壓迫6 h,觀察足背動脈搏動及遠端血循環(huán)情況每小時1次,注意穿刺點有無滲血、皮下血腫等。值得注意的是,術(shù)側(cè)下肢制動期間,也需協(xié)助患者翻身,方法是術(shù)側(cè)臥位,術(shù)側(cè)下肢伸直,健側(cè)屈曲,以保證患者舒適,預(yù)防壓瘡。
2.3.2 生命體征監(jiān)測
術(shù)后監(jiān)測生命體征1次/h,24 h后據(jù)病情改為2次/d。根據(jù)醫(yī)囑控制血壓。
2.3.3 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的觀察
觀察意識、瞳孔、有無失語、肢體活動情況,有無患側(cè)頭痛,及時發(fā)現(xiàn)栓子脫落引起的腦梗死,警惕過多灌注綜合征發(fā)生。
2.3.4 飲食護理
術(shù)后即可進食,最好為流質(zhì)或半流質(zhì),鼓勵患者多飲水,促進造影劑排出。
總之,動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者入院后行腦血管造影,明確診斷的同時,根據(jù)瘤體的部位、性狀及患者條件,酌情選用GDC血管內(nèi)栓塞治療,將有助于提高治愈率,改善患者的預(yù)后。經(jīng)血管內(nèi)栓塞顱內(nèi)動脈瘤,療效可靠、創(chuàng)傷微小、適應(yīng)證更寬,是目前動脈瘤治療的主要手段之一[4-5]。圍手術(shù)期合理、有效的護理對確保腦血管造影及治療的成功有著重要意義醫(yī).學(xué).全.在.線m.zxtf.net.cn。
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