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醫(yī)藥衛(wèi)生論文:社區(qū)綜合干預治療對原發(fā)性高血壓的療效觀察
摘要 目的：探討提高農(nóng)村社區(qū)高血壓患者血壓的控制率、正規(guī)服藥率，最大限度地降低心腦血管病的發(fā)生。方法：對114例正在服藥治療的原發(fā)性高血壓患者進行血壓控制率、正規(guī)服藥率測評后進行社區(qū)綜合干預治療，兩年后再進行血壓控制率、正規(guī)服藥率的測評，進行比較。結(jié)果：經(jīng)過綜合干預治療，高血壓患者的血壓控制率、正規(guī)服藥率大幅提高，減少心腦血管病發(fā)生機會。綜合干預治療前后有較大差異。結(jié)論：通過社區(qū)綜合干預治療（藥物治療和非藥物治療)患者對高血壓病知識的知曉率明顯提高，從而自覺改變不良生活習慣，明顯提高血壓控制率和正規(guī)服藥率，最大限度地降低心腦血管病的發(fā)生。
關鍵詞 高血壓 社區(qū)綜合干預治療 療效觀察
心腦血管病是我國國民首位死因，高血壓是排在第1位的危險因素，高血壓及其引發(fā)的相關疾病的經(jīng)濟和社會負擔是非常巨大，據(jù)估計我國心腦血管病每年耗費（直接醫(yī)療費和間接耗費)3000億元人民幣［1］。所以積極治療高血壓、最大限度地降低心腦血管病的發(fā)生意義重大。為了提高農(nóng)村社區(qū)血壓的正規(guī)服藥率及控制率，對南京市溧水縣柘塘社區(qū)114例高血壓病患者進行了社區(qū)綜合干預治療，時間為期兩年，取得了較好的效果，現(xiàn)總結(jié)報告如下。
資料與方法
2008年6月～2011年12月收治原發(fā)性高血壓患者114例，排除繼發(fā)性高血壓，收縮壓≥140mmHg和（或)舒張壓≥90mmHg，符合2005年中國高血壓防治指南的高血壓的診斷標準，且為正在服藥治療。其中男65例，女49例，平均53.5歲。血壓控制標準為普通高血壓患者血壓降至＜140mmHg、舒張壓＜90mmHg，年輕人、腎病及糖尿病患者收縮壓降至＜130mmHg、舒張壓＜80mmHg，老年人（單純收縮型高血壓)收縮壓降至＜150mmHg，如能耐受，還可進一步降低，均符合2005年中國高血壓防治指南高血壓血壓控制標準。
方法：在綜合干預治療開始前采用統(tǒng)一印制的調(diào)查問卷對高血壓患者的相關知識、正規(guī)服藥率、血壓控制率進行調(diào)查分析，然后有針對性的進行社區(qū)綜合干預治療，兩年后再次進行問卷調(diào)查，對高血壓相關知識、正規(guī)服藥率、血壓控制率進行調(diào)查分析，和兩年前進行比較分析。社區(qū)綜合干預治療具體做法：首次對患者按照《高血壓綜合干預治療健康教育處方》的內(nèi)容逐條進行講解，使患者能夠完全理解，患者每次來測量血壓時，均詢問患者是否按照綜合干預治療措施去做，對不能完全按照綜合干預治療措施去做的患者再次進行相關知識的宣講并敦促患者按照綜合干預治療措施去做。并讓家人監(jiān)督患者按《高血壓綜合干預治療健康教育處方》的要求去做醫(yī).學全.在.線網(wǎng)站m.zxtf.net.cn。
