磷酸可待因緩釋片

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磷酸可待因緩釋片

藥物類別：

呼吸系統(tǒng)用藥

所屬類別：

鎮(zhèn)咳藥

藥物名稱：

磷酸可待因緩釋片

英文名稱：

Codeine Phosphate Sustained-Release Tablets

藥物別名：

序號

中文別名

英文別名

制劑/規(guī)格：

序號	制劑	規(guī)格
1	磷酸可待因緩釋片	15mg；30mg

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號

成份

化學(xué)結(jié)構(gòu)

藥理作用：

本品為中樞性止咳藥，能直接抑制延腦的咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用迅速而強(qiáng)大，其作用強(qiáng)度約為嗎啡的1/4。也有鎮(zhèn)痛作用，約為嗎啡的1/12～1/7，但強(qiáng)于一般解熱鎮(zhèn)痛藥。其呼吸抑制、便秘、耐受性及成癮性等作用均較嗎啡弱。

藥動(dòng)學(xué)：

磷酸可待因緩釋片口服后由胃腸道黏膜吸收，與普通片劑相比，口服緩釋片血藥濃度達(dá)峰時(shí)間較長，一般為服后2～3小時(shí)，峰濃度也稍低，t_1/2約為3～4小時(shí)。其生物利用度(F)為40%～70%。主要在肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合，約15%經(jīng)脫甲基變?yōu)閱岱�。其代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿排泄。

適應(yīng)癥：

1．于各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽，尤適用于伴有胸痛的劇烈干咳。由于此藥能抑制呼吸道腺體分泌和纖毛運(yùn)動(dòng)，故對有少量痰液的劇烈咳嗽，應(yīng)與祛痰藥并用。
2．鎮(zhèn)痛作用僅用于中等度疼痛。

用法用量：

磷酸可待因緩釋片必須整片吞服，不可截開或嚼碎。成人，1次15～30mg，1日30～90mg。極量1次100mg，1日250mg。兒童，鎮(zhèn)痛，每次0.5～1.0mg/kg，1日3次，鎮(zhèn)咳，為鎮(zhèn)痛劑量的1/3～1/2。

不良反應(yīng)：

1．偶見惡心、嘔吐、便秘和眩暈。
2．1次口服劑量超過60mg時(shí)，一些病人可出現(xiàn)興奮及煩躁不安。

相互作用：

1．本品與抗膽堿藥合用時(shí)，可加重便秘或尿潴留的不良反應(yīng)。
2．與美沙酮或其他嗎啡類藥合用時(shí)，可加重中樞性呼吸抑制作用。
3．與肌肉松弛藥合用時(shí)，呼吸抑制更為顯著。
4．與中樞抑制藥合用時(shí)，有相加作用。

注意事項(xiàng)：

多痰患者禁用，以防因抑制咳嗽反射，使大量痰液阻塞呼吸道，繼發(fā)感染而加重病情。
本品可透過胎盤而影響胎兒，如使胎兒成癮，引起新生兒的戒斷癥狀等，故孕婦禁用。嬰幼兒、未成熟新生兒禁用。
下列情況應(yīng)慎用：
1．支氣管哮喘；
2．急腹癥，在診斷未明確時(shí)，可能因掩蓋真象造成誤診；
3．膽結(jié)石，可引起膽管痙攣；
4．原因不明的腹瀉，可使腸道蠕動(dòng)減弱、減輕腹瀉癥狀而誤診；
5．顱腦外傷或顱內(nèi)病變，本品可引起瞳孔變小，模糊臨床體征；
6．前列腺肥大病，因本品易引起尿潴留而加重病情；
7．重復(fù)給藥可產(chǎn)生耐藥性，久用有成癮性；
8．本品可自乳汁排出，哺乳期婦女及孕婦應(yīng)慎用。

療效評價(jià)：

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