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辛伐他汀片

編號(hào) 1841
總例數(shù) 124例
性別例數(shù) 男93例,女31例
治療組例數(shù) 63例
對照組例數(shù) 61例
年齡區(qū)間 治療組:67~88歲;對照組:41~77歲
平均年齡 治療組:80.8±8.2歲;對照組:79.1±11.1歲
疾病 老年冠心病
并發(fā)癥
藥品通用名稱 辛伐他汀
藥品商品名稱 舒降之
藥品英文名稱 Simvastatin Tablets
劑型 片劑
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào) 國藥準(zhǔn)字H19990366;國藥準(zhǔn)字H10970386;國藥準(zhǔn)字H10970385
生產(chǎn)廠家 杭州默沙東制藥有限公司
分類 化學(xué)藥品
用藥目的 治療
用法用量 治療組患者每晚服用40mg辛伐他汀,對照組每晚服用20mg辛伐他汀。然后,觀察用藥后第6、12、24周的血脂、肝、腎功能、血清肌酶的變化。若谷丙轉(zhuǎn)氨酶(alanine aminotransferase,ALT)高于正常值3倍或懷疑橫紋肌溶解(肌痛,肌酸肌酶高于正常),則停藥8周,并根據(jù)臨床情況進(jìn)行相應(yīng)處理。
聯(lián)合用藥
療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
治療效果及臨床指征比較 兩組患者調(diào)脂療效用藥第6周兩組TC、LDL-C均比治療前明顯下降,且一直保持到用藥24周末(P<0.05)。第6、12、24周兩組患者TC、LDL-C間差異均有顯著性意義 (P<0.05,見表1)。

兩組患者的血脂達(dá)標(biāo)率將LDL-C<2.6mmoL/L或TC<4.68mmoL/L作為調(diào)脂標(biāo)準(zhǔn),兩組用藥后第6周、12周、24周達(dá)標(biāo)率比較見表2。結(jié)果顯示治療組在第12周、24周血清TC、LDL-C達(dá)標(biāo)率均明顯高于對照組(P<0.05)。 安全性 服用辛伐他汀6、12、24周后復(fù)查肝功能,ALT高于正常上限值(40U/L),在治療組為2例(3.2%,分別為45.5U/L和51.2U/L),在對照組為3例(4.9%,分別為43.3U/L、48.2U/L、76.1U/L);ALT高于上限值2倍(80U/L),在治療組為2例(3.2%,分別為95.4U/L、96.7U/L),在對照組未見到;ALT高于上限值3倍(120U/L)在治療組為2例(3.2%,分別為145.2U/L、151.7U/L),在對照組1例(1.6%,為164.9U/L);膽紅素異常者在為治療組為2例(3.2%,總膽紅素分別為24.6μmoL/L、36.8μmoL/ L,直接膽紅素為15.3μmoL/L、17.9μmoL/L),對照組1例(1.6%,總膽紅素為115.9μmoL/L, 直接膽紅素為66.4μmoL/L,此例患者有慢性乙型肝炎病史)。雖然治療組出現(xiàn)肝功異常的患者(6例,9.5%)略多于對照組(4例,6.6%),但差異無顯著性意義(P>0.05)。兩組中均未發(fā)現(xiàn)有肌痛及血清肌酶升高者。

本研究報(bào)道不良反應(yīng) 對照組發(fā)生AMI2例,心絞痛惡化2例,需做PTCA/CABG術(shù)1例,未見死亡;在治療組心絞痛惡化2例。
其他報(bào)道不良反應(yīng)
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