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生物合成人胰島素

編號 208
總例數(shù) 55例
性別例數(shù) 男25例,女30例
治療組例數(shù) 25例
對照組例數(shù) 30例
年齡區(qū)間 治療組65~90歲;對照組68~89歲
平均年齡 治療組73.6歲;對照組74.2歲
疾病 2型糖尿病
并發(fā)癥
藥品通用名稱 生物合成人胰島素
藥品商品名稱 諾和靈R
藥品英文名稱 Biosynthetic Human Insulin
劑型 注射劑
規(guī)格
批準(zhǔn)文號
生產(chǎn)廠家
分類 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 (1)術(shù)前兩組患者均停用口服降糖藥物,給予糖尿病飲食。CSⅡ組采Minimed公司生產(chǎn)的508型胰島素泵,持續(xù)皮下胰島素注射,胰島素為諾和靈R。對于泵前應(yīng)用胰島素者,起始劑量為泵前劑量×0.8;對于新診斷未應(yīng)用胰島素者,起始劑量為體重(kg)×0.44,其中1/2作為基礎(chǔ)量,1/2作為餐前負(fù)荷量。根據(jù)患者的具體進(jìn)餐習(xí)慣、胰島功能及生理狀況將每日基礎(chǔ)量分為4~6段不等。MSⅡ組采用每日2~4次不等分次皮下注射,胰島素為諾和靈R和睡前皮下注射諾和靈N。所有患者在治療中均使用強(qiáng)生穩(wěn)捷血糖儀(美國強(qiáng)生公司生產(chǎn))監(jiān)
聯(lián)合用藥
療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 空腹血糖<6.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L,睡前血糖控制在5.56~7.78mmol/L,無酮癥及酸中毒。
治療效果及臨床指征比較 兩組術(shù)前血糖變化、血糖控制時(shí)間及胰島素用量比較結(jié)果顯示兩組給藥方法均能理想的降低血糖,CSⅡ組血糖控制較MSⅡ組更顯著(P<0.05),同時(shí)CSⅡ組能更迅速控制血糖,明顯縮短了調(diào)整期及治療期的時(shí)間,且兩期的胰島素用量均少于MSⅡ組(P<0.01),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1

。
本研究報(bào)道不良反應(yīng) 兩組治療前后低血糖發(fā)生率及術(shù)后并發(fā)癥比較:血糖≤3.5mmol/L,或有低血糖癥狀均定義為低血糖。CSⅡ組低血糖發(fā)生率顯著低于MSⅡ組(P<0.01),CSⅡ組未發(fā)現(xiàn)切口感染及愈合延遲,MSⅡ組發(fā)生5例,其發(fā)生率顯著高于CSⅡ組(P<0.05),見表2※0208-2.jpg※。
其他報(bào)道不良反應(yīng)
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