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甘精胰島素

編號(hào) 357
總例數(shù) 52例
性別例數(shù) 男32例,女20例
治療組例數(shù) 52例
對(duì)照組例數(shù) 0例
年齡區(qū)間 28~65歲
平均年齡
疾病 2型糖尿病
并發(fā)癥
藥品通用名稱 甘精胰島素
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Insulin Glargine
劑型 注射劑
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào)
生產(chǎn)廠家
分類 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 每例患者均嚴(yán)格控制飲食,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng),然后應(yīng)用甘精胰島素(每晚10時(shí)皮下注射)聯(lián)合阿卡波糖(餐時(shí)嚼服)治療,3個(gè)月后復(fù)查上述指標(biāo)。甘精胰島素起始劑量為按體重計(jì)算每日0.2U/kg,以空腹血糖3.9~6.7mmoL/L為目標(biāo)值,每超過(guò)目標(biāo)值1.0mmoL/L增加甘精胰島素1U,出現(xiàn)低血糖(<3.3mmoL/L),則減少2~6U,每3日調(diào)整1次劑量,待空腹血糖<6.7mmoL/L時(shí),維持甘精胰島素量,劑量不超過(guò)每日30U;阿卡波糖起始劑量25~5Omg,每3日調(diào)整1次,如無(wú)腹部不適癥狀可逐漸加量,劑量
聯(lián)合用藥 阿卡波糖
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 有明顯低血糖癥狀或血糖<3.3mmoL/L定義為低血糖。空腹血糖≤6.7mmoL/L、餐后2小時(shí)血糖≤8.0mmoL/L和糖化血紅蛋白≤7.0%為完全達(dá)標(biāo),反之為不達(dá)標(biāo)。
治療效果及臨床指征比較 治療前后糖化血紅蛋白和血糖的比較:見(jiàn)表1

。經(jīng)過(guò)3個(gè)月的治療,糖化血紅蛋白和空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、睡前血糖均明顯降低(P<0.01)。本組患者治療3個(gè)月后糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和睡前血糖達(dá)標(biāo)率分別為81%(42例)、92%(48例)、65%(34例)、90%(47例)。藥物的使用劑量:治療過(guò)程中平均甘精胰島素的使用劑量為每天(18.8±9.2)U,阿卡波糖的平均劑量為每天(125.5±50.5)mg。
本研究報(bào)道不良反應(yīng) 整個(gè)研究過(guò)程中,發(fā)生低血糖8次,其中夜間低血糖事件1次,未見(jiàn)伴意識(shí)障礙的嚴(yán)重低血糖事件。
其他報(bào)道不良反應(yīng)
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