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甘精胰島素

編號(hào) 370
總例數(shù) 26例
性別例數(shù) 男12例,女14例
治療組例數(shù) 26例
對(duì)照組例數(shù) 0例
年齡區(qū)間 38~70歲
平均年齡 (52.7±6.4)歲
疾病 2型糖尿病
并發(fā)癥
藥品通用名稱 甘精胰島素
藥品商品名稱
藥品英文名稱 Insulin Glargine
劑型 注射劑
規(guī)格
批準(zhǔn)文號(hào)
生產(chǎn)廠家
分類 生物制品
用藥目的 治療
用法用量 所有入選對(duì)象進(jìn)行優(yōu)降糖試驗(yàn)時(shí)開始動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)72小時(shí),優(yōu)降糖試驗(yàn)后改用甘精胰島素(來(lái)得時(shí))加格列美脲(亞莫利)及阿卡波糖(拜唐蘋)治療。3個(gè)月后再次進(jìn)行動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè),比較繼發(fā)性磺脲類失效患者使用甘精胰島素聯(lián)合格列美脲及阿卡波糖治療前后動(dòng)態(tài)血糖的變化。甘精胰島素起始劑量為每日早餐前皮下注射12U,以空腹血糖3.9~5.6mmol/L為目標(biāo),監(jiān)測(cè)指端毛細(xì)血管血糖調(diào)整藥物劑量,每超過目標(biāo)值1mmol/L,增加甘精胰島素劑量1U,出現(xiàn)低血糖(小于3.3mmol/L)則減少2~6U,每3天調(diào)整劑量1次;每日早餐前服
聯(lián)合用藥 格列美脲、阿卡波糖
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置:空腹?fàn)顟B(tài)血糖3.9~7.0mmol/L,餐后2小時(shí)內(nèi)血糖3.9~10.0mmol/L。
治療效果及臨床指征比較 經(jīng)過3個(gè)月治療,所有患者24小時(shí)血糖均有明顯改善,空腹血糖全部達(dá)標(biāo),餐后2小時(shí)血糖達(dá)標(biāo)率67.4% ,24小時(shí)動(dòng)態(tài)血糖總體達(dá)標(biāo)時(shí)間從(2.3±2.1)小時(shí)(10%)增加到(19.1±3.6)小時(shí)(80%),平均血糖及HbAlc均有顯著降低(均P<0.01,表1

);24小時(shí)血糖波動(dòng)曲線明顯下移,血糖未達(dá)標(biāo)時(shí)段多在餐后1小時(shí)內(nèi)(圖1

)。甘精胰島素劑量為每日(26.5±4.4)U,阿卡波糖劑量(95.5±
本研究報(bào)道不良反應(yīng) 聯(lián)合治療中共有低血糖發(fā)作11例次,未見伴意識(shí)障礙等嚴(yán)重低血糖事件發(fā)生。
其他報(bào)道不良反應(yīng)
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