| 別名 | |
| 處方來(lái)源 | 《中國(guó)藥典》（2000年版)。 |
| 劑型 | 湯劑 |
| 藥物組成 | 牛黃10g，朱砂60g，黃連200g，黃芩120g，梔子120g，郁金80g。 |
| 加減 | |
| 功效 | 清熱解毒，鎮(zhèn)驚安神。 |
| 主治 | 用于邪熱內(nèi)閉，煩躁不安，神昏譫語(yǔ)，小兒高熱驚厥。主要用于治療流行性乙型腦炎，麻疹病毒性腦炎，麻疹后并發(fā)支氣管性肺炎，百日咳并發(fā)腦膜腦炎等。 |
| 制備方法 | 除牛黃外，朱砂水飛成極細(xì)粉；其余黃連等4味粉碎成細(xì)粉；將牛黃研細(xì)，與上述粉末配研，過(guò)篩，混勻。每100g粉末加煉蜜100-120g制成大蜜丸，即得。 |
| 用法用量 | 每丸重1.5g、3g，小丸每次2丸，大丸每次1丸，日2-3次。 |
| 用藥禁忌 | 1．本方只適用于邪盛氣實(shí)，痰熱壅盛的閉證，對(duì)于脫證，即使神昏，也不能使用。 2．惡寒發(fā)熱、感冒發(fā)熱等表證未解時(shí)，禁止使用本藥，以防引表邪內(nèi)陷，病勢(shì)加重。 3．本方功效不如安宮牛黃丸、局方至寶丹，因此在臨床一般不用做急救藥。 |
| 不良反應(yīng) | |
| 臨床應(yīng)用 | |
| 藥理作用 | 本方各單味藥分別具有抗病原微生物，抗炎，降壓，解熱，鎮(zhèn)驚，鎮(zhèn)靜等作用。 1．抗病原微生物：黃芩、黃連對(duì)多種病原微生物均有明顯抑制作用。梔子也有一定的抑菌作用。牛黃對(duì)乙型腦炎病毒有直接滅活作用。 2 .抗炎：牛黃、黃芩有抗炎作用。 3．降壓及解熱：牛黃、黃芩、梔子、黃連均具有降壓和解熱作用。 4．鎮(zhèn)驚：方中牛黃能對(duì)抗樟腦、咖啡因等所致的小鼠驚厥。 5. 鎮(zhèn)靜：朱砂、牛黃、黃連、黃芩、梔子都有鎮(zhèn)靜作用。 |
| 毒性試驗(yàn) | |
| 化學(xué)成分 | 朱砂取重量差異項(xiàng)下的本品，剪碎，取5g，精密稱定，置250ml凱氏燒瓶中，加硫酸30ml與硝酸鉀8g，加熱俟溶液至近無(wú)色，放冷，轉(zhuǎn)入250ml錐形瓶中，用水50ml分次洗滌燒瓶，洗液并入溶液中，加1%高錳酸鉀溶液至顯粉紅色，兩分鐘內(nèi)不消失，再滴加2%硫酸亞鐵溶液至紅色消失后，加硫酸鐵銨指示液2ml，用硫氰酸銨滴定液（0.1mol/L)滴定。每1ml硫氰酸銨滴定液（0.1mol/L)相當(dāng)于11.63mg的硫化汞（HgS)。本品按干燥品計(jì)算，每丸含朱砂以硫化汞（HgS)計(jì)，小丸應(yīng)為69-90mg；大丸應(yīng)為138-180mg。黃連取重量差異項(xiàng)下的本品，剪碎，取4g，精密稱定，置索氏提取器中，加鹽酸-甲醇（1：100)適量，加熱回流提取至提取液無(wú)色，提取液移至50ml量瓶中，用鹽酸-甲醇（1：100)適量稀釋至刻度，搖勻。照柱色譜法試驗(yàn)，精密量取5ml，置氧化鋁柱（內(nèi)徑約0.9cm，中性氧化鋁5g，濕法裝柱，用乙醇30ml預(yù)洗)上，用乙醇25ml洗脫，收集洗脫液，置50ml量瓶中，用乙醇稀釋至刻度，搖勻，精密是取2ml置50ml量瓶中，加0.05mol/L硫酸溶液稀釋至刻度，搖勻。照分光光度法，在345nm的波長(zhǎng)處測(cè)定吸收度，按鹽酸小檗堿（C20H17NO4·HCl)的吸收系數(shù)（E1%1cm)為728計(jì)算，即得。本品按干燥品計(jì)算，每丸含總生物堿以鹽酸小果堿（C20H17NO4·HCl)計(jì)，小丸不得少于25.5mg；大丸不得少于51mg。 |
| 理化性質(zhì) | 本品為紅棕色至棕褐色的大蜜丸；氣特異，味甜、微澀、苦。應(yīng)符合丸劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定。 （1)取本品，置顯微鏡下觀察：糊化淀粉粒團(tuán)塊幾無(wú)色。種皮石細(xì)胞黃色或淡棕色，多破碎，完整者長(zhǎng)多角形、長(zhǎng)方形或形狀不規(guī)則，壁厚，呈瘤狀伸入胞腔，孔溝末端常膨大呈圓囊狀，胞腔及孔均含棕色物。纖維淡黃色，梭形，壁厚，孔溝細(xì)。纖維束鮮黃色，壁稍厚，紋孔明顯。不規(guī)則塊狀物或顆粒狀物暗棕紅色、鮮紅色或棕黃色。 （2)取本品3g，加水適量，研勻，反復(fù)洗去懸浮物，可得少量朱紅色沉淀，取出，加入鹽酸1ml及銅片少量，加熱煮沸，銅片由黃色變?yōu)殂y白色。 （3)取本品3g，剪碎，加硅藻土0.6g，研勻，加氯仿10ml、冰醋酸0.5ml，加熱回流30分鐘，放冷，濾過(guò)，濾液蒸干，殘?jiān)右掖?ml使溶解，濾過(guò)，濾液作為供試品溶液。另取膽酸對(duì)照品，加乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點(diǎn)于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠G薄層板上，以醋酸乙酯-正己烷-醋酸-甲醇（32：6：1：1)為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%磷鉬酸乙醇溶液，在110℃加熱約10分鐘。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。 （4)取本品3g，剪碎，加硅藻土0.5g，研勻，加甲醇20ml，加熱回流1小時(shí)，放冷，濾過(guò)，濾液作為供試品溶液。另取黃岑苷對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點(diǎn)于同一以含4%醋酸鈉的羧甲基纖維素鈉溶液為黏合劑的硅膠G薄層板上，以醋酸乙酯-丁酮-甲酸-水（5：3：1：1)為展開劑，展開，取出，晾干，噴以2%三氯化鐵乙醇溶液。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。 （5)取本品3g，加乙醚15ml，研磨，棄去已醚。殘?jiān)鼡]干乙醚，加醋酸乙酯30ml，加熱回流提取1小時(shí)，放冷，濾過(guò)，濾液蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，濾過(guò)，濾液作為供試品溶液。另取梔子苷對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以醋酸乙酯-丙酮-甲酸-水（10：7：2：0.5)為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱約10分鐘。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。 （6)取剩余的鹽酸-甲醇（1：100)提取液4ml，置水浴上蒸干，殘?jiān)蛹状既芙�，使�?ml，作為供試品溶液。另取黃連對(duì)照藥材50mg，加甲醇10ml，置水浴上加熱回流15分鐘，濾過(guò)，濾液蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為對(duì)照藥材溶液。再取鹽酸小檗堿對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)，吸取上述三種溶液各2μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以苯-醋酸乙酯-甲醇-異丙醇-濃氨試液（12：6：3：3：1)為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm)下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的黃色熒光斑點(diǎn)；在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的一個(gè)黃色熒光斑點(diǎn)。 |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 各家論述 | |
| 備注 |
