中西藥分類 |
西藥
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作用分類 |
抗感染藥物\抗微生物藥\喹諾酮類
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英文名 |
Ciprofloxacin
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漢語拼音 |
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別名 |
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藥物組成 |
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性狀 |
本品鹽酸鹽為白色或微黃色結(jié)晶粉末,幾乎無臭,味苦。溶于水,微溶于甲醇,在乙醇中極微溶解,在氯仿中幾乎不溶,在氫氧化鈉試液中易溶。
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功效 |
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主治 |
本品對各種敏感致病菌引起的感染有明顯療效。
1.上呼吸道感染 包括扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎和中耳炎。
2.下呼吸道感染 急性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張。
3.泌尿系感染 膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、盆腔炎、淋球菌感染。
4.腸道感染 菌痢、傷寒和其它沙門菌感染。
5.皮膚軟組織感染 由金黃色葡萄球菌引起的蜂窩織炎。
6.創(chuàng)傷感染 金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌。
7.嚴(yán)重敗血癥 可與氨基糖苷類或其他抗生素等聯(lián)合應(yīng)用。
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用途 |
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方解 |
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藥理作用 |
鹽酸環(huán)丙沙星具有廣譜抗菌作用,對大腸桿菌、克雷白桿菌和其它腸桿菌屬均有較強的抗菌活性,對銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌、甲型乙型溶血性鏈球菌的抗菌作用優(yōu)于諾氟沙星、培氟沙星(Pefloxacin),但本品對鏈球菌的抗菌作用不如青霉素類。
其作用機制為抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶,使DNA合成和復(fù)制受阻而導(dǎo)致細(xì)菌死亡,抗菌作用為殺菌;本品與其它抗生素?zé)o交叉耐藥性,對β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、磺胺類耐藥者對本品仍可敏感。
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體內(nèi)過程 |
空腹口服后迅速吸收,生物利用度約為70%,食物的存在可使吸收延遲。靜脈滴注本品100mg和200mg后,血藥濃度分別為2μg/ml和3.8μg/ml,廣泛分布至全身各組織體液(包括腦脊液),在組織中的濃度常超過血藥濃度。在腦脊液中的濃度為血藥濃度的30%以上;分市容積為2-3L/kg,蛋白結(jié)合率為20%-40%,血t1/2約4小時;腎功能減退時稍有延長(6小時),24小時以內(nèi)以原形經(jīng)腎排出40%-50%(主要為腎小管分泌)。以代謝物形式(仍具活力但較弱)排出約15%,本品在肝中部分被代謝,雖經(jīng)膽汁排出僅少量,但膽汁中環(huán)丙沙星的濃度仍可高于血藥濃度約10倍。口服250mg后頭2小時尿中濃度可超過200μg/ml。
本品可穿過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),也可通過乳汁分泌。
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劑型 |
片劑,注射劑
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規(guī)格 |
片劑(鹽酸鹽):0.1g,0.2g,0.25g,0.4g。注射劑(乳酸鹽):50ml:100mg,100ml:100mg,100ml:200mg,250ml:250mg。以上均按環(huán)丙沙星計。
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用法用量 |
1.口服 每日0.5-1.5g,分2-3次服。
2.靜滴 每日0.2-0.4g,分2次給藥。
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不良反應(yīng) |
同諾氟沙星,主要為胃腸反應(yīng)(3%-4%)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(2%)、過敏反應(yīng)(0.5%-1%)和實驗室檢查異常(2%-4%);偶可導(dǎo)致癲癇、甚至驚厥(多見于過量)。一般不良反應(yīng)都很輕微,很少影響治療的繼續(xù)進(jìn)行。其他可見結(jié)晶尿、氨基轉(zhuǎn)移酶升高、關(guān)節(jié)痛或僵直、光敏感及視力障礙等。
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注意事項 |
1.有中樞神經(jīng)失調(diào)或疑有中樞神經(jīng)失調(diào)者慎用,特別有癲癇史者。
2.嚴(yán)重肝腎功能障礙者慎用。
3.避免同時服用茶堿、含鎂或氫氧化鋁抗酸劑,因結(jié)晶尿易發(fā)生在尿pH>7。
4.孕婦、嬰幼兒及18歲以下青少年應(yīng)避免使用,乳婦應(yīng)用時應(yīng)停止哺乳。
5.每日進(jìn)水量必須充足,使尿在1200-1500ml/d以上。
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貯藏 |
遮光,密封保存。
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備注 |
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