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莫西賽利

莫西賽利副作用;別名:百里胺、Thymoxamine、Opilon;莫西賽利適應(yīng)癥:用于腦血管及周圍血管痙攣性疾病，改善腦梗死或腦出血后遺癥的各種癥狀。本品的縮瞳效應(yīng)不會加重閉角型青光眼的瞳孔阻滯，用以治療閉角青光眼優(yōu)于擬膽堿藥。亦可治療色素性青光眼；對毒性彌漫性甲狀腺腫(突眼性甲狀腺腫)引起眼瞼退縮癥，有一定的治療作用；部分持久性瞳孔散大，對其他縮瞳藥無反應(yīng)，可試用本品滴眼使瞳孔縮小。;莫西賽利藥理學(xué)作用:可阻斷外周血管的α受體，使血管舒張。對腦血管有一定的選擇性，可增加腦血流量，但不影響血壓。它還能增加腦組織代謝，穩(wěn)定血小板膜而抗血栓形成。滴眼后可使瞳孔縮小，有利于緩解閉角型青光眼癥狀。因本品不影響睫狀肌，故不影響調(diào)節(jié)功能，亦不改變晶體的厚度和位置，是一個安全的縮瞳藥�？蓪谷パ�腎上腺素等散瞳劑引起的閉角青光眼發(fā)作。0.1%本品溶液點眼能逆轉(zhuǎn)10%去氧腎上腺素、2%麻黃堿或1%羥苯異丙胺引起的散瞳作用，但對抗膽堿藥(如托吡卡胺)所致的散瞳效應(yīng)無影響。對正常眼和開角型青光眼，0.5%～1%本品溶液點眼只產(chǎn)生縮瞳反應(yīng)，對眼壓和房水流暢系數(shù)無明顯影響。

分類名稱

一級分類：神經(jīng)系統(tǒng)藥物二級分類：腦血管擴張藥物三級分類：其他

藥品英文名

Moxisylyte

藥品別名

百里胺、Thymoxamine、Opilon

藥物劑型

滴眼劑：0.5%～1%。片劑：30mg。

藥理作用

可阻斷外周血管的α受體，使血管舒張。對腦血管有一定的選擇性，可增加腦血流量，但不影響血壓。它還能增加腦組織代謝，穩(wěn)定血小板膜而抗血栓形成。滴眼后可使瞳孔縮小，有利于緩解閉角型青光眼癥狀。因本品不影響睫狀肌，故不影響調(diào)節(jié)功能，亦不改變晶體的厚度和位置，是一個安全的縮瞳藥�？蓪谷パ�腎上腺素等散瞳劑引起的閉角青光眼發(fā)作。0.1%本品溶液點眼能逆轉(zhuǎn)10%去氧腎上腺素、2%麻黃堿或1%羥苯異丙胺引起的散瞳作用，但對抗膽堿藥(如托吡卡胺)所致的散瞳效應(yīng)無影響。醫(yī).學(xué)全在線m.zxtf.net.cn對正常眼和開角型青光眼，0.5%～1%本品溶液點眼只產(chǎn)生縮瞳反應(yīng)，對眼壓和房水流暢系數(shù)無明顯影響。

藥動學(xué)

口服1h達血藥濃度峰值，t_1/2約1h，約50%經(jīng)腎排泄。

適應(yīng)證

用于腦血管及周圍血管痙攣性疾病，改善腦梗死或腦出血后遺癥的各種癥狀。本品的縮瞳效應(yīng)不會加重閉角型青光眼的瞳孔阻滯，用以治療閉角青光眼優(yōu)于擬膽堿藥。亦可治療色素性青光眼；對毒性彌漫性甲狀腺腫(突眼性甲狀腺腫)引起眼瞼退縮癥，有一定的治療作用；部分持久性瞳孔散大，對其他縮瞳藥無反應(yīng)，可試用本品滴眼使瞳孔縮小。

禁忌證

1.顱內(nèi)出血尚未完全止血者禁用。2.腦血管意外伴急性顱內(nèi)高壓或合并肝炎、肝功能異�；蛴懈窝资氛呓�。

注意事項

1.低血壓、腦梗死剛發(fā)作后、近期心肌梗死、心絞痛、糖尿病患者慎用。2.哺乳期及妊娠期婦女慎用。醫(yī)學(xué)全在/線m.zxtf.net.cn

不良反應(yīng)

可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、肝損害、頭痛、頭暈、皮膚潮紅等。本品溶液點眼有暫時性燒灼刺激感，濃度超過1%易引起上瞼下垂和結(jié)膜充血、水腫等。

用法用量

口服：每次30mg，每天3次。點眼：0.1%～0.5%溶液點眼，每天4～6次，或根據(jù)瞳孔大小調(diào)整用藥頻率。

藥物相應(yīng)作用

本品可促進降壓藥的降壓作用，而三環(huán)類抗抑郁藥可促進本品降壓作用。避免與鎮(zhèn)靜劑、乙醇和抗抑郁藥合用，以免引起直立性低血壓。

專家點評

由于本品選擇性作用于腦血管，擴張椎動脈系統(tǒng)，頸內(nèi)動脈系統(tǒng)及腦皮質(zhì)的微小血管，增加下丘腦、扁桃核、海馬及新皮質(zhì)等大范圍的腦組織的血流，故對血壓影響很小。此外，還有抗血栓形成作用。本品可阻斷α受體，故能對交感興奮時的瞳孔散大起縮瞳作用，但不影響睫狀肌，因此，既不影響前房深度，也不改變晶狀體位置，是一種安全的縮瞳藥。醫(yī)學(xué)全在.線m.zxtf.net.cn

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