| 疾病名稱（英文) | pigmentary glaucoma |
| 拚音 | SESUXINGQINGGUANGYAN |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 眼科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 色素性青光眼是一種比較少見的繼發(fā)性開角型青光眼,多見于近視患者，角膜后和(或)房角小梁組織上有大量色素沉著是其特征。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 從虹膜色素上皮層散落下來的色素經(jīng)房水循環(huán)大量沉著在小梁網(wǎng)上，阻塞房水外流的通路是色素性青光眼眼壓升高的主要原因。劇烈的體力活動(dòng)或擴(kuò)瞳之后，色素大量播散，眼壓常可突然升高，這些色素除了沉著在小梁網(wǎng)上外，還可以出現(xiàn)在角膜后壁，虹膜表面，晶狀體前囊或晶狀體韌帶上。特別是角膜后壁的梭形色素沉著帶更為典型,稱為Krukenberg梭。沉著在小梁上的色素顆粒，一部分被小梁的內(nèi)皮細(xì)胞所吞噬,飽含色素的內(nèi)皮細(xì)胞可以發(fā)生溶解或從小梁束上脫落下來，小梁束失去內(nèi)皮的保護(hù)，進(jìn)而使小梁網(wǎng)發(fā)生變性，硬化塌陷等不可逆轉(zhuǎn)的損害。前房角鏡下房角仍然開放，但見全周小粱被一層棕黑色的色素所覆蓋，特別在Schlemm管區(qū)更為濃密，色素量多時(shí)，房角的層次結(jié)構(gòu)均無法分辨。另一個(gè)可能存在的特征性改變是虹膜背面上有稀疏的放射狀色素脫失區(qū)，用后照法,可見稀疏區(qū)透出橘紅色亮光。持久性的眼壓升高終將引起青光眼性視乳頭凹陷及視野損害。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 眼壓常升高，色素除了沉著在小梁網(wǎng)上外，還可以出現(xiàn)在角膜后壁，虹膜表面，晶狀體前囊或晶狀體韌帶上。特別是角膜后壁的梭形色素沉著帶更為典型,稱為Krukenberg梭。小梁網(wǎng)發(fā)生變性，硬化塌陷等不可逆轉(zhuǎn)的損害。前房角鏡下房角仍然開放，但見全周小粱被一層棕黑色的色素所覆蓋，特別在Schlemm管區(qū)更為濃密，色素量多時(shí)，房角的層次結(jié)構(gòu)均無法分辨。另一個(gè)可能存在的特征性改變是虹膜背面上有稀疏的放射狀色素脫失區(qū)，用后照法,可見稀疏區(qū)透出橘紅色亮光。持久性的眼壓升高終將引起青光眼性視乳頭凹陷及視野損害。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 色素性青光眼的治療可先試用常用的抗青光眼藥物，單獨(dú)用縮瞳劑如匹魯卡品,對(duì)已有近視的患者常難以耐受，與腎上腺素合并應(yīng)用，效果較為滿意，噻嗎洛爾對(duì)高眼壓的控制也頗見效，如藥物不能控制眼壓，視功能呈進(jìn)行性惡化者，應(yīng)作濾過性手術(shù)。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
