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| 一級(jí)分類：消化系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類：制酸及胃黏膜保護(hù)藥 三級(jí)分類： | |
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| 替侖西平、哌吡氮平、吡瘍平、哌吡革平、哌吡革酮、必舒胃、Acilec、Bisvanil、Duogastral、Durapircnz、Gastrozcpinc、Ulcoprotect、Ulcosyntex | |
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| 哌侖西平是ML受體的選擇性的阻斷藥，對(duì)胃壁細(xì)胞ML受體有高度親和力，而對(duì)平滑肌、心肌和唾液腺等M2受體親和力很低，故一般治療量時(shí)僅能抑制胃酸分泌，而對(duì)瞳孔、胃腸道、心臟、唾液腺等作用不明顯，只有大劑量時(shí)才能產(chǎn)生口干、視力模糊、心動(dòng)過(guò)速等不良反應(yīng)。十二指腸潰瘍病人口服25mg/次，3次/d，4周后基礎(chǔ)胃酸分泌降低51%，五肽促胃液素刺激的胃酸分泌減少41%。對(duì)胃蛋白酶分泌也有抑制作用。本藥對(duì)胃液的pH影響不大，主要是使胃液分泌量減少。 | |
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| 本品親水性強(qiáng)，口服吸收緩慢而不完全，口服后2～3h達(dá)血藥峰濃度，生物利用度約26%，與食物同服吸收可減少10%～20%。肌內(nèi)注射吸收良好，肌內(nèi)注射后20min即可達(dá)血藥峰值濃度，與靜脈注射相同。本品在體內(nèi)分布廣泛，以胃腸道、肝、腎、胰、肺最高，但不能通過(guò)血-腦屏障。其蛋白質(zhì)結(jié)合率為11%，消除半衰期為10～12h，在體內(nèi)很少代謝，約90%以原型排出，主要從糞便(40%～48%)和尿(12%～50%)排出，給藥后3～4d幾乎全部排泄，未見有蓄積作用。醫(yī)學(xué)全.在線m.zxtf.net.cn | |
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| 適用于胃潰瘍和十二指腸潰瘍，應(yīng)激性潰瘍，急性胃黏膜出血。因本藥療效較H2受體阻斷藥和質(zhì)子泵抑制藥差，故目前臨床較少應(yīng)用。 | |
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| 孕婦及對(duì)本品過(guò)敏者、青光眼和前列腺增生者禁用。肝、腎功能不全者慎用。 | |
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| 1.對(duì)超劑量而引起中毒者作對(duì)癥治療，無(wú)特殊解毒藥。2.此藥不宜長(zhǎng)期服用，癥狀控制后可停藥或遵醫(yī)囑。 | |
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| 本品不良反應(yīng)與劑量有關(guān)，劑量超過(guò)150mg/d時(shí)，可引起口干、便秘、腹瀉、頭痛、視力模糊，一般較輕，停藥后可消失。 | |
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| 口服：成人，常用劑量為50mg，每日2次，早晚餐前1.5小時(shí)服用。療程以4～6周為宜。醫(yī)學(xué).全在線m.zxtf.net.cn癥狀嚴(yán)重者，每日量可加大到150mg，分3次服。需長(zhǎng)期治療的患者，可連續(xù)服用3個(gè)月。 | |
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| 乙醇、嗎啡可減弱本品的作用；與H2-受體拮抗劑合用，可增強(qiáng)抑制胃酸的分泌作用，對(duì)治療消化道潰瘍的療效更佳。 | |
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| 本品為一種具有選擇性的抗膽堿能藥物，對(duì)胃壁細(xì)胞的毒蕈堿受體有高度親和力，而對(duì)平滑肌、心肌和唾液等的毒蕈堿受體的親和力低，故應(yīng)用一般治療劑量時(shí)，僅能抑制胃酸分泌，而很少有其他抗膽堿藥物，如對(duì)瞳孔等的副作用。本品不能透過(guò)血腦屏障，故不影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。主要適用于治療胃和十二指腸潰瘍，能明顯緩解患者疼痛，降低抗酸藥用量。也適用于應(yīng)激性潰瘍、急性胃黏膜出血及胃泌素瘤。臨床用于消化性潰瘍，也可用于急性胃黏膜損傷及胰源性潰瘍綜合征，尤其適用于膽堿型及迷走神經(jīng)張力過(guò)高所致潰瘍。但對(duì)反流性食管炎療效較差。醫(yī)學(xué).全在線m.zxtf.net.cn 此類藥物尚有替侖西平(Telenzepine)，降低胃酸作用比哌侖西平更強(qiáng)；唑侖西平(Zolcnzcpinc)，其特點(diǎn)是ML受體選擇性作用更強(qiáng)。 | |
