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| 一級(jí)分類(lèi)：循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類(lèi)：抗高血壓藥物 三級(jí)分類(lèi)：鈣拮抗劑 | |
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| 尼伐地平有強(qiáng)大的擴(kuò)張血管作用，尤其對(duì)冠狀動(dòng)脈和椎動(dòng)脈的擴(kuò)張作用比其它動(dòng)脈強(qiáng)，其鈣拮抗作用和與膜特異性結(jié)合作用比硝苯地平強(qiáng)10倍，作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)2～3倍，口服或靜脈給藥低劑量即具有增加冠脈血流和降壓作用，且增加椎動(dòng)脈血流量特別顯著。本品對(duì)心臟各參數(shù)的影響大致與硝苯地平相同，也能抑制高血壓所致的心臟肥大。對(duì)自發(fā)性高血壓大鼠、腎性及醋酸去氧皮質(zhì)酮-食鹽所致的高血壓大鼠口服本品0.1mg/kg以上即能明顯降低血壓。本品對(duì)血管擴(kuò)張作用強(qiáng)，對(duì)心肌作用弱，作用持久，可持續(xù)12～14h。醫(yī)學(xué)/全在線m.zxtf.net.cn | |
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| 尼伐地平口服后在胃腸道易吸收。tmax1.1～1.5h，藥物在肝臟、消化道及膀胱中濃度較高，并有較高濃度進(jìn)入乳汁，t1/210.7～11.4h，血漿蛋白結(jié)合率97%。本品在肝臟代謝，主要代謝途徑為二氫吡啶環(huán)氧化，酯側(cè)鏈水解及烷基側(cè)鏈的羥化反應(yīng)，主要經(jīng)腎臟排泄。 | |
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| 偶見(jiàn)心悸，數(shù)脈，頭痛，頭重，頭暈，步履蹣跚，失眠，食欲不振，腹痛，惡心，嘔吐，便秘，口炎，腹部不適，皮疹瘙癢感，面部潮紅，發(fā)熱，浮腫、疲倦，胸痛，耳鳴；另偶見(jiàn)ALT、AST、堿性磷酸酯酶上升，停藥后逐漸減少。 | |
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| 國(guó)外報(bào)道，多中心研究高血壓患者長(zhǎng)期應(yīng)用尼伐地平對(duì)心臟肥厚的影響，33例患者的高血壓程度按WHO分類(lèi)Ⅰ期9例，Ⅱ期20例，分期不明4例�？诜o藥，每日2次，每次4mg，每2～4周測(cè)量坐位血壓數(shù)次，記錄所測(cè)的穩(wěn)定值，連續(xù)6個(gè)月。醫(yī)學(xué)/全在線m.zxtf.net.cn試驗(yàn)結(jié)果服藥后2周血壓從用藥前22.8±1.9/13.9±1.3kPa明顯降到20.40±2.4/11.5±1.0kPa，6個(gè)月后進(jìn)一步降到18.6±1.9/12.6±1.6kPa，而心率無(wú)明顯變化，超聲心動(dòng)圖顯示左室舒末徑、收縮末徑、短徑縮短率及左房徑均無(wú)變化，但室間隔厚度從12.3±1.7mm降至12.0±2.3mm，左室后壁厚度從12.3±1.7mm明顯降到11.0±1.7mm。 | |
