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| 一級(jí)分類：泌尿系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類：中成藥 三級(jí)分類： | |
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| 處方組成：豬苓、澤瀉、白術(shù)(炒)、茯苓、肉桂。主要有利尿作用；對(duì)乙醇性脂肪肝可有預(yù)防作用。1.利尿：給大鼠灌服五苓散50%醇提取物及其組成藥，1次/d，連續(xù)5天，可見(jiàn)明顯利尿作用，其組成藥以桂枝利尿作用最強(qiáng)，正常家兔實(shí)驗(yàn)也見(jiàn)用藥后尿量增加47%；與西藥呋塞米(呋喃苯胺酸)進(jìn)行利尿比較，五苓散作用緩和，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(達(dá)70min)，平均排尿量大于呋塞米。輸尿管造瘺犬，清醒狀態(tài)靜注本品也可使尿量明顯增加，并可使尿中Na＋、K＋、Cl－等電解質(zhì)排出量增加�？磥�(lái)，其利尿機(jī)制可能是抑制腎小管對(duì)Na＋、Cl－的重吸收。但也有報(bào)道，對(duì)正常家兔，小鼠及大鼠五苓散無(wú)明顯利尿作用。對(duì)健康人僅有輕微利尿作用，對(duì)五苓散證患者利尿作用顯著。實(shí)驗(yàn)結(jié)果不一，可能與實(shí)驗(yàn)條件、劑量、給藥途徑、機(jī)體狀態(tài)不同等因素有關(guān)。醫(yī)學(xué)全在/線m.zxtf.net.cn也表明五苓散不同于西藥利尿藥。2.對(duì)水、電解質(zhì)代謝的影響：①給實(shí)驗(yàn)性慢性腎功能不全大鼠，連服12個(gè)月，尿量比對(duì)照組增加，尿中K＋、Na＋、Ca2＋、Mg2＋電解質(zhì)較低。血漿K＋、Mg＋稍增加，Ca＋較低，Na＋未見(jiàn)異常。②給二月齡大鼠分別投服10倍于常用量的五苓散及西藥噻嗪類利尿藥，連續(xù)一個(gè)月。結(jié)果可見(jiàn)，中藥組全身狀態(tài)比西藥組好，腎血流量增加，24h尿量及Na＋排泄量明顯增加，主要臟器含水量分布正常，表明五苓散對(duì)生長(zhǎng)、水代謝、腎功能比西藥有很好的影響；對(duì)全身水分布，細(xì)胞外液及各臟器中電解質(zhì)(細(xì)胞內(nèi)液)基本上無(wú)影響；不破壞水、電解質(zhì)平衡而具利尿作用。3.對(duì)乙醇性脂肪肝及肝損害的影響：在小鼠的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)五苓散可使乙醇高脂飼料誘發(fā)升高的小鼠血中三酰甘油(TG)和總膽固醇(TC)明顯下降，尿量增加。對(duì)乙醇引起的谷胱甘肽(GSH)耗竭有預(yù)防作用，從而降低乙醇性肝損害。由于GSH在體內(nèi)氧化還原反應(yīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為抗氧化的作用，是體內(nèi)解毒機(jī)制中重要物質(zhì)，其耗竭可以導(dǎo)致脂質(zhì)過(guò)氧化，造成細(xì)胞損害。 | |
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| 用于急性腎小球腎炎，尿潴留，水腫和組織器官積液(“蓄水、停飲”)；也可用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石和泌尿生殖系感染，胃腸炎腹瀉，妊娠高血壓綜合征等。醫(yī)學(xué)/全在線m.zxtf.net.cn 臨床新用：①腹瀉引起的脫水癥收效較好，用五苓散治療116例，結(jié)果表明，本藥有止瀉及糾正脫水的作用，治愈時(shí)間多在3～4天，平均為3.9天，比對(duì)照組(復(fù)方新諾明加口服補(bǔ)鹽液)明顯縮短(P＜0.05)。②治療嘔吐(妊娠嘔吐、急性胃腸炎嘔吐)。③小兒腹瀉病，方用五苓散加味(茯苓12g、豬苓6g、白術(shù)5g、澤瀉10g、桂枝3g、蒼術(shù)6g、車前子10g，包煎)，1次/d；或五苓散內(nèi)服，每次3g；一般5劑可使大便性狀恢復(fù)正常。 | |
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| 腎虧脾損小便已利者不用，溫病高熱傷津者慎用，屬于陰虛津液不足者不用。 | |
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| 口服，每次6～9g，2次/d，開水沖服。小兒酌減。 | |
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| 本品為淡黃色的粉末；氣微香，味微辛。主要功用：溫陽(yáng)化氣，利濕行水。用于膀胱化氣不利，水濕內(nèi)聚引起的小便不利，水腫腹脹，嘔逆泄瀉，渴不思飲。醫(yī)學(xué)全在.線m.zxtf.net.cn臨床用于腹瀉引起的脫水癥和嬰兒腹瀉，療效滿意。本方藥性偏滲利，故脾氣虧損，腎氣虛弱者如服用過(guò)多可出現(xiàn)頭暈、目眩、口淡、食欲減退等反應(yīng)。 | |
