5.切除前列腺 止血后，用彎剪刀在切口內(nèi)上下兩端分離[圖1 ⑶]，再用右手示指伸入腺體和包膜之間，分離腺體尖部、兩側葉及膀胱頸部。腺體尖端部的尿道用剪刀剪斷或捏斷[圖1 ⑷～⑹]，將腺體自切口取出。隨后，用熱鹽水紗布填入腺窩內(nèi)壓迫止血，仔細檢查切除的腺體是否完整。
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| ⑹剪斷前列腺尖部尿道 | ⑺切除殘留腺體 |
6.切除殘留腺體，探查膀胱 10分鐘后，取出紗布，檢查出血點，以長止血鉗夾住，用細腸線結扎。復查腺窩內(nèi)，如有殘留腺體，應用剪刀剪除[圖1 ⑺]。再將手指經(jīng)膀胱頸伸入膀胱探查，如有結石，則用取石鉗取出。
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| ⑻楔形切除膀胱頸后緣，擴大膀胱頸口 |
7.楔形切除膀胱頸后緣、擴大膀胱頸口 若膀胱頸口過份狹小，不能容示指通過，為防術后發(fā)生排尿不暢，可在膀胱前列腺交界的后緣做楔形切除，切口邊緣用腸線連續(xù)縫合，以擴大膀胱頸口[圖1 ⑻]。
