3.然后在眉弓切口處向上牽引闊筋膜條、瞼裂高度隨之增大，一般上瞼緣位于角膜上緣即可。將闊筋膜條固定縫于骨膜上。如為單眼患者，應(yīng)把上瞼緣提舉到比健眼高1～2mm為宜（圖13)。
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| 圖13 | 圖14 |
縫線(xiàn)懸吊術(shù)
1.順上瞼皺襞切開(kāi)皮膚與眼輪匝肌，深達(dá)瞼板。眉弓上緣內(nèi)中1/3、中央部、外中1/3處各作一橫行的、長(zhǎng)約5mm的皮膚切口，深達(dá)骨膜。上瞼切口的內(nèi)中1/3、中央部、外口1/3處與相應(yīng)的眉弓部切口間，用蚊式血管鉗于眼輪匝肌與眶隔間各作一隧道（圖14)。
2.用“0”白色絲線(xiàn)作兩個(gè)方形線(xiàn)圈首先按圖于瞼板中央部穿過(guò)，然后分別用半直針通過(guò)隧道由眉弓部切口穿出。眉弓中央部?jī)筛z線(xiàn)用不同線(xiàn)環(huán)作出標(biāo)記，穿過(guò)骨膜分別向兩側(cè)眉部切口穿出，使呈兩個(gè)方形線(xiàn)圈。均勻拉緊眉弓部絲線(xiàn)，調(diào)整瞼裂的高度和弧度后，絲線(xiàn)向兩側(cè)拉緊，先打一個(gè)活結(jié)，觀察上瞼緣位置弧度是否理想、對(duì)稱(chēng)。然后分別結(jié)扎（圖15)。
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| 圖15 |
眼瞼皮膚切口作瞼板固定縫線(xiàn)，眉弓部切口作間斷縫合。
[術(shù)中注意事項(xiàng)]
1.額肌懸吊術(shù)眼瞼部位切口，可以作成5mm小切口，術(shù)后瘢痕短、淺，但手術(shù)中不方便，有的作者順重瞼線(xiàn)切開(kāi)，這樣手術(shù)野清楚，操作準(zhǔn)確，止血充分。
2.這類(lèi)手術(shù)眼瞼內(nèi)穿線(xiàn)的位置十分重要，如先作隧道，然后在隧道內(nèi)過(guò)線(xiàn)，位置合適。如采用半直針直接穿線(xiàn)，如果術(shù)者經(jīng)驗(yàn)不多，有可能縫線(xiàn)位置不當(dāng)，導(dǎo)致眼瞼內(nèi)翻或外翻。醫(yī).學(xué).全.在線(xiàn).網(wǎng).站.提供
[術(shù)后處理]
術(shù)后包扎，全身給予抗生素。術(shù)后24小時(shí)換藥，每日換藥，術(shù)后5天拆去皮膚縫線(xiàn)。如眼瞼閉合不全應(yīng)予結(jié)膜囊內(nèi)涂抗生素眼膏或素高捷療眼膏。
