適用于周圍神經(jīng)缺損>10cm，尤其是伴有基底床組織缺血者。患者右前臂正中神經(jīng)、足神經(jīng)大段缺損。（圖1)
圖1
從右小腿切取腓腸神經(jīng)。沿小隱靜脈及腓腸神經(jīng)全長切開皮膚，保護(hù)神經(jīng)及靜脈之間的聯(lián)系，用銳性剝離法切取30cm長的神經(jīng)、靜脈。（圖2)
圖2
切除損傷神經(jīng)斷端的神經(jīng)瘤。探查顯露可用來與小隱靜脈吻合的動脈。將腓腸神經(jīng)按所需長度切成兩段，分別橋接正中神經(jīng)和尺神經(jīng)。（圖3)
圖3
腓腸神經(jīng)橋接正中神經(jīng)，端對端外膜縫接，伴行的小隱靜脈與斷裂的前臂骨間掌側(cè)動脈遠(yuǎn)近端分別作端端吻合。用另一段腓腸神經(jīng)橋接尺神經(jīng)。伴行小隱靜脈遠(yuǎn)近端與尺動脈作端側(cè)吻合。（圖4、5)
圖4
圖5
術(shù)后兩年隨訪，患側(cè)手恢復(fù)痛、觸及冷熱覺。指端兩點辨別覺為4mm。此例曾做足趾移植再造拇指。（圖6)
圖6
