蘭衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2013〕317號
各縣、區(qū)衛(wèi)生局，市屬各醫(yī)院，局機關有關處室：
為進一步加強城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作，落實十二五醫(yī)改工作任務，進一步提高基層醫(yī)療機構（包括縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心)的管理能力和醫(yī)療技術服務水平，方便群眾看病就醫(yī)，減輕群眾就醫(yī)負擔，逐步實現(xiàn)90%的病人留在縣內的目標，市衛(wèi)生局依據衛(wèi)生部、財政部、國家中醫(yī)藥管理局《關于印發(fā)〈城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作管理辦法（試行)〉的通知》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2009〕72號)和衛(wèi)生部辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關于加強“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”項目管理工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)〔2011〕30號)精神，結合全市城鄉(xiāng)醫(yī)療對口支援工作實際，制定了《蘭州市城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援管理考核辦法（試行)》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結合實際情況，貫徹執(zhí)行。
蘭州市衛(wèi)生局
2013年7月3日
蘭州市城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援
管理考核辦法（試行)
第一章 總 則
第一條 為進一步加強城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作，落實十二五醫(yī)改工作任務，進一步提高基層醫(yī)療機構（包括縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心)的管理能力和醫(yī)療技術服務水平，方便群眾看病就醫(yī)，減輕群眾就醫(yī)負擔，逐步實現(xiàn)90%的病人留在縣內的目標，結合“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”和2013年市政府“百名醫(yī)師對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生工程”為民實事，制定本辦法。
第二條 蘭州市城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作是指在蘭二級以上醫(yī)院（包括市屬�？漆t(yī)院)與基層醫(yī)療機構結成長期穩(wěn)定的對口支援和協(xié)作關系，解決基層醫(yī)療機構管理能力較弱，人才短缺，服務能力低下和醫(yī)療水平不高的問題。通過對口支援，爭取受援縣級醫(yī)院達到二級甲等醫(yī)院水平，成為縣域內醫(yī)療技術中心；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心在機構管理、�？坪腿瞬抨犖榻ㄔO、基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務能力建設等方面明顯提高。
第三條 在蘭三級醫(yī)院應當與2所基層醫(yī)療機構、二級醫(yī)院（市屬�？漆t(yī)院)應當與1所基層醫(yī)療機構建立對口支援協(xié)作關系。對口支援暫定為3年一個周期。
第四條 對口支援幫扶對象，以全市服務能力較低、未達到二級以上的縣級醫(yī)院，貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和服務能力薄弱的社區(qū)衛(wèi)生服務中心為重點，逐步擴展到其它基層醫(yī)療機構。
第五條 對口支援應當堅持公益性原則，不以營利為目的；體現(xiàn)公立醫(yī)院的社會責任，不增加受援縣區(qū)和受援醫(yī)療機構的經濟負擔。
第六條 對口支援要緊密結合中醫(yī)藥服務能力建設、基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)等工作，加大對中醫(yī)專科的扶持，研究推廣中醫(yī)、民族醫(yī)適宜診療技術，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基層衛(wèi)生中的作用。
第二章 行政部門職責與任務
第七條 對口支援工作實行分級負責的原則。
市衛(wèi)生局制定對口支援工作總體實施方案，協(xié)調、部署全市的對口支援工作。
市衛(wèi)生局醫(yī)政處總體負責對口支援工作的協(xié)調管理、信息報送和年度考核評估。負責對支援醫(yī)院工作的監(jiān)督落實。
市衛(wèi)生局人事處負責2013年市政府事實“百名醫(yī)師對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生工程”的考核評估。
市衛(wèi)生局規(guī)財處負責對口支援工作經費的落實和使用。
市衛(wèi)生局農衛(wèi)處負責受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的日�？己撕驮u估。
市衛(wèi)生局社衛(wèi)處負責受援社區(qū)衛(wèi)生服務中心的日�？己撕驮u估。
市衛(wèi)生局中醫(yī)處負責受援中醫(yī)醫(yī)院的日�？己撕驮u估。對開展的中醫(yī)藥新技術、新業(yè)務工作進行指導、監(jiān)督和評估。
各縣區(qū)衛(wèi)生局負責制定本縣區(qū)對口支援工作計劃或方案并組織實施，配合市衛(wèi)生局協(xié)調支援受援雙方建立穩(wěn)定的對口支援關系，負責本縣區(qū)對口支援工作的日常監(jiān)督管理和考核。
第八條 市、縣區(qū)衛(wèi)生局應成立對口支援工作協(xié)調管理機構，建立健全工作制度，完善協(xié)調工作機制，開展信息報送和新聞宣傳工作。
第九條 市、縣區(qū)衛(wèi)生局應將對口支援工作納入支援醫(yī)院和受援醫(yī)療機構年度衛(wèi)生目標管理責任書。在醫(yī)院等級復核和評審評價工作中，要將支援醫(yī)院完成對口支援工作任務情況作為重要指標之一。
第十條 市、縣區(qū)衛(wèi)生局應當組織有關專業(yè)的醫(yī)務人員，對對口支援工作進行技術指導和考核評估。
第十一條 對口支援工作經費，主要有國家“萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程”項目經費和市、縣區(qū)財政專項劃撥等經費支付。
第三章 城鄉(xiāng)醫(yī)院職責與任務
第十二條 對口支援雙方要明確對口支援工作的主管領導和具體負責人，建立溝通和協(xié)調機制，明確年度和中長期目標、任務內容、支援方式、雙方的權利和義務等，制訂工作計劃和方案，簽訂對口支援協(xié)議書并切實履行。
第十三條 支援醫(yī)院應當根據受援醫(yī)院的實際，針對當地群眾的需求，幫助受援醫(yī)院建設一批特色和重點科室，培養(yǎng)一批骨干和學科帶頭人，提高醫(yī)院管理水平。
第十四條 支援醫(yī)院應當選派高年資主治醫(yī)師以上， 經驗豐富的醫(yī)務人員參加對口支援工作。主要采取醫(yī)務人員定期到受援醫(yī)療機構駐點或定期坐診，也可采取技術包干、整體托管和建立醫(yī)療聯(lián)合體等方式。所選專業(yè)以醫(yī)療為主，兼顧護理、醫(yī)技、管理和其他方面。
第十五條 派駐醫(yī)務人員的專業(yè)、數量和時間，由對口支援雙方協(xié)商確定。在確保支援工作持續(xù)性和穩(wěn)定性的前提下，醫(yī)務人員可定期分批輪換，但每批連續(xù)工作時間不得少于六個月。
第十六條 支援醫(yī)院可以采取選派醫(yī)務人員駐點進行業(yè)務指導、醫(yī)院管理，免費接收進修、師帶徒，對受援基層醫(yī)療機構醫(yī)務人員進行培訓頂崗等形式開展支援，也可予以資金支持，加強受援醫(yī)療機構的硬件建設，改善就醫(yī)環(huán)境。
第十七條 支援醫(yī)院負責派駐醫(yī)務人員參加對口支援工作期間的工資待遇，確保其福利、崗位、職務不變。
第十八條 支援醫(yī)院應當把派駐醫(yī)務人員在對口支援工作中的表現(xiàn)納入醫(yī)師定期考核。對工作成績突出者，應當在崗位聘用、職稱晉升、進修學習、提拔任用等方面優(yōu)先考慮。
第十九條 受援醫(yī)院要有計劃地選派醫(yī)德醫(yī)風好、業(yè)務素質高的年輕醫(yī)務人員，到支援醫(yī)院進行為期半年以上的進修和頂崗學習，支援醫(yī)院應當積極支持。
第二十條 受援醫(yī)院要根據工作需要，為對口支援創(chuàng)造必要的支撐條件。妥善安排派駐醫(yī)務人員的工作與生活，提供必要的工作和生活條件，確保工作順利開展。
第二十一條 受援醫(yī)院要加強信息報送工作，每月5日前將上月工作開展情況報縣區(qū)衛(wèi)生局和市衛(wèi)生局。新技術、新業(yè)務和技術包干、整體托管、建立醫(yī)聯(lián)體的信息要以專報上報。
第四章 醫(yī)務人員職責與任務
第二十二條 醫(yī)務人員要根據衛(wèi)生行政部門的要求和所在醫(yī)院的安排，參加對口支援工作。城市醫(yī)院醫(yī)師在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前，必須到農村累計服務一年。
第二十三條 派駐醫(yī)務人員應當根據自己的專業(yè)特長，指導受援醫(yī)院提高常見病、多發(fā)病和疑難重癥的診治水平；組織開展查房、會診、手術示范、病例討論、專題講座、技術培訓，幫助提高人員素質；參加巡回醫(yī)療、健康教育和公共衛(wèi)生服務；幫助受援醫(yī)院完善工作制度和技術操作規(guī)程，規(guī)范和改進管理。
第二十四條 派駐醫(yī)務人員應當遵照醫(yī)療技術分類分級管理的規(guī)定，幫助受援醫(yī)院開展適宜技術和新技術、新業(yè)務，拓展服務范圍。
第二十五條 受援醫(yī)院派往支援醫(yī)院進修和培訓的醫(yī)務人員應當遵守有關要求，認真完成進修和培訓任務。
第二十六條 派駐醫(yī)務人員要自覺接受當地衛(wèi)生行政部門和受援醫(yī)院的管理，遵守受援醫(yī)院的規(guī)章制度，不得收取受援醫(yī)院發(fā)放的獎金、津貼等任何費用。
第五章 考核評估獎懲
第二十七條 市衛(wèi)生局總體負責對口支援工作的績效考核和評估，定期對對口支援工作進行督導檢查。建立考核結果月通報制度。年度績效考核結果納入縣區(qū)和市屬醫(yī)院目標管理責任書。
第二十八條 督導檢查情況和考核評估結果應當作為支援醫(yī)院和受援醫(yī)院領導班子年度考核、醫(yī)院等級復核和評審評價等工作的重要內容。
第二十九條 醫(yī)師完成對口支援任務的情況作為醫(yī)師定期考核的重要內容。受援醫(yī)院負責派駐醫(yī)務人員的日常管理，應當及時將有關情況通報支援醫(yī)院，并在其支援工作結束時出具書面考核意見，按照主管衛(wèi)生行政部門的規(guī)定審核后，納入其個人檔案。
第三十條 市、縣區(qū)衛(wèi)生行政部門協(xié)調同級財政部門，將城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作經費納入財政預算，對在對口支援工作中成績突出的單位給予一定的經費支持，在國家、省市項目工作上給予傾斜。對在城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作中做出重大貢獻個人給予表揚和獎勵。
第六章 監(jiān)督管理
第三十一條 已安排對口支援醫(yī)院拒絕參加對口支援工作或未按要求完成對口支援任務的，由其主管衛(wèi)生行政部門通報批評，情節(jié)嚴重的追究單位主要負責人的責任，不得參加醫(yī)院等級復核和評審。
第三十二條 因受援方原因未能完成對口支援任務的,由主管衛(wèi)生行政部門責令其限期整改，情節(jié)嚴重的追究受援單位主要負責人的責任。
第三十三條 受援醫(yī)院以對口支援為由，擅自開展未被核準的診療項目的，主管衛(wèi)生行政部門應當責令其限期改正，逾期未改的，依法進行處理。
第三十四條 對沒有正當理由拒不參加對口支援工作，未按要求完成對口支援工作任務的醫(yī)務人員，由支援醫(yī)院按照有關規(guī)定嚴肅處理，其中醫(yī)務人員為醫(yī)師的，醫(yī)師定期考核結果判定為不合格。
第三十五條 對于違反廉潔行醫(yī)制度的派駐醫(yī)務人員，由支援醫(yī)院依照相關規(guī)定予以處理，受援醫(yī)院應當給予相應協(xié)助。涉及違法違規(guī)的，按照有關法律法規(guī)處理。
第三十六條 對不按規(guī)定使用對口支援專項資金等違紀的行為，應當嚴肅處理；構成犯罪的，移交司法機關依法處理。
第七章 附則
第三十七條 本辦法適用于蘭州市城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援支援醫(yī)院、受援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和萬名醫(yī)師支農衛(wèi)生人員。
第三十八條 本辦法自2013年6月1日起施行。
蘭州市城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作考核年報表
對口援助醫(yī)療單位：
| 業(yè)務工作情況 | 為受援方培訓醫(yī)務人員情況 | 幫助受援方開展 新技術項目情況 | 援助醫(yī)療 設備情況 | 援助 資金 情況 | 向受援方所給 予的其它援助 | 幫助 整章 建制 (條、項) | ||||||||||||||
| 教學查房 | 手術/操作 示范帶教 | 舉辦培訓 班情況 | 舉辦學術 講座情況 | 免費 接受 進修 人次 | 科別 | 項 目 數 | 臺(件)數 | 價 值 | ||||||||||||
| 內容 | 價值 | |||||||||||||||||||
| 接診 人次 | 查房 次數 | 手術/操作臺次 | 場 次 | 參加人次 | 場 次 | 參加人次 | 場 次 | 培訓 人次 | 場 次 | 參加 人次 | ||||||||||
注：此表由承擔支援任務的醫(yī)院填寫，于每年4月底前報市衛(wèi)生局醫(yī)政處。填寫內容務必認真、如實。
蘭州市城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作新技術新業(yè)務技術包括整體托管醫(yī)聯(lián)體專報表
| 新技術新業(yè)務 | 名 稱 | 對口支援周期內達到的目標 | 本月進展情況 |
| 技術包干 | 名稱 | 包干的主要內容 | 本月進展情況 |
| 整體托管 | 醫(yī)療機構名稱 | 對口支援周期內達到的目標 | 本月進展情況 |
| 醫(yī)聯(lián)體建設 | 醫(yī)療機構名稱 | 對口支援周期內達到的目標 | 本月進展情況（包括雙向轉診情況) |
備注：此表由受援單位填寫，于每月5日前報市衛(wèi)生局農衛(wèi)處、社衛(wèi)處，農衛(wèi)處、社衛(wèi)處統(tǒng)計后報醫(yī)政處。填報自7月份開始。
蘭州市城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作考核月報表
填報單位： （蓋章)
| 填報項目 | 填 報 內 容 |
| 專家坐診 | 專家人數： 專家姓名： 坐診時間： 接診人次： |
| 專家?guī)Ы?/p> | 專家人數： 專家姓名： 帶教學生人數： 帶教內容： 帶教形式： |
| 手術操作 | 開展手術臺次： 開展手術時間： 手術名稱： 手術效果： |
| 舉辦培訓班 | 培訓班時間： 培訓內容： 培訓老師姓名： 參加培訓人數： |
| 教學查房 | 查房專家姓名： 查房時間： 查房病例數： |
| 巡回義診 | 次數: 參加專家人數： 義診人數： |
| 派出進修人員 | 進修人員數： 進修醫(yī)院： 進修人員姓名： |
| 學科帶頭人培養(yǎng) | 確定培養(yǎng)的學科帶頭人姓名： 培養(yǎng)重點內容： |
備注：此表由受援單位填寫，于每月5日前報市衛(wèi)生局農衛(wèi)處、社衛(wèi)處。農衛(wèi)處、社衛(wèi)處統(tǒng)計后報醫(yī)政處。填報自7月份開始。
2013年百名醫(yī)師對口支援基層醫(yī)療機構
衛(wèi)生工程醫(yī)務人員考核月報表
| 考核 對象 | 考核內容 | 考核記錄 |
| 派 駐 人 員 | 堅守工作崗位，扎扎實實在受援單位開展臨床醫(yī)療工作 | |
| 帶教人數。按要求不得少于5人，考核記錄中填寫學員名單。帶教周期一年（此格只填報一次) | ||
帶教重點教學內容 | ||
| 本月主持開展業(yè)務情況，包括醫(yī)院教學查房、示范帶教及培訓 | ||
| 本月協(xié)助、指導受援單位的科室建設和醫(yī)院管理情況 | ||
| 積極指導受援單位開展住院醫(yī)師培訓、學科帶頭人培訓及指導受援單位醫(yī)務人員開展臨床科研、撰寫學術論文情況 | ||
| 受援單位職工滿意度調查 |
備注：此表由受援單位填寫，于每月5日前報市衛(wèi)生局社衛(wèi)處、農衛(wèi)處，社衛(wèi)處、農衛(wèi)處統(tǒng)計后報醫(yī)政處。填報自7月份開始。
蘭州市城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作考核評分細則
| 考核 對象 | 分值 （100) | 考核內容及評分標準 | 考核記錄 | 得分 |
| 支 援 醫(yī) 療 機 構 | 10 | （1)每年至少召開兩次以上專題會議部署對口支援工作，并明確專門領導分管、專門機構具體負責。主要領導到受援單位召開現(xiàn)場辦公會不少于兩次，征求存在的問題并及時召開專題會議解決。 | ||
| 5 | （2)制定支援工作實施方案。以單位的文件下發(fā)縣區(qū)受援單位備份為據。 | |||
| 5 | （3)與受援單位簽訂支援協(xié)議書。 | |||
| 10 | （4)根據受援單位的要求及時派駐隊員。4月以前派駐隊員的為滿分，根據協(xié)議書要求每延遲一個月扣5分，扣完為止。 | |||
| 5 | （5)按要求落實支援隊員的工資、津貼、福利待遇以及其他下基層鍛煉的各項政策待遇。 | |||
| 20 | （6)隊員到崗到位。按要求的人數和時間，每缺崗一名隊員，按每名隊員，每月扣5分，扣完為止 | |||
| 15 | （7)督促駐點隊員進行技術培訓和業(yè)務指導。派駐隊員中必須有一名能勝任受援方承擔教學科研的副院長，定期或不定期組織開展對受援單位醫(yī)務人員業(yè)務培訓和技術指導工作。定期培訓，支援期間每個隊員授課不少于5課。 | |||
| 5 | （8)受援單位的全院職工測評滿意度達95%以上。 | |||
| 10 | （9)根據受援衛(wèi)生院的需求，免費接受其進修醫(yī)務人員2－3名。 | |||
| 15 | （10)績效評估。通過對口支援使受援單位在醫(yī)院管理（包括制度、規(guī)范)，院容院貌、教學科研、學科發(fā)展，尤為重點�？瓢l(fā)展以及醫(yī)療質量（包括病歷書寫、醫(yī)療核心制定落實)等方面都有一定的提高。 |
備注：此表由局醫(yī)政處負責考核。
蘭州市城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援工作考核評分細則
| 考核 對象 | 分值100) | 考核內容及評分標準 | 考核記錄 | 得分 |
| 受 援 醫(yī) 療 機 構 | 5 | （1)加強領導，成立受援工作領導小組，有專人專抓，有會議記錄，有文件。 | ||
| 5 | （2)積極主動地與支援單位根據本單位實際情況簽訂支援協(xié)議書。 | |||
| 10 | （3)為派駐人員提供必要的工作和生活條件，及時為支援隊員解決工作和生活中的實際問題。 | |||
| 10 | （4)對支援隊員進行考勤，要做到真實、準確、詳盡。 | |||
| 15 | （5)制定受援工作計劃，并按計劃組織實施。包括組織人員參加培訓、帶教演示、理論講座、跟班學習等。其中包括安排一名支援隊員任分管教學科研或管理副院長，協(xié)調完成各項教學科研工作。 | |||
| 10 | （6)密切配合支援單位搞好本單位工作整改。包括管理制度的規(guī)范、技術操作流程的規(guī)范等。 | |||
| 10 | （7)在支援醫(yī)院指導下，積極開展住院醫(yī)師培訓及學科帶頭人培養(yǎng)。 | |||
| 10 | （8)及時總結，及時反饋情況。要及時總結支援工作中的成績和不足，及時向支援單位和上級衛(wèi)生行政部門反饋情況，以便及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決。 | |||
| 10 | （9)對口支援工作結束時，要召開全體職工會議對支援隊員的工作時間、工作態(tài)度、工作效果進行總體評價，并以書面的形式寫出客觀的評價，如實地向上級衛(wèi)生行政部門匯報。 | |||
| 15 | （10)績效評估。通過年度考核醫(yī)院在醫(yī)院管理（包括制度、規(guī)范)，院容院貌、教學科研、醫(yī)療質量（包括病歷書寫、醫(yī)療核心制定落實)等方面都有一定的提高。 |
備注：此表由局農衛(wèi)處、社衛(wèi)處負責考核
