按照《2010年工程建設(shè)領(lǐng)域突出問題專項治理工作要點的通知》（黔治工辦發(fā)〔2010〕2號)精神和貴州省治理工程建設(shè)領(lǐng)域突出問題工作領(lǐng)導(dǎo)小組工作要求，結(jié)合我省衛(wèi)生建設(shè)項目實施情況，及時下發(fā)了《貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于繼續(xù)搞好衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施工程建設(shè)項目排查的通知》（黔衛(wèi)辦發(fā)〔2010〕45號)和《貴州省衛(wèi)生廳工程建設(shè)領(lǐng)域突出問題專項治理工作排查階段工作方案》（黔衛(wèi)辦發(fā)〔2010〕49號)。2010年4月23--30日由兩名廳黨組成員分別帶隊重點抽查了15個投資都在500萬元以上項目，其中：3個市地級重點中醫(yī)院建設(shè)項目、12個縣級醫(yī)院建設(shè)項目，現(xiàn)將重點抽查情況通報如下：
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，排查工作取得實效
各市（州、地)衛(wèi)生局對衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目，特別是對縣級醫(yī)院的建設(shè)高度重視，均成立了工作班子，專門負(fù)責(zé)項目的申報、建設(shè)管理、監(jiān)督檢查、協(xié)調(diào)落實等工作，及時跟蹤了解各地項目執(zhí)行情況。各項目單位也都成立了項目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，專抓項目實施工作，分工明確，責(zé)任落實到人。各地和項目單位都認(rèn)真按照省里的要求對工程建設(shè)領(lǐng)域突出問題進(jìn)行了自查�？傮w看，項目建設(shè)進(jìn)展順利，項目規(guī)模符合審批計劃，招投標(biāo)、工程建設(shè)及資金管理比較規(guī)范，工程質(zhì)量良好。
從現(xiàn)場檢查的情況看，大部分項目單位，施工現(xiàn)場管理規(guī)范，措施得力。如：福泉市第一人民醫(yī)院、綏陽縣人民醫(yī)院、六枝特區(qū)人民醫(yī)院、普安縣人民醫(yī)院、普定縣人民醫(yī)院。堅持每天現(xiàn)場填寫“項目建設(shè)日志”，而且日志表上有甲方、乙方和監(jiān)理方同時簽字確認(rèn)記錄內(nèi)容，根據(jù)工程進(jìn)展情況，做日志小結(jié)。同時，實行每周召開工程例會制，由甲方、乙方和監(jiān)理方、質(zhì)監(jiān)站相關(guān)人員參加，及時研究確定工程中的各種問題，保證工程進(jìn)展及質(zhì)量。甲方現(xiàn)場管理人員工作認(rèn)真負(fù)責(zé)加強對項目的管理，如綏陽縣人民醫(yī)院采取押證施工方式，確保工程技術(shù)人員力量。岑鞏縣人民醫(yī)院項目財務(wù)管理規(guī)范，每月有會計報表，能及時反映資金使用情況。普安縣人民醫(yī)院、普定縣人民醫(yī)院工程進(jìn)度快，主體工程封頂，各類檔案較完善。各級衛(wèi)生行政部門和縣醫(yī)院通過落實責(zé)任，加強管理，現(xiàn)場監(jiān)督，較好地促進(jìn)了項目的正常施工和質(zhì)量管理。
二、存在的問題
通過現(xiàn)場查閱檔案資料、現(xiàn)場詢問工程施工、項目監(jiān)管人員，發(fā)現(xiàn)大部分被查項目單位都做到建檔立規(guī)、專人負(fù)責(zé)，能夠嚴(yán)格按照基建程序辦事，執(zhí)行“七制”（項目法人制、工程合同制、工程招投標(biāo)制、工程監(jiān)理制、責(zé)任追究制、公示制、備案制)。但也存在一些問題，主要有：
（一)招投標(biāo)方面
1、部分建設(shè)單位采取議標(biāo)方式或招標(biāo)資料不齊全。如畢節(jié)地區(qū)中醫(yī)院和黔西南州中醫(yī)院地勘和工程設(shè)計采取議標(biāo)，麻江縣人民醫(yī)院和岑鞏縣人民醫(yī)院缺招標(biāo)備案資料，花溪區(qū)人民醫(yī)院招標(biāo)程序不規(guī)范。
2、個別中標(biāo)單位不具備相應(yīng)的施工資質(zhì)。如承建岑鞏、麻江縣人民醫(yī)院的貴州大地建筑工程有限公司無消防施工資質(zhì)。
（二)工程建設(shè)施工和質(zhì)量管理方面
1、工程進(jìn)度緩慢。個別建設(shè)項目還在進(jìn)行基礎(chǔ)施工階段，如畢節(jié)地區(qū)中醫(yī)院項目、織金縣人民醫(yī)院項目、花溪區(qū)人民醫(yī)院項目。
2、現(xiàn)場施工單位與施工合同簽訂單位有出入。如獨山縣人民醫(yī)院項目簽訂合同單位與現(xiàn)場施工單位不一致。
3、部分監(jiān)理單位存在更換總監(jiān)理工程師和專業(yè)監(jiān)理工程師的情況，并且專業(yè)配備不合理，履行監(jiān)理職責(zé)不夠。如：綏陽縣人民醫(yī)院項目監(jiān)理單位重慶建新工程監(jiān)理咨詢有限公司、 清鎮(zhèn)市人民醫(yī)院項目監(jiān)理單位貴州省三維監(jiān)理公司。
4、個別項目單位質(zhì)量管理薄弱，存在進(jìn)場材料、構(gòu)配件、設(shè)備未履行報驗手續(xù)就在工程上使用或安裝，未經(jīng)工序報驗就進(jìn)行下一道工序施工的現(xiàn)象。如：清鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院內(nèi)科綜合樓裝修和安裝工程已進(jìn)入尾聲，但裝飾、安裝工程的材料和設(shè)備都未履行報驗手續(xù)。一些施工企業(yè)也存在水泥、砂石、混凝土配合比、鋼筋試驗報告沒有出來就進(jìn)行下一道工序施工的現(xiàn)象。
5、個別項目安檢、質(zhì)檢備案手續(xù)不完善，存在安全隱患，如：岑鞏縣、松桃縣人民醫(yī)院項目沒有進(jìn)行消防設(shè)計審查就開工建設(shè)；遵義市中醫(yī)院、松桃縣人民醫(yī)院項目沒有進(jìn)行高邊坡的支護(hù)，就進(jìn)行基礎(chǔ)及主體工程的施工。
6、一些項目單位安全防范措施落實不夠好的。施工中未按規(guī)范搭設(shè)腳手架、掛設(shè)安全網(wǎng)、鋪設(shè)腳手板、洞口臨邊未防護(hù)、未設(shè)立安全警示、緊臨在建房屋的通道未搭安全防護(hù)棚、塔吊未經(jīng)當(dāng)?shù)匕踩块T進(jìn)行安全鑒定就投入使用，一些醫(yī)院未按規(guī)定交納安全文明措施費。如：松桃、岑鞏縣、獨山縣、麻江縣等人民醫(yī)院項目。
（三)基建財務(wù)管理方面
1、個別項目單位基建財務(wù)管理制度和內(nèi)部控制制度不完善，如：畢節(jié)地區(qū)中醫(yī)院項目。
2、個別項目單位的施工合同管理不嚴(yán)謹(jǐn)，醫(yī)院簽訂的部分合同條款不合理，工程質(zhì)保金的比例過低、預(yù)付款支付比例過高，項目合同未按規(guī)定到建設(shè)行政主管部門備案的情況，如：岑鞏縣醫(yī)院、花溪區(qū)人民醫(yī)院。
3、個別項目單位存在項目單位為施工企業(yè)代繳農(nóng)民工工傷保險等情況，但未與施工企業(yè)簽定任何代墊款項的合同，還款時間不明確，如：花溪區(qū)人民醫(yī)院項目。
4、個別單位內(nèi)部控制不健全，工程支付款項應(yīng)附資料不齊全、手續(xù)不齊備，支付工程款項存在隨意性，如：獨山縣人民醫(yī)院、花溪區(qū)人民醫(yī)院、畢節(jié)地區(qū)中醫(yī)院等建設(shè)項目。
5、個別項目單位存在財務(wù)管理不規(guī)范，未能嚴(yán)格按照基建財務(wù)管理規(guī)定編制基建財務(wù)報表，如花溪區(qū)人民醫(yī)院、畢節(jié)地區(qū)中醫(yī)院等建設(shè)項目。
針對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，檢查組在現(xiàn)場就進(jìn)行了反饋，并提出了整改要求，檢查組回來后專題向廳黨組做了匯報，又專門對項目單位整改情況進(jìn)行跟蹤落實。結(jié)合此次重點抽查情況，全省衛(wèi)生項目建設(shè)單位應(yīng)進(jìn)一步加強以下幾個方面的工作：
（一)加強管理、完善各項手續(xù)、制度。嚴(yán)格程序，補齊相關(guān)資料。
（二)嚴(yán)格按招標(biāo)文件及合同組織實施。在施工過程中，加強現(xiàn)場施工管理，督促監(jiān)理方盡職盡責(zé)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，確保工程進(jìn)度和質(zhì)量。
（三)建設(shè)項目必須建立健全基建財務(wù)管理制度和內(nèi)部控制制度，嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律，規(guī)范會計核算和各項支付手續(xù)，完善相關(guān)資料，嚴(yán)格按規(guī)定使用項目資金，不得挪用、占用專項資金。
（四)進(jìn)一步加強項目管理人員和財務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高管理業(yè)務(wù)水平，確保建設(shè)項目安全、高效，保質(zhì)保量、按期投入使用。
