威衛(wèi)基婦〔2010〕22號(hào)
各市區(qū)衛(wèi)生局，高技區(qū)、經(jīng)技區(qū)、工業(yè)新區(qū)社會(huì)事業(yè)局、市直各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：
現(xiàn)將《威海市無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)。
二〇一〇年四月二十六日
威海市創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)
實(shí)施方案
為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部等4部門《關(guān)于2011年起全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》（以下簡(jiǎn)稱《決定》)精神，確保2011年實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面禁煙目標(biāo)，根據(jù)省衛(wèi)生廳的要求，結(jié)合我市實(shí)際，制訂本方案。
一、工作目標(biāo)
貫徹落實(shí)《決定》要求，在全市范圍內(nèi)全面推進(jìn)無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建工作，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)控?zé)熉募s積極帶頭作用，提高我市控?zé)熉募s能力，促進(jìn)全市控?zé)熉募s工作。
具體目標(biāo)：在全市全面推廣創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)工作，2010年各級(jí)衛(wèi)生行政部門和至少50%的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建成無(wú)煙單位，2011年實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面禁煙目標(biāo)。
二、主要活動(dòng)
（一)將無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建工作與每年5月31日“世界無(wú)煙日”主題活動(dòng)相結(jié)合，開展大眾媒體宣傳活動(dòng)。
�。ǘ�)開展控?zé)熌芰ε嘤?xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員戒煙簡(jiǎn)短干預(yù)和戒煙問(wèn)診技能，建立醫(yī)務(wù)人員和戒煙門診聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。
（三)加強(qiáng)戒煙門診建設(shè)，推廣有效的戒煙干預(yù)策略，提高戒煙服務(wù)利用率�！ �
三、信息收集
各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督管理，制定創(chuàng)建計(jì)劃，掌握進(jìn)展情況。各市區(qū)、各單位要認(rèn)真填報(bào)“威海市創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)計(jì)劃表”（附件1)，于2010年5月10日前報(bào)威海市疾病預(yù)防控制中心健康促進(jìn)中心（以下簡(jiǎn)稱健促中心)，健促中心負(fù)責(zé)對(duì)報(bào)表進(jìn)行整理、核查和匯總后報(bào)市衛(wèi)生局基婦科。
四、工作要求
（一)完善制度建設(shè)。成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組。制定本單位控?zé)熞?guī)劃，配備控?zé)煿ぷ魅藛T，明確職責(zé)。
�。ǘ�)制定本單位無(wú)煙制度。堅(jiān)持正面引導(dǎo)、廣泛發(fā)動(dòng)、全員參與、重在實(shí)效原則，形成無(wú)煙單位創(chuàng)建的有效機(jī)制。
�。ㄈ�)開展現(xiàn)狀評(píng)估。了解本單位創(chuàng)建無(wú)煙機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)備狀態(tài)、現(xiàn)有資源以及員工的相關(guān)情況等�，F(xiàn)狀評(píng)估可參照《創(chuàng)建全面無(wú)煙醫(yī)院指南》執(zhí)行。
（四)制定實(shí)施方案。按照衛(wèi)生部等4部門《無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)（試行)》，制定無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建工作實(shí)施方案。
（五)統(tǒng)一規(guī)范無(wú)煙環(huán)境布置。開展機(jī)構(gòu)場(chǎng)所內(nèi)無(wú)煙環(huán)境布置，統(tǒng)一張貼禁煙標(biāo)識(shí)。要求場(chǎng)所入口處有醒目的禁煙標(biāo)識(shí)，大廳、候診室、病房、衛(wèi)生間、手術(shù)室等有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)場(chǎng)所無(wú)吸煙區(qū)、吸煙室及煙具。
（六)根據(jù)實(shí)際，設(shè)立室外吸煙區(qū)，有明顯引導(dǎo)標(biāo)識(shí)。
�。ㄆ�)開展宣傳活動(dòng)。張貼宣傳材料，利用多種途徑宣傳本單位無(wú)煙制度，提高知曉率，促進(jìn)無(wú)煙制度執(zhí)行。
（八)建立無(wú)煙環(huán)境監(jiān)督管理機(jī)制。定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查，公布檢查結(jié)果，不斷強(qiáng)化控?zé)煷胧?/p>
�。ň�)開展大眾媒體宣傳。將無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建工作與無(wú)煙日主題活動(dòng)相結(jié)合，印刷和發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧�，進(jìn)行多渠道控?zé)熜麄鳌?/p>
五、督導(dǎo)檢查
各市區(qū)要定期組織對(duì)創(chuàng)建活動(dòng)進(jìn)展情況進(jìn)行檢查評(píng)比，并記錄檢查結(jié)果，做好迎接市、省及國(guó)家級(jí)督導(dǎo)準(zhǔn)備工作。
市衛(wèi)生局將組織專家對(duì)活動(dòng)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，根據(jù)“山東省無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分表”（附件2)評(píng)價(jià)無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建效果。
附件：1.威海市創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)計(jì)劃表
2.山東省無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分表
附件1
威海市創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)計(jì)劃表
市/區(qū)衛(wèi)生局（蓋章)
填表日期： 年 月 日
| 分類 | 單位性質(zhì) | 機(jī)構(gòu) 數(shù)量 | 2010年 達(dá)標(biāo)數(shù) | 2011年 達(dá)標(biāo)數(shù) | |
| 衛(wèi)生行政部 門 | 市級(jí) |
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| — | |
| 市區(qū)級(jí) |
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| — | ||
| 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)（綜合醫(yī)院、�？漆t(yī)院、護(hù)理院、療養(yǎng)院，婦幼保健機(jī)構(gòu)) | 市級(jí) |
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| 市區(qū)級(jí) |
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| 公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督所、健康教育所、�？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)) | 市級(jí) |
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| 市區(qū)級(jí) |
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| 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站) |
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| 鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
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| 其他 |
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| 小計(jì) |
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| 總計(jì) |
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填表說(shuō)明：
1.所有機(jī)構(gòu)請(qǐng)按表中分類和達(dá)標(biāo)時(shí)間完成。
2.所有衛(wèi)生行政部門在2010年實(shí)現(xiàn)全面禁煙。
3.婦幼保健機(jī)構(gòu)屬于公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在此統(tǒng)計(jì)時(shí)列入醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)算。
附件2
山東省無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分表
| 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) | 分值 | 得分 |
| 一、成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無(wú)煙機(jī)構(gòu)建設(shè)納入本機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃 10分 |
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| 1.本機(jī)構(gòu)有控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，并職責(zé)明確（2分) | 2 |
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| 2.各部門有專人負(fù)責(zé)控?zé)煿ぷ�，并職�?zé)明確（2分) | 2 |
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| 3.將控?zé)煿ぷ骷{入本機(jī)構(gòu)的工作計(jì)劃（包括資金保障)（3分) | 3 |
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| 4.本機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員不吸煙（3分，有1位成員吸煙扣1分，扣完為止) | 3 |
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| 二、建立健全控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度 5分 |
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| 1.本機(jī)構(gòu)有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度（1分) | 1 |
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| 2.有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)（2分) | 2 |
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| 3.有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲記錄（2分) | 2 |
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| 三、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)完全禁煙 35分 |
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| 1.本機(jī)構(gòu)所屬管轄區(qū)域至少在入口處、等候廳、會(huì)議室、廁所、電梯、樓梯等區(qū)域內(nèi)有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)（12分，缺1處扣2分，扣完為止) | 12 |
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| 2.本機(jī)構(gòu)室內(nèi)場(chǎng)所完全禁止吸煙（13分，每發(fā)現(xiàn)1個(gè)煙頭扣1分，發(fā)現(xiàn)吸煙者無(wú)人勸阻1次扣1分，扣完為止。如工作人員室內(nèi)抽煙，發(fā)現(xiàn)1個(gè)扣2分) | 13 |
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| 3.設(shè)置室外吸煙區(qū)（盡量遠(yuǎn)離密集人群和必經(jīng)通道)（3分)，有明顯的引導(dǎo)標(biāo)識(shí)（2分) | 5 |
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| 4.機(jī)構(gòu)員工不得穿工作服在吸煙區(qū)吸煙（5分，發(fā)現(xiàn)1個(gè)扣5分) | 5 |
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| 四、設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員 10分 |
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| 1.機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員（2分) | 2 |
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| 2.對(duì)控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，并有培訓(xùn)記錄（3分)，有定期監(jiān)督、巡查記錄（5分) | 8 |
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| 五、開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?nbsp; 10分 |
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| 1.有固定的控?zé)熜麄鳈�、板（如院�?nèi)電視、展板、宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)等)(3分) | 3 |
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| 2.有相關(guān)控?zé)焸鞑ゲ牧希ㄈ绾?bào)、折頁(yè)、健康處方等)（4分) | 4 |
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| 3.有大眾控?zé)熜麄骰顒?dòng)（如講座、咨詢等)（3分) | 3 |
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| 六、明確規(guī)定全體職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù) 5分 |
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| 1.有對(duì)職工進(jìn)行控?zé)熤R(shí)相關(guān)培訓(xùn)（包括勸阻技巧等)，并有培訓(xùn)等記錄（2分) | 2 |
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| 2.有勸阻工作相關(guān)記錄及相關(guān)制度（3分) | 3 |
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| 七、鼓勵(lì)和幫助吸煙職工戒煙 5分 |
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| 1.掌握機(jī)構(gòu)所有員工吸煙情況（2分) | 2 |
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| 2.對(duì)員工提供戒煙服務(wù)（3分) | 3 |
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續(xù)表
| 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) | 分值 | 得分 |
| 八、所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品 5分 |
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| 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)商店、小賣部不出售煙草制品（5分) | 5 |
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| 九、醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R(shí)、方法和技巧，對(duì)吸煙者至少提供簡(jiǎn)短的勸阻和戒煙指導(dǎo) 10分 |
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| 1.醫(yī)務(wù)人員了解吸煙的危害和戒煙的益處（4分) | 4 |
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| 2.相關(guān)科室的醫(yī)生掌握戒煙方法和技巧（4分) | 4 |
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| 3.相關(guān)科室的醫(yī)生對(duì)門診、住院病人中的吸煙者進(jìn)行勸阻和戒煙指導(dǎo)并有記錄（2分) | 2 |
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| 十、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話 5分 |
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| 1.設(shè)有戒煙門診或在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生（2分)，并有工作記錄（1分) | 3 |
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| 2.設(shè)有戒煙咨詢電話并有工作記錄（2分) | 2 |
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| 總分 | 100 |
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評(píng)分說(shuō)明：
1. 無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分表總分為100分，達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)為80分。
2. 公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門不對(duì)第九、十項(xiàng)進(jìn)行評(píng)估，總分85分，達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)為68分。
3. 第一至八項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中有1項(xiàng)為0分，即視為不達(dá)標(biāo)。
