關(guān)于做好2012年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知

瓊衛(wèi)婦社〔2012〕11號(hào)

海南省衛(wèi)生廳  海南省財(cái)政廳

關(guān)于做好2012年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)

項(xiàng)目工作的通知

各市、縣、自治縣衛(wèi)生局、財(cái)政局，洋浦社會(huì)發(fā)展局、財(cái)政局，西南中沙衛(wèi)生局、財(cái)政局，省農(nóng)墾總局衛(wèi)生局，省直屬有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：

根據(jù)《海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年度主要工作任務(wù)責(zé)任書》（以下簡稱責(zé)任書)要求，現(xiàn)就做好2012年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（以下簡稱項(xiàng)目)工作有關(guān)事宜通知如下：

一、2012年項(xiàng)目重點(diǎn)任務(wù)和項(xiàng)目規(guī)范

（一)重點(diǎn)任務(wù)。2012年，我省城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人均25元，繼續(xù)做好10類11項(xiàng)項(xiàng)目，著力提高服務(wù)質(zhì)量、居民知曉率和滿意度。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到60%以上，高血壓、糖尿病患者管理人數(shù)分別達(dá)到39萬、11萬。將排查發(fā)現(xiàn)的所有重性精神病患者納入管理范圍。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，兒童預(yù)防接種建證率達(dá)到95%以上，納入國家免疫規(guī)劃的疫苗適齡兒童接種率達(dá)到90%以上。提高流動(dòng)人口以及農(nóng)村留守兒童和老人公共衛(wèi)生服務(wù)可及性。加強(qiáng)健康教育與健康促進(jìn)，倡導(dǎo)健康的生活方式，引導(dǎo)科學(xué)就醫(yī)和安全合理用藥。

（二)項(xiàng)目規(guī)范。2012年重性精神疾病患者管理項(xiàng)目使用《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)<重性精神疾病管理治療工作規(guī)范（2012版)>的通知》（衛(wèi)疾控發(fā)〔2012〕20號(hào))，其他項(xiàng)目繼續(xù)使用《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)<國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版)>的通知》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2011〕38號(hào))。

二、根據(jù)《責(zé)任書》要求，結(jié)合2011項(xiàng)目實(shí)施情況，對《海南省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳關(guān)于做好2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（瓊衛(wèi)婦社〔2011〕25號(hào))中的有關(guān)項(xiàng)目方案內(nèi)容做以下調(diào)整；其余內(nèi)容繼續(xù)按瓊衛(wèi)婦社〔2011〕25號(hào)文件執(zhí)行。

（一)2012年項(xiàng)目目標(biāo)

1、城鄉(xiāng)居民健康檔案。城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率達(dá)到60%左右，有條件的地區(qū)應(yīng)擴(kuò)大健康檔案覆蓋率。健康檔案合格率達(dá)80%，使用率達(dá)60%。

2、健康教育。城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)知識(shí)知曉率≥75%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站)提供不少于12種內(nèi)容的健康教育印刷資料。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、有條件的村衛(wèi)生室播放音像資料不少于6種。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于2個(gè)，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站宣傳欄不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米，每2個(gè)月更換一次宣傳欄。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少開展9次公眾健康咨詢活動(dòng)，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織開展公眾健康咨詢活動(dòng)至少9次，負(fù)責(zé)通知、組織轄區(qū)居民。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次健康知識(shí)講座，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每兩個(gè)月至少舉辦1次健康知識(shí)講座。

3、預(yù)防接種服務(wù)。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位適齡兒童建證率達(dá)到95%以上。2012年國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃基礎(chǔ)免疫接種率：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道)為單位，適齡兒童基礎(chǔ)免疫卡介苗、百白破、乙肝、乙腦、A群流腦、甲肝疫苗“單苗”合格接種率達(dá)到90%，脊灰、含麻疹成份疫苗（麻風(fēng)、麻腮疫苗、麻腮風(fēng))合格接種率≥95%；卡介苗、脊灰、百白破、乙肝、含麻疹成份疫苗（麻風(fēng)、麻腮、麻腮風(fēng))、乙腦、A群流腦、甲肝疫苗“八苗”全程接種率≥90%，合格接種率≥80%。2012年國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃加強(qiáng)免疫接種率：脊灰、含麻疹成份（麻風(fēng)、麻腮、麻腮風(fēng))疫苗合格接種率≥95%；百白破、乙腦、白破二聯(lián)、A+C群流腦疫苗合格接種率≥90%。

4、兒童健康管理。新生兒訪視率達(dá)到70%以上；0-6歲兒童健康管理率（即覆蓋率)：城市達(dá)到95％以上，農(nóng)村達(dá)到80%以上；0-6歲兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到60%以上。

5、孕產(chǎn)婦健康管理。早孕建冊率70%，產(chǎn)前健康管理率（即5次及以上產(chǎn)前檢查率)70%，產(chǎn)后訪視率70%。

6、老年人健康管理項(xiàng)目。老年人健康登記管理率達(dá)60％，體檢表完整率80%。

7、慢性病健康管理。2012年高血壓、糖尿病患者目標(biāo)管理人數(shù)分別為39萬、11萬（市縣目標(biāo)人數(shù)見附件1)，高血壓患者規(guī)范管理率、血壓控制率分別為30%、20%，糖尿病患者規(guī)范管理率、血糖控制率分別為30%、15%。

8、重性精神病患者管理。將排查發(fā)現(xiàn)的所有重性精神病患者納入管理范圍；全省患者檢出率、檢出患者管理率、患者規(guī)范管理率等指標(biāo)考核參照國家的考核評估方案要求（待定)。

9、傳染性及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理工作。全省法定傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率達(dá)到85%，報(bào)告及時(shí)（性)率不低于90%，傳染病報(bào)告準(zhǔn)確率達(dá)90%，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理率達(dá)100%。

10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率達(dá)90%；開展職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防治、公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、二次供水單位及非法行醫(yī)、非法采供血實(shí)地巡查工作。

（二)項(xiàng)目范圍。項(xiàng)目范圍增加到西南中沙地區(qū)。

（三)項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間。2012年4月1日至2013年3月31日。

（四)項(xiàng)目督導(dǎo)與考核

1、督導(dǎo)考核內(nèi)容。《海南省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)<海南省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法（試行)>的通知》（瓊衛(wèi)婦社〔2012〕7號(hào))作為省市縣（區(qū))衛(wèi)生行政部門、公共衛(wèi)生指導(dǎo)機(jī)構(gòu)督導(dǎo)考核的依據(jù)。

2、督導(dǎo)考核組織。省衛(wèi)生廳項(xiàng)目辦牽頭協(xié)調(diào)，婦社處、農(nóng)衛(wèi)處、計(jì)財(cái)處、法規(guī)處負(fù)責(zé)對組織管理、資金管理、健康檔案、健康教育、孕產(chǎn)婦健康管理、兒童健康管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目進(jìn)行年終考核；疾控處、應(yīng)急辦負(fù)責(zé)對預(yù)防接種項(xiàng)目、老年人健康管理、慢性病健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理進(jìn)行年終考核�？己私Y(jié)果由項(xiàng)目辦統(tǒng)籌。

省疾控中心、省婦幼保健院、省安寧醫(yī)院、省衛(wèi)生監(jiān)督總隊(duì)要將項(xiàng)目內(nèi)容與日常工作結(jié)合起來，一年至少開展2次項(xiàng)目督導(dǎo)，以書面形式向市縣衛(wèi)生行政部門反饋督導(dǎo)結(jié)果。同時(shí)，加強(qiáng)對市縣專業(yè)機(jī)構(gòu)師資培訓(xùn)。

市縣（區(qū))衛(wèi)生行政部門要對項(xiàng)目實(shí)施效果進(jìn)行定期督導(dǎo)和考核評估，組織當(dāng)?shù)毓�共衛(wèi)生指導(dǎo)機(jī)構(gòu)參加考核工作，中期和終期考核各1次，市縣考核工作需形成書面報(bào)告并反饋給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

市縣（區(qū))公共衛(wèi)生指導(dǎo)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)項(xiàng)目日常檢查督導(dǎo)，每季度至少開展1次督導(dǎo)，督導(dǎo)的重點(diǎn)是項(xiàng)目實(shí)施真實(shí)性和合格性；督導(dǎo)報(bào)告必須采取三聯(lián)單形式，即衛(wèi)生局、指導(dǎo)機(jī)構(gòu)、被指導(dǎo)單位各留檔一份。

（五)2012年項(xiàng)目年終考核時(shí)間

1、市縣（區(qū))每年對轄區(qū)所有承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面考核；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)村衛(wèi)生室進(jìn)行考核。海口市要對所轄的4個(gè)區(qū)進(jìn)行復(fù)核，抽取每個(gè)區(qū)一定數(shù)量的單位，對各區(qū)考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核。各市縣于2013年3月上旬完成對2012年項(xiàng)目考核；于2013年3月28日向省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳上報(bào)考核結(jié)果。

2、根據(jù)市縣考核結(jié)果，省級(jí)對市縣進(jìn)行考核結(jié)果復(fù)核。每個(gè)市縣（區(qū))隨機(jī)抽取1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和被考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)中的1家村衛(wèi)生室進(jìn)行考核結(jié)果復(fù)核。于2013年4月中旬完成全省考核。

三、明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生工作分工

（一)項(xiàng)目執(zhí)行主體。項(xiàng)目執(zhí)行主體為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。各市縣要加快建立城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分工協(xié)同機(jī)制，即中心為項(xiàng)目執(zhí)行主體，站附屬于中心管理的工作模式；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的監(jiān)督考核，確�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保質(zhì)保量完成任務(wù)。具體工作分工見“附件2”。

（二)設(shè)置公共衛(wèi)生科室。各市縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加快設(shè)立公共衛(wèi)生科室，在公共衛(wèi)生科室開展各項(xiàng)目業(yè)務(wù)，確定專人或分組承擔(dān)各項(xiàng)目工作，從事公共衛(wèi)生工作人員數(shù)要占到單位人員總數(shù)的30%以上，非政府舉辦的承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，也應(yīng)完善公共衛(wèi)生科室，固定專人開展公共衛(wèi)生服務(wù)，從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員名冊應(yīng)報(bào)市、縣（區(qū))衛(wèi)生行政部門備查，在一個(gè)工作年度內(nèi)人員要固定。

（三)市（縣)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。市縣專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要明確“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”是當(dāng)前本地區(qū)公共衛(wèi)生工作的重心，組織技術(shù)骨干到基層，實(shí)行基層指導(dǎo)分片包干責(zé)任制，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科工作人員的培訓(xùn)指導(dǎo)，爭取到2015年實(shí)現(xiàn)從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作人員必須培訓(xùn)合格后上崗的目標(biāo)。

四、加強(qiáng)項(xiàng)目資金使用管理，提高資金使用效率

（一)執(zhí)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，規(guī)范項(xiàng)目資金使用與管理�！痘鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》已于2011年7月1日開始實(shí)施，對項(xiàng)目資金管理有明確要求。各市縣衛(wèi)生局要加強(qiáng)對下屬單位項(xiàng)目實(shí)施及項(xiàng)目資金賬務(wù)管理，全面掌握資金管理以及核算專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的技能。

（二)根據(jù)項(xiàng)目要求，對項(xiàng)目資金實(shí)行專賬管理。各市縣衛(wèi)生局要根據(jù)《海南省財(cái)政廳、海南省衛(wèi)生廳關(guān)于做好基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理工作有關(guān)問題的通知》（瓊財(cái)社〔2011〕1690號(hào))要求，結(jié)合本地實(shí)際情況，在項(xiàng)目實(shí)施中對項(xiàng)目資金按要求實(shí)行專賬管理，逐筆入賬，按照財(cái)務(wù)管理制度細(xì)化收支項(xiàng)目，嚴(yán)格按照賬務(wù)初始化要求進(jìn)行賬務(wù)處理，實(shí)事求是記賬。通過規(guī)范項(xiàng)目資金財(cái)務(wù)管理促進(jìn)公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施完成。嚴(yán)禁冒領(lǐng)套取基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助，違者要實(shí)行責(zé)任追究，嚴(yán)肅處理當(dāng)事人和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

（三)各市縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理中心（會(huì)計(jì)核算站)對項(xiàng)目實(shí)施應(yīng)發(fā)揮監(jiān)督、指導(dǎo)作用。各市縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理中心（會(huì)計(jì)核算站)要在日常業(yè)務(wù)中，充分發(fā)揮“守門員”的作用，對經(jīng)手的每一筆原始單據(jù)的真實(shí)性、合法性都要嚴(yán)格把關(guān)，并根據(jù)資金管理辦法對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的報(bào)銷業(yè)務(wù)做指導(dǎo)，力求使每筆報(bào)賬業(yè)務(wù)都做到合法、合規(guī)，促進(jìn)公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施效率與質(zhì)量的提高。

附件：1. 2012年市縣高血壓與糖尿病患者健康管理工作任務(wù)量

2. 2012年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容

  二?一二年六月六日

 （此件主動(dòng)公開)

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