各旗區(qū)衛(wèi)生局、市直各衛(wèi)生醫(yī)療單位、各民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為加強(qiáng)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有關(guān)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作，掌握我市病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全狀況，保障公眾和實(shí)驗(yàn)室工作人員的健康，根據(jù)國(guó)務(wù)院第424號(hào)令《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》和內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)與人體健康有關(guān)的病原微生物實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)備案管理辦法的通知》要求，鄂爾多斯市衛(wèi)生局組織有關(guān)專家與鄂爾多斯市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所進(jìn)行了檢查，現(xiàn)將檢查結(jié)果通報(bào)如下：
一、檢查目的
通過(guò)檢查，進(jìn)一步了解掌握我市病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全狀況及基本情況，從而引起各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)工作人員對(duì)生物安全工作重要性的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步推動(dòng)我市病原微生物實(shí)驗(yàn)室備案工作進(jìn)程，確保實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的安全有序開(kāi)展，進(jìn)一步強(qiáng)化、規(guī)范我市病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，確保實(shí)驗(yàn)室生物安全。
二、檢查內(nèi)容
檢查開(kāi)展病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的實(shí)驗(yàn)室的備案情況、建筑布局、流程、生物安全標(biāo)識(shí)及實(shí)驗(yàn)室級(jí)別標(biāo)志、基本要求防護(hù)設(shè)施、人員防護(hù)及及培訓(xùn)情況、開(kāi)展實(shí)驗(yàn)活動(dòng)所涉及的病原微生物種類等。
三、檢查范圍
接受檢查的市直公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)7家，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)12家；各旗區(qū)接受檢查的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)31家，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1家，中心衛(wèi)生院委托主管局進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查。由于歷史原因等過(guò)去設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室從場(chǎng)所、布局、流程、設(shè)備上均不符合規(guī)范要求，還有一部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在新建、改建、擴(kuò)建階段，舊的場(chǎng)所、設(shè)備不具備重新整改的可能。
根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)與人體健康有關(guān)的病原微生物實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)備案管理辦法的通知》精神，市衛(wèi)生局于2008年11月4日轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生廳文件并發(fā)文，要求市直衛(wèi)生醫(yī)療單位及各旗區(qū)衛(wèi)生局、各民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按文件要求準(zhǔn)備申報(bào)材料。截止市衛(wèi)生局會(huì)同有關(guān)專家及衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所工作人員到各單位現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查時(shí)，已上報(bào)備案材料的實(shí)驗(yàn)室有：市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科、市中心血站檢驗(yàn)科；旗區(qū)已上報(bào)備案材料的有：準(zhǔn)格爾旗衛(wèi)生局26個(gè)（其中BSL-2級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室4個(gè)，BSL-1級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室22個(gè)，包括1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，2個(gè)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和1個(gè)�？崎T診實(shí)驗(yàn)室)；烏審旗衛(wèi)生局10個(gè)（其中BSL-2級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室4個(gè)，BSL-1級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室6個(gè))；達(dá)拉特旗衛(wèi)生局1個(gè)（達(dá)拉特旗疾病預(yù)防控制中心)；鄂托克旗2個(gè)（鄂托克旗疾病預(yù)防控制中心和鄂托克旗人民醫(yī)院)。
四、檢查情況
通過(guò)此次檢查，達(dá)到BSL-2級(jí)實(shí)驗(yàn)室基本要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有鄂爾多斯市中心醫(yī)院、鄂爾多斯市第二人民醫(yī)院、鄂爾多斯市中心血站。限期整改達(dá)到BSL-2級(jí)基本要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有東勝區(qū)醫(yī)院、鄂爾多斯市同仁醫(yī)院、鄂爾多斯市同濟(jì)醫(yī)院、鄂爾多斯市都市女子醫(yī)院。新建實(shí)驗(yàn)室達(dá)到BSL-2級(jí)要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有鄂爾多斯市疾病預(yù)防控制中心、東勝區(qū)疾病預(yù)防控制中心。達(dá)到BSL-1級(jí)實(shí)驗(yàn)室基本要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有鄂爾多斯市男科醫(yī)院、鄂爾多斯市王曉霞口腔醫(yī)院、鄂爾多斯市漢生口腔醫(yī)院、鄂爾多斯市奧麒口腔醫(yī)院。限期整改BSL-2級(jí)實(shí)驗(yàn)室備案的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有鄂爾多斯市心腦血管病醫(yī)院、鄂爾多斯市中醫(yī)院、鄂爾多斯市蒙醫(yī)研究所、鄂爾多斯市婦幼保健所、鄂爾多斯市眼科醫(yī)院、鄂爾多斯市衛(wèi)校附院、鄂爾多斯市廣廈醫(yī)院。
此次共檢查衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室51個(gè)，從檢查總體情況看，各級(jí)綜合醫(yī)院、疾控中心的實(shí)驗(yàn)室，不論是建筑布局的相對(duì)獨(dú)立性、封閉性、使用面積、流程的合理性、分區(qū)、設(shè)施情況要好于其它機(jī)構(gòu)，蒙醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所總體的建筑布局、流程方面存在的問(wèn)題多一些。市中心醫(yī)院、市中心血站、準(zhǔn)旗中心醫(yī)院、準(zhǔn)旗中蒙醫(yī)院、杭錦旗疾控中心這幾個(gè)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室更趨合理、規(guī)范。而且新、擴(kuò)、改建的實(shí)驗(yàn)室要比過(guò)去舊有的實(shí)驗(yàn)室更加符合規(guī)范要求。
五、存在問(wèn)題
通過(guò)檢查看到，我市衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)中病原微生物實(shí)驗(yàn)室，在布局、流程、設(shè)施方面大都存在不同程度的問(wèn)題，歸納起來(lái)，有以下幾個(gè)方面：
1、建筑布局、流程的不合理性：BSL—2級(jí)實(shí)驗(yàn)室，區(qū)域相對(duì)獨(dú)立、封閉性差，出、入口流程設(shè)置不分，清潔區(qū)、半污染、污染三區(qū)不能順暢連貫或有的分區(qū)不清晰，或未進(jìn)行分區(qū)，普通實(shí)驗(yàn)區(qū)與主實(shí)驗(yàn)區(qū)不分。
2、必備的防護(hù)設(shè)施缺少或未使用：BSL—2級(jí)實(shí)驗(yàn)室，一部分是未安裝使用生物安全柜，一部分是生物安全柜配備數(shù)量不夠，有的是沒(méi)有生物安全柜，大部分實(shí)驗(yàn)室在出口處未使用感應(yīng)式或腳踏式洗手器及洗眼器。
3、大部分實(shí)驗(yàn)室沒(méi)有生物安全標(biāo)識(shí)及自動(dòng)門禁設(shè)施。
這次檢查，對(duì)每個(gè)機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理存在問(wèn)題均提出了不同的整改要求，并且都以衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)的形式下達(dá)給了各機(jī)構(gòu)。
六、今后整改建議
由于病原微生物實(shí)驗(yàn)室的備案監(jiān)督管理工作，從2008年開(kāi)始有了強(qiáng)制性要求，這就提示我們今后新、擴(kuò)、改建的實(shí)驗(yàn)室，必須嚴(yán)格按照病原微生物實(shí)驗(yàn)室建筑規(guī)范要求進(jìn)行布局，配備必須的防護(hù)設(shè)施，使生物安全從個(gè)體防護(hù)到環(huán)境防護(hù)，真正起到保護(hù)屏障作用，進(jìn)一步把我市實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作推向一個(gè)規(guī)范化、有序化的層面。
今后各級(jí)衛(wèi)生行政部門要進(jìn)一步明確職責(zé)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，將病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全監(jiān)管工作列入重要工作日程，建立健全實(shí)驗(yàn)室管理制度，包括成立生物安全委員會(huì)、危害評(píng)估報(bào)告、標(biāo)準(zhǔn)操作程序、應(yīng)急預(yù)案及事故報(bào)告制度、人員健康監(jiān)護(hù)等一系列相關(guān)的制度，并要求各旗區(qū)及市直單位每半年對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行安全防護(hù)和規(guī)范化操作等知識(shí)的培訓(xùn)，將培訓(xùn)結(jié)果上報(bào)市衛(wèi)生局。凡限期整改的實(shí)驗(yàn)室，市衛(wèi)生局將進(jìn)行檢查，不合格者不予備案或降低級(jí)別。
七、限期上報(bào)備案申報(bào)材料
各旗區(qū)衛(wèi)生局、市直各衛(wèi)生醫(yī)療單位、各民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必于2009年11月底前將實(shí)驗(yàn)室備案材料一式三份（用抽桿夾夾好)、連同電子光盤一并上報(bào)市衛(wèi)生局科教科，便于統(tǒng)一匯總上報(bào)衛(wèi)生廳科教處。
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