各醫(yī)療單位：
當(dāng)前，我省人感染H7N9禽流感疫情正處于上升趨勢(shì)。從2014年1月1日至1月28日，我省已累計(jì)確診人感染H 7N 9禽流感病例53例，其中溫州地區(qū)已出現(xiàn)1例確診病例，疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻。為積極做好人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作，提高救治水平，保障群眾身體健康和生命安全，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、省衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)會(huì)議要求，以及溫州市衛(wèi)生局《關(guān)于加強(qiáng)人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作的通知》（溫衛(wèi)醫(yī)〔2014〕15號(hào))精神，現(xiàn)就進(jìn)一步做好我市人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作通知如下。
一、提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1.目前正值冬春季節(jié)傳染病防治的關(guān)鍵時(shí)期，又是春節(jié)前后人員流動(dòng)頻繁的特殊時(shí)期，各醫(yī)療單位要充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前人感染H7N9禽流感防治工作的重要性、緊迫性，要以對(duì)人民健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度和維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的高度，認(rèn)真貫徹落實(shí)2013年以來上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門及我局下發(fā)的有關(guān)文件精神，充分準(zhǔn)備，精心布置防治工作。
2.各級(jí)醫(yī)療單位要加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，認(rèn)真組織本單位醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)原衛(wèi)生部下發(fā)的《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（2013年版)》、《人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治專家共識(shí)》和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委新近下發(fā)的《人感染H7N9禽流感診療方案（2014年版)》等技術(shù)指南，要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員消毒隔離和個(gè)人防護(hù)等知識(shí)的培訓(xùn)，熟練掌握診療知識(shí)和工作流程，切實(shí)提高診療技術(shù)水平，落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療”措施，積極應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的人感染H7N9禽流感病例，切實(shí)保障患者身體健康和生命安全。
三、規(guī)范診療行為，加強(qiáng)病例救治
1.各級(jí)醫(yī)療單位要嚴(yán)格執(zhí)行門診預(yù)檢分診制度，按規(guī)定規(guī)范開展發(fā)熱門診，落實(shí)診療過程中的各項(xiàng)院感防控措施，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)，特別要加強(qiáng)門（急)診、發(fā)熱門診、傳染病房、重癥監(jiān)護(hù)室等醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)工作，防止院內(nèi)交叉感染發(fā)生。
2.各級(jí)醫(yī)療單位要按照有關(guān)技術(shù)指南和各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門工作要求開展臨床救治工作，實(shí)行關(guān)口前移，做到“早檢早治、邊檢邊治、有治必檢”，規(guī)范臨床診療行為。對(duì)臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)符合病毒感染指癥的流感樣病例，應(yīng)盡量在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用抗病醫(yī).學(xué)全在線m.zxtf.net.cn毒治療，并充分發(fā)揮中醫(yī)藥在臨床醫(yī)療救治中的作用，以降低重癥病例的發(fā)生率和死亡率。
3.各級(jí)醫(yī)療單位應(yīng)嚴(yán)格按照原省衛(wèi)生廳辦公室《關(guān)于印發(fā)浙江省人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作方案的通知》（浙衛(wèi)辦醫(yī)〔2013〕4號(hào))》有關(guān)要求，嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)診流程，堅(jiān)持 “集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”原則，將人感染H7N9禽流感疑似和確診病例集中到定點(diǎn)收治醫(yī)院（市人民醫(yī)院)救治。因患者病情危重，經(jīng)溫州市級(jí)醫(yī)療救治專家組會(huì)診后確需轉(zhuǎn)診的，由溫州市衛(wèi)生局協(xié)調(diào)后轉(zhuǎn)上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院救治；不具備轉(zhuǎn)院條件的，由溫州市級(jí)醫(yī)療救治專家組成員到收治醫(yī)院會(huì)診指導(dǎo)幫助救治。疑似或確診病例跨溫州地區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)前須先報(bào)請(qǐng)省人感染H7N9禽流感聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制辦公室同意，未經(jīng)同意不得轉(zhuǎn)運(yùn)。
三、落實(shí)單位職責(zé)，加強(qiáng)物資儲(chǔ)備
1.各醫(yī)療單位要按照《瑞安市人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作方案》（瑞衛(wèi)〔2013〕47號(hào))，嚴(yán)格分級(jí)管理，落實(shí)本單位防治職責(zé)。要加強(qiáng)值班管理，尤其要加強(qiáng)節(jié)假日期間和夜間的值班工作，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)帶班和人員崗位責(zé)任，帶班領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療救治專家要保持通訊暢通。加強(qiáng)病例診治的信息收集和報(bào)送，有情況要第一時(shí)間上報(bào)。
2.各醫(yī)療單位要做好應(yīng)對(duì)H7N9禽流感的相關(guān)救治和檢測(cè)設(shè)施、藥品、消毒藥劑和個(gè)人防護(hù)用品等儲(chǔ)備工作，重點(diǎn)做好奧司他韋或扎那米韋、檢測(cè)試劑等物資的儲(chǔ)備。定點(diǎn)收治醫(yī)院（市人民醫(yī)院)做好住院床位調(diào)配，預(yù)留床位，并根據(jù)實(shí)際需要配備呼吸機(jī)、ECMO等救治設(shè)施。緊缺物資由市衛(wèi)生局集中統(tǒng)一調(diào)配，按需合理使用，保障H7N9禽流感疫情防控和醫(yī)療救治工作的需要。
市衛(wèi)生局值班電話：65880001，傳真：65812910。
瑞安市衛(wèi)生局
2014年1月29日
