衛(wèi)監(jiān)督〔2014〕47號
關(guān)于開展醫(yī)療美容技術(shù)服務(wù)和人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)專項監(jiān)督檢查工作的通知
各有關(guān)單位，市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所，局機關(guān)相關(guān)處室：
為切實落實《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》、《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》等法律法規(guī)，進一步規(guī)范我市醫(yī)療美容技術(shù)服務(wù)和人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)的開展，切實維護人民群眾健康權(quán)益，我局決定2014年3月下旬，對我市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療美容技術(shù)服務(wù)和人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)開展情況進行專項監(jiān)督檢m.zxtf.net.cn/jianyan/查，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：
一、監(jiān)督檢查對象和方式
合肥市衛(wèi)生局將成立由醫(yī)政、衛(wèi)監(jiān)、社婦以及相關(guān)專家組成的聯(lián)合檢查組，對開展醫(yī)療美容技術(shù)服務(wù)和不孕不育癥治療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)進行現(xiàn)場監(jiān)督檢查。
二、監(jiān)督檢查內(nèi)容
（一)醫(yī)療美容。重點監(jiān)督檢查持《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療美容機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設(shè)置的醫(yī)療美容科室的執(zhí)業(yè)行為及醫(yī)生和護士執(zhí)業(yè)情況；檢查醫(yī)療機構(gòu)是否存在超范圍開展醫(yī)療美容活動；是否違反《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》的規(guī)定開展醫(yī)療美容項目；主診醫(yī)生、護士等資質(zhì)是否符合要求等，掌握我市醫(yī)療美容技術(shù)服務(wù)開展的基本情況。
（二)人類輔助生殖技術(shù)�，F(xiàn)場檢查醫(yī)療機構(gòu)開展不孕不育治療的治療方法、執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)，重點監(jiān)督檢查是否存在違法違規(guī)開展人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)現(xiàn)象。
三、工作要求
充分認識專項監(jiān)督檢查工作的重要性，認真部署落實，檢查組各司其職，確保專項監(jiān)督檢查工作取得實效。對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為依法予以處理，并整改到位。
附件：1.2014年合肥市醫(yī)療美容專項監(jiān)督檢查表
2.2014年合肥市人類輔助生殖技術(shù)檢查表
衛(wèi)監(jiān)督〔2014〕47號關(guān)于開展醫(yī)療美容技術(shù)服務(wù)和人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)專項監(jiān)督檢查工作通知.doc
合肥市衛(wèi)生局
2014年3月7日
附件1：
2014年合肥市醫(yī)療美容專項監(jiān)督檢查表
檢查 項目 | 檢查內(nèi)容 | 檢查標準 | 備注 |
執(zhí)業(yè) 情況 | 1.是否取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 | 符合《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》等法律要求 | |
2.是否取得醫(yī)療美容科目的核準登記 核準的科目： | |||
3.美容外科開展的項目是否符合醫(yī)療美容項目分級管理要求 | |||
4.從事醫(yī)療美容的主診醫(yī)師、醫(yī)師、衛(wèi)生資格考試網(wǎng)護士等是否符合要求 | |||
5.是否聘請境外醫(yī)師從事醫(yī)療美容 | |||
6.是否存違法廣告宣傳以及其他違規(guī)問題 | |||
醫(yī)療質(zhì)量 與安全 | 1.手術(shù)室布局流程是否合理 | 對照《醫(yī)院感染管理辦法》、《病歷書寫規(guī)范》、《醫(yī)院手術(shù)部（室)管理規(guī)范》查看 | |
2.手術(shù)室急救藥品配備是否符合要求 | |||
3.手術(shù)室急救器械配備是否符合要求 | |||
4.醫(yī)護人員是否掌握急救操作規(guī)程以及急救設(shè)備藥品的用法 | |||
5.實施治療是否向就醫(yī)者本人或親屬書面告知治療的適應(yīng)癥、禁忌癥、醫(yī)療風(fēng)險和注意事項等，并取得就醫(yī)者本人或監(jiān)護人的簽字同意 | |||
6. 是否嚴格執(zhí)行醫(yī)療美容技術(shù)操作規(guī)程 |
被檢查單位： 檢查人： 檢查時間：
附件2
2014年合肥市人類輔助生殖技術(shù)檢查表
（非技術(shù)準入單位)
檢查項目 | 檢查內(nèi)容 | 檢查標準 | 檢查說明 |
機構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)管理 | 是否取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 | 符合《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律要求 | 查看不孕不育相關(guān)科室門診日志、記錄本、病歷、協(xié)議書、電腦記錄等，搜集至少5對病員信息，追蹤查看相關(guān)檢查、化驗、治療等記錄及用藥和收費情況 |
是否登記有婦產(chǎn)科或生殖健康與不孕癥專業(yè)，執(zhí)業(yè)人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)、范圍是否符合要求 | |||
執(zhí)業(yè)情況 | 查看科室設(shè)置，是否設(shè)置取精室、精液處理室、人工授精實驗室、授精室等 | 對照《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》、《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》查看；依據(jù)《醫(yī)療廣告管理辦法》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)管理辦法》查看。 | |
查看儀器設(shè)備配備，是否具備精液分析設(shè)備、二氧化碳培養(yǎng)箱、液氮罐、倒置顯微鏡（含恒溫平臺)、二氧化碳濃度測定儀冷凍儀等 | |||
查看一次性耗材進出庫記錄：有無取卵針等 | |||
查看搜集醫(yī)療文書及信息，看是否存在違規(guī)開展人類輔助生殖技術(shù)的行為 | |||
查看實驗室，是否存在洗精記錄 | |||
查看戶內(nèi)外、醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)站醫(yī)療廣告，是否存在違規(guī)廣告宣傳 |
被檢查單位： 檢查人： 檢查時間：
合肥市衛(wèi)生局辦公室 2014年3月7日印發(fā)
