2008-2013年，我市根據(jù)省市有關(guān)文件精神，先后實施兩輪衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程，取得重大階段性成效，全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步健全，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力進一步提高，群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求得到進一步滿足。但從總體上看，我市衛(wèi)生計生資源總量還不足、質(zhì)量還不高、服務(wù)能力還不強等問題依然突出。
黨的十八大提出了全面建成小康社會和全面深化改革開放的奮斗目標(biāo)，衛(wèi)生計生事業(yè)在國民經(jīng)濟和社會發(fā)展中的地位、作用進一步提高。隨著城鎮(zhèn)化、現(xiàn)代化進程不斷加快，人口資源環(huán)境約束加大，深化醫(yī)改進入深水區(qū)，衛(wèi)生計生事業(yè)進入發(fā)展提升期、轉(zhuǎn)型期和改革深化期。為了適應(yīng)社會經(jīng)濟發(fā)展需要，聚焦新常態(tài)，打造升級版，根據(jù)《江西省衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程實施方案》（贛衛(wèi)計字2015【1】)文件，結(jié)合我市實際情況，我市決定2015-2017年在全市實施衛(wèi)生計生服務(wù)能力提升工程（以下簡稱“提升工程”)，特制訂本方案。
一、總體要求
（一)指導(dǎo)思想
認(rèn)真貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持與深化醫(yī)改、實施《貴溪市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要》和《“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》相銜接，以保障人民群眾基本衛(wèi)生計生服務(wù)為基礎(chǔ)，以滿足人民群眾多層次、多樣化的衛(wèi)生計生服務(wù)需求為目標(biāo)，以科技創(chuàng)新為動力，以建設(shè)高素質(zhì)衛(wèi)生計生人才隊伍為關(guān)鍵，以加強縣級醫(yī)院和基層衛(wèi)生計生機構(gòu)建設(shè)為重點，著力提升服務(wù)能力，擴大服務(wù)供給，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，不斷提高全市人民健康水平、人口綜合服務(wù)與管理水平。
（二)基本原則
1.立足科技創(chuàng)新。堅持科技是第一生產(chǎn)力，集中力量在重點領(lǐng)域、關(guān)鍵技術(shù)上求突破，促進醫(yī)學(xué)科技發(fā)展和衛(wèi)生計生事業(yè)現(xiàn)代化。
2.立足城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。堅持城鄉(xiāng)衛(wèi)生計生事業(yè)一體化發(fā)展，重點加強“龍頭”和“網(wǎng)底”建設(shè)，提高重大疾病診治水平，提升基層衛(wèi)生計生機構(gòu)服務(wù)能力。
3.立足因地制宜。堅持從市情出發(fā), 整體推進與重點突破有機結(jié)合，注重縱向、橫向比較，科學(xué)制定各級各類衛(wèi)生計生機構(gòu)目標(biāo)任務(wù)和具體措施。
4. 立足制度建設(shè)。堅持深化醫(yī)改和制度創(chuàng)新，建立科學(xué)的體制機制，以改革促進發(fā)展。引導(dǎo)社會參與，提供多元化、多樣化服務(wù)。
二、建設(shè)目標(biāo)
（一)總體目標(biāo)
到2017年，構(gòu)建與我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與居民衛(wèi)生計生服務(wù)需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的衛(wèi)生計生服務(wù)體系，使全市衛(wèi)生計生服務(wù)體系更加完善，衛(wèi)生計生發(fā)展方式和運行模式更加科學(xué)，深化醫(yī)改的基礎(chǔ)更加鞏固，衛(wèi)生計生服務(wù)能力更加增強，人民群眾“看病難、看病貴”問題得到進一步緩解，人口綜合服務(wù)與管理水平不斷提高。
（二)具體目標(biāo)
1.農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力。以提升縣級公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)能力為重點，通過加大投入、改善基礎(chǔ)設(shè)施條件、加強衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)、深化體制機制改革等措施，到2017年，建立起基本設(shè)施齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、具有較高專業(yè)素質(zhì)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊伍、運轉(zhuǎn)有效的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制和運行機制。
2. 公共衛(wèi)生服務(wù)能力。以加強重大傳染病防治和公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為重點，通過均衡發(fā)展公共衛(wèi)生服務(wù)體系、建立以醫(yī)療機構(gòu)為基礎(chǔ)的疾病主動監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)等措施，到2017年，基本建成疾病干預(yù)科學(xué)有效、健康管理自主普及、基本公共衛(wèi)生服務(wù)優(yōu)質(zhì)均等的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，提升公共衛(wèi)生監(jiān)測、預(yù)警和應(yīng)急應(yīng)對能力，更好地滿足群眾公共衛(wèi)生服務(wù)需求。
4. 婦幼衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)能力。以穩(wěn)定低生育水平和為婦女兒童提供全生命周期醫(yī)療保健服務(wù)為重點，通過加強政策統(tǒng)籌、整合資源、支持婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)能力建設(shè)、提升基層計劃生育服務(wù)管理能力等措施，到2017年，基本形成資源融合、統(tǒng)籌有力、政策導(dǎo)向、服務(wù)提升、信息支撐的婦幼衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)新體系。
5.衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督能力。以完善衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法體制為重點，通過加強基層衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督隊伍建設(shè)、完善綜合監(jiān)督規(guī)范、加強基層綜合監(jiān)督能力建設(shè)等措施，到2017年，建立起權(quán)責(zé)清晰、執(zhí)法規(guī)范、監(jiān)督有力、運轉(zhuǎn)高效的綜合監(jiān)督執(zhí)法新體系，提升衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法能力，維護群眾身體健康和生命安全。
三、主要任務(wù)
（一)提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力
1.縣級綜合醫(yī)院
——實施縣級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照“填平補齊”原則，到2017年，完成縣級綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，市人民醫(yī)院達到三級乙等、市中醫(yī)院達到二級甲等醫(yī)院科室設(shè)置和技術(shù)項目要求。
——加強學(xué)科建設(shè)統(tǒng)籌管理。到2017年，建設(shè)5-10個省縣共建醫(yī)學(xué)學(xué)科，重點加強重癥監(jiān)護、新生兒、產(chǎn)科、麻醉、急診、腫瘤、病理、影像、精神衛(wèi)生、康復(fù)以及近三年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種所涉臨床專業(yè)科室建設(shè)。深入推進“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”。
——加快診療技術(shù)創(chuàng)新。二級學(xué)科開展90%以上�？拼硇猿Ｒ娂膊∨c常規(guī)診療技術(shù)，發(fā)展微創(chuàng)等新技術(shù)，落實國家衛(wèi)生計生行政部門頒布的疾病診療指南和縣級醫(yī)療機構(gòu)臨床路徑，到2017年，急危重癥、疑難疾病診療比重以及住院病人外轉(zhuǎn)率等指標(biāo)達到規(guī)定要求，二級甲等和三級乙等縣級綜合醫(yī)院泌尿、普外、婦科微創(chuàng)手術(shù)量占比達到40%以上，實施臨床路徑管理病種數(shù)量不少于50個。
——加強骨干人才培養(yǎng)。2016年全面啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，引導(dǎo)經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)生到縣級醫(yī)院就業(yè)。在縣級醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位，引進急需高層次人才。落實城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作和市級公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員晉升前到基層定期服務(wù)制度。每年遴選不少于10名骨干醫(yī)師或其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才到三級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)一年。
2.縣級中醫(yī)醫(yī)院
——加強中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照國家中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和江西省等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，完成新一輪縣級中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)構(gòu)，提高配置水平，到2017年，確保市中醫(yī)院進入全省優(yōu)秀中醫(yī)院行列。
——打造中醫(yī)重點特色�？�。健全臨床和醫(yī)技科室設(shè)置，重點加強針灸科、推拿科、骨傷科、腦病科、脾胃病科、婦科、肛腸科、腫瘤科等具有中醫(yī)特色�？平ㄔO(shè)；引進應(yīng)用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)，提高中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力；加強近三年縣域外轉(zhuǎn)診率排名靠前病種所在的薄弱臨床�？平ㄔO(shè)。到2017年，力爭市中醫(yī)院創(chuàng)建2個以上省級中醫(yī)重點（特色)�？�。
——提高綜合服務(wù)能力。市中醫(yī)院臨床科室設(shè)立中醫(yī)綜合治療室，運用針灸、推拿、火罐等中醫(yī)技術(shù)為患者服務(wù)。依托縣級中醫(yī)醫(yī)院，每年重點支持1-2個縣級中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地建設(shè)，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)應(yīng)用的指導(dǎo)。提升市中醫(yī)院外科手術(shù)、醫(yī)院感染控制、重癥醫(yī)學(xué)、血液透析以及急診急救能力和水平，推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
——加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)。繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形態(tài)和功能建設(shè)，確保我市在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)舉辦1所功能較全的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，到2017年，確保我市5所中心衛(wèi)生院、75%的一般衛(wèi)生院達到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化管理要求，18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到省級示范標(biāo)準(zhǔn)。
——提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力，提供常見病、多發(fā)病的門急診和住院服務(wù)，并逐步加強基本診療路徑管理、中醫(yī)藥綜合服務(wù)和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。根據(jù)群眾就醫(yī)需求，深入開展對口支援工作，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與上級醫(yī)療機構(gòu)進行多方位緊密合作，進一步加強特色科室建設(shè)。到2017年，開展一級手術(shù)100例以上中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到100%、開展一級手術(shù)50例以上一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到50%以上，市縣級公立醫(yī)院對口支援覆蓋100%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
——提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)水平。實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，強化重點人群健康規(guī)范化管理。開展高血壓、糖尿病綜合防治行動計劃，建立基層衛(wèi)生巡診、慢病患者自我管理小組服務(wù)機制，自我管理小組覆蓋所有行政村。
——加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才隊伍建設(shè)。繼續(xù)招聘、接納醫(yī)學(xué)專業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，到2017年，我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員專業(yè)技術(shù)人員不得低于編制總額的85%以上。
——加強中醫(yī)特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。到2017年，我市所有中心衛(wèi)生院集中設(shè)置中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)；其余一般衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)科、中藥房；配備并使用針灸、火罐、刮痧板等基本器具以及診斷、中藥外治、推拿、牽引等4類以上中醫(yī)診療設(shè)備；中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)達到20%以上。
4.村衛(wèi)生室
開展公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè)，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化管理活動為抓手推進示范村衛(wèi)生室建設(shè)，實施村衛(wèi)生計生服務(wù)室一體化管理，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。到2017年，我市所有行政村有產(chǎn)權(quán)公有的村衛(wèi)生室，并且達到省級示范標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到80%以上，所有村衛(wèi)生計生服務(wù)室實行一體化管理，70%以上的村衛(wèi)生室能夠開展4項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
（二)提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力
1.疾病預(yù)防控制
——加強疾病預(yù)防控制人才隊伍建設(shè)。市疾病預(yù)防控制中心配備保證工作必需的相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，嚴(yán)把進人關(guān)，專業(yè)技術(shù)人員不得低于編制總額的85%，其中衛(wèi)生技術(shù)人員不得低于70%；實施疾病預(yù)防控制骨干人才培養(yǎng)規(guī)劃，加強疾病預(yù)防控制領(lǐng)先學(xué)科建設(shè)。
——加強醫(yī)療機構(gòu)疾控工作能力建設(shè)。按照《江西省醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制工作考核標(biāo)準(zhǔn)（2014年版)》，各醫(yī)療機構(gòu)落實傳染病報告、傳染病防治、免疫規(guī)劃，艾滋病、結(jié)核病和慢性病防控等工作。到2017年，我市二級及以上醫(yī)療機構(gòu)考核合格率達到90%以上。
——提升預(yù)防接種門診服務(wù)能力。各級預(yù)防接種門診開展星級創(chuàng)建活動，落實《江西省預(yù)防接種門診星級評定標(biāo)準(zhǔn)（2014年版)》，規(guī)范門診硬件設(shè)施、人員配備、接種服務(wù)、接種管理、健康教育等內(nèi)容，提升基層預(yù)防接種人員服務(wù)能力，提高預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量和安全。到2017年，我市預(yù)防接種星級門診建設(shè)達標(biāo)率達到90%以上。
2.衛(wèi)生應(yīng)急
實現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案的電子化、流程化和卡片化。突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告的完整率和及時率均達到100％，及時、規(guī)范、有效處置率達到100%。到2017年，鞏固國家級衛(wèi)生應(yīng)急示范縣（市、區(qū))建設(shè)成果。完成各級衛(wèi)生計生部門衛(wèi)生應(yīng)急管理人員輪訓(xùn)，加強市級突發(fā)急性傳染病防控、職業(yè)中毒與核輻射事故醫(yī)療救治、緊急醫(yī)療救援基地建設(shè)。全市每年至少開展1次衛(wèi)生應(yīng)急演練。加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場檢測能力建設(shè)，提高檢測效率和快速檢測能力。將衛(wèi)生應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)建設(shè)納入全市人口健康信息建設(shè)整體規(guī)劃，完成衛(wèi)生應(yīng)急基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫的建設(shè)，建立覆蓋全市的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)省、市衛(wèi)生應(yīng)急決策指揮平臺互聯(lián)互通和信息資源共享。
3.院前急救
我市依托人民醫(yī)院設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的急救站。加強院前急救人員崗前培訓(xùn)和院前急救骨干隊伍培訓(xùn)，采取二級以上醫(yī)療機構(gòu)急診科對口支援急救中心（站)等措施，探索建立院前急救醫(yī)師定向培養(yǎng)制度和院前急救人才傾斜機制，提高院前急救隊伍專業(yè)素質(zhì)。推進院前急救信息網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)，規(guī)范“120”院前急救服務(wù)呼叫專線設(shè)置和管理。制定院前急救建設(shè)裝備配置標(biāo)準(zhǔn)，完善院前急救服務(wù)流程、技術(shù)規(guī)范和診療常規(guī)。急救站救護車配備數(shù)量和車載設(shè)備達到國家要求，監(jiān)護型急救車配備比例達到40%。
4.精神衛(wèi)生
至2017年，我市精神病醫(yī)院與所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同組建重性精神病人社區(qū)防治小組，建立重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備專兼職醫(yī)務(wù)人員從事精神疾病防治工作。重性精神病患者檢出率達到4.5‰，管理率達到70%以上，在管患者治療率達到60%以上。我市精神病醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過國家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)實現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)報告。
5.血吸蟲病防治
進一步改善我市血吸蟲病防治機構(gòu)檢測設(shè)備條件，到2017年，提高血吸蟲病預(yù)警監(jiān)測和風(fēng)險評估能力，引進血吸蟲病檢測新技術(shù)--釘螺LAMP檢測法，通過培訓(xùn)使血防機構(gòu)專業(yè)人員熟練運用，操作合格率達到100%。
6.健康教育
建設(shè)市級居民健康素養(yǎng)基本知識和技能傳播資源庫，打造數(shù)字化健康傳播平臺，面向公眾傳遞和普及健康信息。實施健康素養(yǎng)促進工程，創(chuàng)新健康知識傳播和行為干預(yù)的形式與手段，提升群眾健康素養(yǎng)水平。加強健康教育專業(yè)人員以及醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層衛(wèi)生計生機構(gòu)和重點場所健康教育工作人員培訓(xùn)，每三年輪訓(xùn)一次。加強健康教育專業(yè)機構(gòu)建設(shè)，到2017年，我市成立獨立的健康教育專業(yè)機構(gòu)。加大健康教育工作經(jīng)費投入，健康教育工作經(jīng)費列入本級財政預(yù)算，按轄區(qū)常駐人口計算，到2017年我市達到人均0.2元。
（三)提升婦幼衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)能力
1．婦幼健康服務(wù)
——優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育服務(wù)資源。按照“市縣合、鄉(xiāng)增強、村共享”的方式，優(yōu)化整合婦幼保健與計劃生育技術(shù)服務(wù)資源，建立健全以婦幼保健和計劃生育服務(wù)機構(gòu)為核心，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院為技術(shù)支撐的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2017年，各級資源優(yōu)化整合到位，確保1所政府舉辦的婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)。
——加強婦幼健康服務(wù)機構(gòu)能力建設(shè)。加強縣級婦幼健康服務(wù)機構(gòu)能力建設(shè)，加大婦幼健康服務(wù)專項投入，重點加強婦產(chǎn)科、兒科、婦幼保健、計劃生育門診規(guī)范化建設(shè)，配備必要的婦幼保健和產(chǎn)科、兒科設(shè)備，提升產(chǎn)科急救中心救治能力，到2017年，力爭市婦保院及計劃生育服務(wù)機構(gòu)達到國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，能夠提供婦幼保健、計劃生育門診和住院服務(wù)，并且達到二級婦幼保健機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，達到愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，建有規(guī)范化產(chǎn)科急救中心、兒童保健門診、孕產(chǎn)期保健門診、計劃生育門診和藥具管理發(fā)放室，爭取創(chuàng)建省級婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范縣。加強鄉(xiāng)級婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)能力建設(shè)，重點推進鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務(wù)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健職能整合，配備必要的婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)設(shè)備，到2017年，80%以上的鄉(xiāng)（鎮(zhèn))級婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)能夠提供婦幼保健、計劃生育技術(shù)服務(wù)，口服避孕藥具隨訪率達90%以上。
——加強婦幼健康人才隊伍建設(shè)。探索符合婦幼保健和計劃生育服務(wù)工作特色要求的人才培養(yǎng)模式，重點培養(yǎng)兼?zhèn)渑R床、公共衛(wèi)生和法律法規(guī)等綜合素質(zhì)的助產(chǎn)士、婦產(chǎn)科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、婦幼保健和計劃生育�？迫瞬�。市婦保院每年組織2名專業(yè)技術(shù)人員到三級甲等醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。加強對村級計生專干的婦幼保健和計劃生育相關(guān)知識培訓(xùn)，筑牢婦幼健康工作網(wǎng)底。到2017年，婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)婦幼保健人員配備達到0.27人/千人口以上，其中衛(wèi)生技術(shù)人員不得低于80%，每個鄉(xiāng)（鎮(zhèn))至少有1名從事婦幼衛(wèi)生保健和計劃生育專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
——加強婦幼健康學(xué)科建設(shè)。圍繞為婦女和兒童提供主動、連續(xù)的全生命周期醫(yī)療保健服務(wù)，立足保障母嬰安全，加強市婦保院圍產(chǎn)保健、兒童保健等學(xué)科建設(shè)；立足提高長效避孕措施的安全性、有效性，加強計劃生育相關(guān)學(xué)科建設(shè)。
2．計劃生育管理與服務(wù)
——繼續(xù)穩(wěn)定低生育水平。堅持計劃生育基本國策不變，堅持黨政“一把手”親自抓、負(fù)總責(zé)不變，堅持計劃生育“一票否決”制度不變。認(rèn)真落實計劃生育政策，積極穩(wěn)妥實施“兩孩”政策，研究制定配套措施和風(fēng)險防控預(yù)案。完善出生人口信息報告制度，推進婚姻、生育、戶籍管理等信息共享，加強出生人口監(jiān)測預(yù)警，防止生育水平出現(xiàn)大的波動。對計劃生育工作基礎(chǔ)薄弱的地區(qū)實施重點監(jiān)控，嚴(yán)格控制政策外生育特別是多孩生育，嚴(yán)肅查處違法生育行為。力爭到2017年全市人口出生率控制在14‰以內(nèi)，人口自然增長率控制在8‰以內(nèi)。
——提升基層計劃生育服務(wù)管理能力。鞏固和加強基層計劃生育工作隊伍和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，全面推進計劃生育依法行政。規(guī)范社會撫養(yǎng)費征收管理，嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”。推進生育服務(wù)證制度改革，簡化再生育審批。建立基礎(chǔ)信息定期核查制度，提高基層信息化應(yīng)用水平。積極向育齡夫妻提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)，深入開展計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)（示范)先進單位創(chuàng)建活動。推進基層計劃生育群眾自治和陽光計生、誠信計生工作。
——提高家庭發(fā)展能力。深入開展幸福家庭創(chuàng)建活動，出臺有利于計劃生育困難家庭成員就業(yè)、創(chuàng)業(yè)、勤勞致富的扶持政策。加強社會經(jīng)濟政策與計劃生育利益導(dǎo)向政策的統(tǒng)籌銜接，提高利益導(dǎo)向政策效果。應(yīng)對戶籍制度改革，逐步實現(xiàn)計劃生育利益導(dǎo)向城鄉(xiāng)一體化，加大對計劃生育家庭的扶助力度，建立計劃生育利益導(dǎo)向扶助標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機制。規(guī)范計劃生育利益導(dǎo)向工作管理，完善計劃生育利益導(dǎo)向數(shù)據(jù)的監(jiān)督檢查制度。到2017年，全市創(chuàng)建幸福家庭活動，計劃生育獎勵政策落實率達到100%。
——提高出生人口性別比治理水平。清理涉及社會性別歧視的法律政策，完善村民自治的章程或村（居)規(guī)民約，在集體收益分配等各方面對計劃生育家庭女兒戶予以傾斜。推進關(guān)愛女孩行動，健全綜合治理出生人口性別比的部門協(xié)調(diào)機制，強化區(qū)域協(xié)作，健全出生人口信息收集和共享機制，規(guī)范人工中止妊娠藥品和計劃生育手術(shù)器械經(jīng)營管理，嚴(yán)厲打擊非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為，到2015年，確保我市出生人口性別比下降至115以下，并逐年下降回歸正常值。
——提升流動人口計生服務(wù)管理水平。加強流動人口計劃生育區(qū)域協(xié)作，支持駐外服務(wù)聯(lián)絡(luò)點及流動人口計生協(xié)會建設(shè)。做好各類市場、產(chǎn)業(yè)園區(qū)及城鄉(xiāng)結(jié)合部等流動人口聚集地的流動人口衛(wèi)生計生服務(wù)管理工作。簡化流動人口辦證程序，實行流動人口婚育證明電子化改革。落實流動人口“二孩生育服務(wù)登記”等便民惠民政策。暢通流動人口訴求和服務(wù)渠道，解決流動人口合理訴求，維護流動人口的合法權(quán)益。開展流動人口基本公共服務(wù)均等化省內(nèi)試點，在流動人口中全面落實11類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，進一步提高流動兒童預(yù)防接種率、流動人口傳染病報告率和報告及時率、流動人口規(guī)范化電子建檔率、流動人口計劃生育技術(shù)指導(dǎo)咨詢服務(wù)覆蓋率。到2017年，基本建立起流動人口基本公共服務(wù)均等化運行機制。
——加強宣傳引導(dǎo)。充分發(fā)揮廣播電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體的作用，深入開展群眾喜聞樂見的宣傳倡導(dǎo)活動，大力宣傳新形勢下堅持計劃生育基本國策、調(diào)整完善生育政策的決策部署。深入推進婚育新風(fēng)進萬家活動，廣泛弘揚婚育文明、性別平等、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康、家庭幸福等新型人口文化。扎實開展生育文明創(chuàng)建活動，引導(dǎo)育齡群眾自覺服從國家的長遠利益，主動采取適合自身需要的避孕節(jié)育措施，為育齡群眾提供全方位服務(wù)。加強正面引導(dǎo)，開展政策宣傳和咨詢服務(wù)，開展典型宣傳，做好政策解讀，主動回應(yīng)社會關(guān)切。
（四)提升衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督服務(wù)能力
健全綜合監(jiān)督執(zhí)法體系，推進綜合監(jiān)督執(zhí)法，嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)法責(zé)任，建立權(quán)責(zé)統(tǒng)一、權(quán)威高效的衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法體制；按照國家有關(guān)規(guī)定，切實明確衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)名稱、職責(zé)、人員編制等事項。加強綜合監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設(shè)，進一步加強衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高監(jiān)督員綜合執(zhí)法能力；逐步推進設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機構(gòu)、綜合監(jiān)督網(wǎng)格化責(zé)任管理，促進執(zhí)法重心下移。完善衛(wèi)生計生監(jiān)督規(guī)范，規(guī)范執(zhí)法程序，切實為綜合監(jiān)督執(zhí)法提供法規(guī)政策保障，全面規(guī)范和改進執(zhí)法行為。加強衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)能力建設(shè)，切實推進各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè)，改善綜合監(jiān)督執(zhí)法條件，夯實綜合監(jiān)督執(zhí)法工作基礎(chǔ)；推進衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法信息化建設(shè)，配置衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督移動執(zhí)法終端，實現(xiàn)信息共享，全面提升執(zhí)法效率。到2017年，完成市衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管機構(gòu)設(shè)置工作，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)管機構(gòu)全覆蓋；衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法案卷合格率達到90%以上。
四、保障措施
（一)提高認(rèn)識，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)
各單位要深刻認(rèn)識實施“提升工程”的重大意義，準(zhǔn)確把握各項工作要求，把實施“提升工程”作為今后一個時期中心任務(wù)，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自負(fù)責(zé)，精心組織，周密安排，以更大力度，在更廣范圍、更深層次上推動衛(wèi)生計生服務(wù)能力建設(shè)。要建立落實機制，按照任務(wù)分工，制定工作方案，倒排時間表，分解任務(wù)，責(zé)任到人，定期開展督查，推動工作落實；建立評估制度，制定各單位各部門評價體系，定期開展實施進度和效果評估，及時調(diào)整政策措施，推進方案有效實施；建立宣傳制度，加強各單位“提升工程”進展的宣傳、交流，主動利用傳統(tǒng)媒體與新媒體推介衛(wèi)生計生服務(wù)，特別是疾病防控、衛(wèi)生科研領(lǐng)域開展的新技術(shù)、取得的新成效；建立問責(zé)制度，強化結(jié)果運用，將年度考核結(jié)果與醫(yī)改考核工作掛鉤，對完成建設(shè)任務(wù)的優(yōu)秀的單位，予以表彰和獎勵；對不能按計劃完成建設(shè)任務(wù)的，予以通報批評并限制項目安排。
（二)精準(zhǔn)發(fā)力，全面提高信息化水平
要充分發(fā)揮信息化在實施“提升工程”中的引領(lǐng)作用，加快建設(shè)人口健康信息平臺，建立完善全員人口信息、居民健康檔案、電子病歷三大數(shù)據(jù)庫，重點支撐公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理六大類業(yè)務(wù)信息化應(yīng)用，完善信息標(biāo)準(zhǔn)和信息安全兩大體系，參與全省統(tǒng)一的衛(wèi)生計生信息專網(wǎng)。到2017年，初步建成遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)，實現(xiàn)遠程會診、遠程影像診斷、遠程心電診斷、遠程病理診斷、遠程監(jiān)護等服務(wù)；建立出生人口登記和出生醫(yī)學(xué)證明信息系統(tǒng)，基本實現(xiàn)全省流動人口計劃生育相關(guān)信息的快速查詢和異地辦證。
（三)系統(tǒng)謀劃，完善相關(guān)政策措施
加強衛(wèi)生計生服務(wù)能力建設(shè)是一項“打基礎(chǔ)、利長遠、惠民生”的系統(tǒng)工程，我市將多方籌集資金，重點加強學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)和信息化建設(shè)。啟動新一輪全市衛(wèi)生計生領(lǐng)先學(xué)科、重點學(xué)科建設(shè)，建立以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、全科醫(yī)生培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育為主的教育培訓(xùn)體系，制定支持應(yīng)用型科研項目工作的政策措施和衛(wèi)生計生機構(gòu)科教工作評價指標(biāo)，提升全市衛(wèi)生計生科研教育服務(wù)能力。
積極主動協(xié)調(diào)財政等有關(guān)部門，按照“政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度、政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高”的總體要求和分級負(fù)擔(dān)原則，積極爭取政府支持，保障“提升工程”建設(shè)資金，統(tǒng)籌硬件和軟件建設(shè)；各單位每年按單位業(yè)務(wù)毛收入5%以上用于學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)。同時，鼓勵和引導(dǎo)社會資本參與發(fā)展衛(wèi)生計生事業(yè)，提高服務(wù)供給效率；深入推進縣級公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，消除衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的體制機制制約，務(wù)求“提升工程”取得實效。
